對於腰間盤突出這種比較常見的癥狀,我們希望大傢能夠多瞭解一些相關的治療方法,這樣不僅可以幫助我們在生活中更好的預防腰間盤突出,而且可以幫助我們更好治療好身邊的腰間盤突出患者。下面就讓我們一起來瞭解一下腰間盤突出的相關內容。

腰椎間盤突出癥的癥狀

本病又因髓核突出的部位、大小、病程長短以及個體差異的不同而表現出多種多樣的臨床表現。主要臨床表現有:

1.腰部疼痛

幾乎所有患者患部有此癥狀,主要表現在下腰勞累後加重或者較長時期取同一姿勢時腰痛亦加重,但休息或臥床後疼痛可減輕,若髓核大部分突出,突然壓迫神經根,使根部血管同時受壓而造成缺血性疼痛,則疼痛突然驟發,腰背部肌肉痙攣,疼痛呈痙攣性劇痛。

2.下肢放射痛(坐骨神經痛)

疼痛主要沿臀部,經大腿後方至小腿後方或至外踝及足趾開始為鈍痛逐漸加重,少數患者可出現南下往上放射痛,先由足、小腿、外側、大腿後外側至臀部,多為一側,如系中心型突出或多發性突出亦可為雙側。突出物大,病情嚴重者。坐骨神經痛亦嚴重;痛輕者,患者可忍受;痛重者,如閃電狀,患者稍一活動不慎即發生。當咳嗽、噴嚏用力憋氣時,腹壓增高而疼痛加重,椎間盤突出癥的患者在後期常以腿痛重於腰背痛。

3.下肢麻木及感覺異常

下肢麻木一般與下肢放射痛伴隨出現。臨床上有主觀麻木和客觀麻木之分;主觀麻木是患者感覺腿及足背部發麻發術,像千萬條小蟲爬行一般,但用針刺檢驗和其他部位的皮膚完全一樣;客觀麻木、用針刺皮膚時,其痛覺減退與其他部位皮膚感覺不同。

4.步行困難

患者行走困難,不願邁步,少數患者步行較久後,感覺腿部麻、脹、痛難忍,需坐下或蹲下休息,發生與椎管狹窄癥一樣的神經性間歇性破行。

5.肌肉癱瘓和萎縮

腰椎間盤突出壓迫神經根嚴重時,可出現神經麻痹,肌肉癱瘓,表現為足下垂;癥狀重,病程長者,多有肌肉萎縮,尤其是小腿部肌肉萎縮更為明顯,從外觀上看肌肉容積變小,造成下肢肌肉萎縮。

6.馬尾綜合征

常見會陰部麻木、刺痛、排便及排尿無力,有時坐骨神經痛交替出現,時左時右,隨後坐骨神經痛消失,表現雙下肢不全癱瘓。女患者又有假性尿失禁,男性患者出現陽痿。

7.功能受限

患者除步行困難外,為瞭減少對神經根的壓迫,再加上因疼痛產生的保護性痙攣,常保持一個特定的姿勢。站立時,身體傾向一側,患側骨盆上升,髖膝關節微屈,足掌著地,體重主要落在一側。下蹲動作困難,不能自己系鞋帶,喜側臥,髖膝半屈曲。從椅子上或從床上起來時,需用雙手托腰緩慢起來。

8.拇趾及踝關節背伸力減弱

系患肢拇趾長、短伸肌和脛骨前肌的神經支配發生程度不等障礙所致。

腰椎間盤突出要註意的日常護理

1、睡硬板床 睡硬板床,能夠保持脊柱生理彎曲自如,從而減少椎間盤承受的壓力,有助於腰椎間盤突出癥的護理。

2、避免腰部用力,盡量不要彎腰 腰椎間盤突出癥患者應註意避免腰部用力,彎腰下蹲等動作都會加重病情,故平時提物時應該先蹲下,然後慢慢起身,盡量做到不彎腰。

3、註意腰間保暖 腰椎間盤突出癥的一大誘因便是風寒濕邪侵襲,故患者應隨時註意腰部的保暖,避免受寒受風。

4、適當運動 生命在於運動,鍛煉能夠強腎養身,氣血充盈,精力充沛,平時應加強腰背肌鍛煉,增強腰椎穩定性,會使身體康復的更快;當然不可過量運動,要量力而行,否則容易誘發腰椎間盤突出癥。

5、不要吃刺激性食物:由於腰椎間盤突出後對神經的壓迫刺激,使神經對外界刺激的敏感性加強,對食物中的生冷、煙酒等刺激性一樣敏感,對緩解腰椎間盤突出引起的疼痛不利,要盡量避免.忌食辛辣肥膩食物如辣椒、羊肉、牛肉、公雞肉以及肥豬肉等,多吃蔬菜. 腰間盤突出最佳治療方法: 舒腰安骨膏以思華堂百年秘傳配方為組方基礎,精選地道名貴藥材研制而成。針對腰椎間盤突出癥的病機病理,舒腰安骨膏有散寒除痹、活血通經、軟堅化結之療效,能有效消融髓核、再生受損、矯正椎骨,三位一體,共同發力,從而達到徹底治愈腰椎間盤突出癥的目的。

腰椎間盤突出造影結果改如何判斷

95%的病例的椎間盤造影及CTD準確提示瞭椎間盤異常的情況,包括突出、脫出的方向、程度及椎間盤內部的退變程度。由椎間盤造影及CTD而確定手術方法及部位的共占總病例的16%o國外文獻報道單純椎間盤造影診斷間盤突出的準確率為75%,如使用CTD則可使診斷的準確率達到94%-99. 55%。側方穿刺途徑及CTD的采用基本避免瞭穿刺點造影劑外漏對結果的影響。

假陰性的出現可能的原因為:①穿刺針尖未能置於椎間盤中央的髓核區,造成纖維環間顯影,特別在LsS.由於有髂骨阻擋及椎間隙的傾斜,使椎間盤穿刺比較困難。②註人造影劑過少,正常椎間盤內液體容納量國內文獻為0.5-1ml,平均為0.8ml,當有椎間盤病變時容量可超過2ml。

在有纖維環及後縱韌帶破裂口時,可註入液體容量更大,註入過少有可能導致壓力過小而不使造影劑穿過裂隙外漏:但如註入量及壓力過大,則可能導致穿刺口造影劑溢漏影響造影質量。如註射開始即遇到強大阻力且註入量不足0.5ml,則提示針尖可能位於纖維環層或椎體內。

③纖維化的髓核塊阻塞瞭纖維環的破裂口。

腰椎間盤突出的並發癥有哪些

1、神經損傷:腰椎間盤突出時,受壓神經根本身即因椎間盤組織的壓迫,髓核物質的化學性刺激而充血、水腫、粘連等呈不同程度的神經損傷,因此在手術後,可有神經癥狀較前加重的可能,有的腰椎間盤突出的並發癥則是因手術操作而引起的神經損傷。

2、臟器損傷:腰椎間盤突出摘除時,單純臟器損傷少見,幾乎均是血管損傷時伴有其他臟器損傷,如輸尿管、膀胱、回腸、闌尾等都是常見的腰椎間盤突出的並發癥。

3、腰椎不穩:也是常見的腰椎間盤突出的並發癥。在行腰椎間盤切除術的一部分病人中,坐骨神經痛消失而腰痛持續存在,其中一些原因是由於腰椎不穩,腰椎間盤突出的並發癥可表現在腰椎前屈時出現異常活動。所以對於腰痛癥狀嚴重的,在功能性運動腰椎攝片時,有明顯脊柱異常活動的腰椎間盤突出患者,應 行脊柱融合術,解決脊柱不穩定所致的腰痛。

怎麼預防腰椎間盤突出

1、減少積累傷。因為腰椎間盤突出癥是在退行性變基礎上積累傷所致,什麼叫積累傷?就是過往因為各種原因導致的腰部的外傷或者軟組織損傷,這種傷害當時可能沒有什麼問題,但是隨著退行性病變的發生,積累傷又會加重椎間盤的退變,因此平時也要保護好自己的腰椎,避免任何外傷。

2、保持正確的姿勢。要間盤突出也成為很多職業的職業病,尤其是對於常年坐著工作的人,更要多註意,平時要有良好的坐姿,選擇睡眠的床千萬不能過軟,這樣時間長瞭腰部會變形,很容易發生腰間盤突出。

3、加強腰部的鍛煉。這對於長期伏案工作的人非常關鍵,因為長期伏案工作者的腰部要承受更大的壓力,因此需要註意桌、椅高度,而且要定期改變姿勢。在工作中需要常彎腰動作者,應定時伸腰、挺胸活動,並使用寬的腰帶。同時應加強腰背肌訓練,增加脊柱的內在穩定性。

總之,預防不在某一天而是在每一天,尤其是這種疾病都是日積月累的結果,冰凍三尺非一日之寒,如果能夠在平時的工作和生活中多註意保護自己的腰部,而且,一定要盡力避免一些摔傷或者碰傷,那麼,就可以遠離腰間盤突出。

當然引起腰間盤突出還有很多原因,比如有遺傳因素或者有先天的腰骶部異常,包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關節畸形和關節突不對稱等。這些都可使下腰椎承受的應力發生改變,從而構成椎間盤內壓升高和易發生退變和損傷,而引起要間盤突出。

輕度的腰間盤突出稍微休息一下可能疼痛就會緩解,但是中度的需要進行一些治療,包括牽引和藥物,對於重度的隻能接受手術。