共濟失調康復訓練的方法有哪些?隨著科技的不斷發展帶動著醫學技術的發展,現在人們所懼怕的共濟失調疾病在也不是不可攻克的難關瞭,雖然共濟失調是可能治療好的瞭,但是,也不能過於放松的對於共濟失調康復訓練。那麼,共濟失調康復訓練的方法有哪些呢?下面我們就一起瞭解一下相關的內容吧。

共濟失調的康復訓練

共濟失調具體的康復訓練方法如下:

一、運動訓練:據腦癱病兒的臨床分型不同,進行有針對性的康復訓練,包括粗大運動精細運動、平衡能力和協調性的訓練。

二、理學訓練:腦癱患兒進行理療,如電針、肌興奮治療儀、水療、冷熱敷等。主要目的是調節功能,緩解痙攣,刺激低下的肌張力,促進循環,維持和擴大關節活動度,增加肌力,從而改善平衡和步態。

三、使用矯形器具訓練:在腦癱患兒的訓練中,支具的應用很重要,可使用足踝矯形支具,究竟選用何種矯形器,最好到專科醫院請矯形師檢查病人後再作決定。

四、合並癥的訓練:合並癲癇者需控制癲癇的發作,並根據患兒情況矯治視覺、聽覺、語言方面功能障礙,改善和發展認知功能。

五、作業療法和生活自理能力的訓練:作業療法更側重於上肢機能和日常生活動作的掌握及智能的提高,病兒通過作業療法可獲得動作能力,並可預防由運動機能發育障礙所致繼發的感覺障礙和促進全身心的發育。

共濟失調康復訓練的方法有哪些?上述就是專傢的詳細介紹瞭,相信通過上述內容大傢都已經瞭解瞭共濟失調康復訓練瞭,希望能夠幫助到我們的患者朋友。隻有在日常生活中積極的做好康復訓練,才能使患者的病情得到有效的改善。

常見共濟失調治療方法

您瞭解共濟失調嗎?常見的共濟失調治療方法有哪幾種?共濟失調是我們常見的一種疾病,共濟失調患者要在早期接受治療才可以獲得早日的康復,很多人對共濟失調的治療都不是很清楚,那麼,怎樣治療共濟失調恢復的更快?下面我們聽聽小編是怎麼介紹的吧。

(一)少年脊髓型遺傳性共濟失調癥為最常見的

一類遺傳性共濟失調,通常呈常染色體隱性遺傳,早年起病常伴骨骼畸形。臨床表現:青年期發病,緩慢發展,最早癥狀步態不穩,步態蹣跚,站立時身體搖晃,醉漢似步態。閉目難立征陽性。肌張力低,膝踝反射消失。病情逐漸進展雙上肢動作不靈活而笨拙,意向性震顫,出現小腦性構音困難,說話含糊不清。下肢的位置覺和震動覺消失。

(二)遺傳性痙攣性共濟失調

又稱遺傳性小腦性共濟失調。通常呈常染色體顯性遺傳,多數在成年起病,伴有肌張力增高和健反射亢進。臨床表現:首先出現緩慢進展的步態不穩,易跌倒,可呈蹣跚步態或合並痙攣步態。

(三)遺傳性痙攣性截癱

本病是遺傳性共濟失調較多類型,屬常染色體顯性遺傳。臨床表現:最早為兩腿僵硬不靈活,下肢肌強直和踝關節背曲肌的無力而出現剪刀步態。

共濟失調的病因有哪些

近幾年來,環境污染,飲食污染越來越嚴重,人們對於健康也變得越來越重視。但是卻依舊有不少的疾病威脅著我們的健康。而共濟失調疾病就是目前比較常見的一種。該病的發生為患者帶去瞭不小的影響。甚至會讓患者喪失生活自理能力。肌張力的改變隨病變可由降低而轉變為痙攣狀態,共濟失調步態也可隨之轉變為痙攣性共濟失調步態。站立不穩,身體前傾或左右搖晃,當以足尖站立或以足跟站立時,搖晃不穩更為突出,易摔倒常是患者早期最易出現的癥狀。

【常見病因】

1、年齡的老化,年齡老化是發生共濟失調最重要的一個原因,隨著年齡的不斷增長,人體各項機能都逐步減退,從而使機體免疫力減退,最終導致疾病的發生。

2、腦血管疾病的發生,一般多以腦外傷多見,其它還有腦腫瘤性疾病都可以引發共濟失調。

3、中毒因素,包括有藥物中毒、CO、酒精的中毒等。

4、維生素大量的缺乏,尤其是維生素B和維生素E是共濟失調患者不可缺少的元素。

5、遺傳因素,是一組以慢性進行性小腦性共濟失調為特征的遺傳病變性病,代相傳的遺傳背景,共濟失調表現及小腦損害為主的病理改變是三大特征。

【誘發因素】

1、前庭性前庭系統向心傳導平衡信息,引起體位、視線調節和空間定位感覺等的平衡反應。病因有:①迷路炎、前庭神經炎、特發性雙側前庭病;②椎-基底動脈狹窄或閉塞;③天幕下腫瘤。

2、小腦性小腦為運動的調節中樞。這些結構的功能又都是在大腦皮層的統一控制下才能完成的。病因有:①遺傳性;②原發性或轉移性腫瘤;③血管性如梗死、出血;④炎癥性如急性小腦炎、膿腫;⑤中毒如酒、食物、藥物、有害氣體等;⑥脫髓鞘性;⑦發育不全或不良;⑧遺傳性;⑨外傷;⑩鈣化;⑾畸形。

3、感覺性深感覺向中樞神經系統反映軀體各部位的位置和運動方向。病因有:①周圍神經或神經根病;②脊髓亞急性聯合變性、顱底畸形、脊髓病、腫瘤;③腦幹血管性疾病如梗塞、出血,多發性硬化、腫瘤;④丘腦頂葉通路或頂葉血管性疾病、腫瘤。

總之,共濟失調的發病原因還是是比較多的,所以在生活中要註意衛生習慣,加強鍛煉,一旦患上疾病要立刻上醫院就診。

共濟失調表現

應該說共濟失調是對人體有一個很大的傷害的病癥的,一般的認為這些的病癥是因為遺傳所以會出現的,這個時候患者是會出現很多的癥狀的,我們對這些的癥狀是要有一個很好的瞭解的,以便我們根據自己的病情進行一些的相關的治療瞭,下面我們就來介紹一些的共濟失調的患者會出現的一些的癥狀。

1、一個是患病初期會出現的一些的癥狀的。剛剛開始的時候患者是會出現一些的下肢共濟失調的癥狀的,這個時候我們是會發現患者有一些的走路不穩的現象,常常步履蹣跚的樣子,肢體還會出現一些的晃動的。反應能力也是有一個明顯的變差的表現的。

2、接下來患者就是會出現中期的一些的癥狀瞭,這個時候患者是會出現說話的一些問題瞭,我們會發現患者說話是很不清楚的,也是沒有辦法很好的控制自己的音調的,說話常常的會一個字一個字的說,語速特別的慢。這個時候患者有可能都不會進行寫字瞭,吞咽也是會有一些的影響瞭。

3、共濟失調的患者如果是出現瞭晚期的癥狀就是會出現說話都說不清楚,有的時候就是不會說話瞭,這個時候有一些的患者四肢已經是沒有力氣瞭,也不能很好的站立,這個時候就是要坐輪椅瞭,患者的智商也是會出現一個下降的,然後就是會事情意志,最後就是昏睡不醒瞭。

剛剛我們介紹瞭共濟失調的一些的癥狀,到瞭嚴重的時候就是會危及的患者的生命瞭,這個時候我們也是可以進行一些的治療的,一般的我們如果是能早期的發現這些的病癥,就進行及時的治療,效果就是會好很多的,我們治療是有一些的藥物治療配合一些的康復治療的。

共濟失調的鑒別診斷

共濟失調是由神經系統各個部位的很多病因引起的。首先須確定屬於哪一性質的,然後考慮各有關的多種病因。因此,深感覺、前庭系統、小腦和大腦損害都可發生共濟失調,分別稱為感覺性、前庭性、小腦性和大腦性共濟失調,還有原因不明的因素,有的伴有智能不全或癡呆。下面就是鑒別診斷共濟失調的總結。

一橄欖橋腦小腦萎縮OPCA

本病分為遺傳性與散發病例兩類,臨床有多種類型,Meniel型是遺傳性中最常見也是最典型者。本病呈常染色 體顯性和隱性遺傳,以前者較多。臨床表現為中年起病的遺傳性共濟失調。開始為小腦性行走困難,以後影響上肢並出現構音障礙。有時可出現頭和軀幹的靜止性震 顫。通常無眼球震顫,肌力和反射正常,有意向性震顫,辨距不良。有不自主運動如舞蹈動作、手足徐動、震顫麻痹綜合征。部分患者出現核上性或核性眼肌麻痹, 視神經萎縮,視網膜色素變性,眼球震顫較少見,有病理反射,深感覺障礙,尿失禁。少數出現癡呆。氣腦造影和CT或MRI掃描可見小腦和腦幹萎縮。腦幹誘發 電位也有助於診斷。

二小腦橄欖萎縮

本病又稱原發性小腦實質變性,屬常染色體顯性遺傳,有少數患者是常染色體隱性遺傳。臨床表現初 期步態不穩,走路蹣跚,兩足分開。以後影響手的精細動作,字跡變壞,講話口吃,或有吟詩狀語言。肌張力低,意向性震顫,指鼻跟膝脛試驗不準。部分病例後期 出現眼球震顫。膀胱括約肌障礙也較常見,少數患者智能減退,視力正常,無感覺障礙。氣腦造影、CT或MRI可見到蚓狀溝加寬而第四腦室正常。

三肌陣攣性小腦協調障礙

為常染色體隱性遺傳。也稱“齒狀核紅核萎縮”。臨床表現肌陣攣、小腦功能障礙、伴有或不伴有癲癇大發作。開始可為一個肢體的定向性震顫,構音障礙,辨距不良,輪替運動不能。肢體共濟失調較軀幹共濟失調明顯。上肢較下肢重,嚴重者兩手向前伸直時呈撲翼樣震顫。

四遺傳性痙攣性共濟失調

又稱遺傳性小腦性共濟失調。通常呈常染色體顯性遺傳,多數在成年起病,伴有肌張力增高和健反射亢進。臨床表現:首先出現緩慢進展的步態不穩,易跌倒,可呈蹣跚步態或合並痙攣步態。以後上肢也受影響,出現雙手笨拙及意向性震顫以致不能完成精細動作,構音障礙,講話可出現暴發性語言。下肢出現錐體束征,如肌張力增高,股反射亢進及病理反射。不少患者伴有視神經萎縮、視網膜變性、眼外肌活動障礙、眼瞼下垂。眼球震顫可能很遲才出現,無骨骼畸形。

輔助檢查

①CT及MRI掃描

小腦和腦幹萎縮。

②氣腦造影

見蛛網膜下腔及小腦幕下氣體增多,提示小腦及腦幹萎縮。

五遺傳性痙攣性截癱

本病是遺傳性共濟失調較多類型,屬常染色體顯性遺傳。臨床表現:最早為兩腿僵硬不靈活,下肢肌強直和踝關節背曲肌的無力而出現剪刀步態。因髓關節屈肌的無力和痙攣,病孩感到上樓困難,檢查可發現兩下肢肌張力高,肌力減弱,膝踝反射亢進,病理反射陽性,無感覺障礙。發病緩慢進展,以後上肢也受影響,出現較輕的錐體柬征。累及延髓時出現痙攣性構音障礙,吞咽困難和強哭強笑。晚期可有括約肌功能發生輕度障礙。可有原發性視神經萎縮和視網膜色素變性。

六共濟失調毛細血管擴張癥

本病是累及神經、血管、皮膚、網狀內皮系統、內分泌等的原發性免疫缺陷病。屬常染色體隱性遺傳。臨床表現:患兒步態搖晃明顯,兩腿分得很寬。繼而上肢出現意向性震顫。與少年脊髓型遺傳共濟失調不同處為無感覺障礙,閉目難立征陰性。多數患兒伴有手足徐動癥,隨年齡增大,錐體外系多動癥可變的更為明顯。眼球主動的向兩側同向運動慢而斷續,常伴有眨眼和頭的擺動,運動終止時出現眼球震顫,有小腦構音障礙。至青春期後,多數患者出現脊髓受損癥狀,深感覺消失,病理征陽性。毛細血管擴張癥發生於球結膜暴露部位,隨年齡增長而累及全部結膜、眼瞼、鼻梁和兩頰產耳、頸項、肘窩和腋窩等。皮膚和毛發的早發性改變明顯。嬰兒期的皮下脂肪很早消失,面部皮膚常萎縮而緊貼面骨。可伴有慢性脂溢性皮炎、點狀色素沉著和色素減退,反復的呼吸系統感染為本病突出癥狀之一。鼻炎後鼻竇炎、慢性氣管炎、肺炎,較長時間可引起肺部廣泛纖維化,發生杵狀指和肺功能不全等。病兒幾乎均有性功能發育障礙,通常不出現第二性征。大約有3/4的患者呈侏儒癥。X線片常可發現全部副鼻竇炎及慢性支氣管炎和肺炎的表現,有時可見到惡性淋巴瘤引起縱隔陰影增寬。心電圖多數正常,血清中免疫球蛋白IgA和IgE的選擇性缺乏,周圍血液中淋巴細胞減少。甲胎蛋白明顯升高,反應肝臟發育不良。染色體檢查異常。

七遺傳性共濟失調一白內障一侏儒一智力缺陷綜合征

是一種少見的遺傳病。多為常染色體隱性遺傳。臨床表現出生後或嬰兒期出現癥狀者稱幼兒型,成年人發病者稱成人型、本病有三種特征性癥狀是白內障、小腦共 濟失調、智能發育不全。白內障均為雙側性。小腦功能障礙表現為構音障礙,軀幹及肢體共濟失調,眼球震顫,肌張力低。年齡大些患兒常有錐體束征陽性。性功能 發育遲緩、足外翻、脊柱後側凸,指趾畸形等。

八少年脊髓型遺傳性共濟失調癥

為最常見的一類遺傳性共濟失調,通常呈常染色體隱性遺傳,早年起病常伴骨骼畸形。臨床表現:青年 期發病,緩慢發展,最早癥狀步態不穩,步態蹣跚,站立時身體搖晃,醉漢似步態。閉目難立征陽性。肌張力低,膝踝反射消失。病情逐漸進展雙上肢動作不靈活而 笨拙,意向性震顫,出現小腦性構音困難,說話含糊不清。下肢的位置覺和震動覺消失。

神經系統檢查發現

①肢體共濟失調以下肢為主,行走和站立明顯。

②多數 患者有眼球震顫,水平眼球震顫多見,但垂直性、旋轉性均可見到,通常向外側凝視時最明顯。

③肢體肌張力減低,下肢明顯,當錐體束受損出現病理反射。

④感覺 障礙不明顯,震顫覺可受影響。

⑤少數患者可有原發性視神經萎縮。

輔助檢查

①X線平片多有足和脊柱的畸形。

②可有心電圖的改變如T波倒置,傳導阻滯或QRS波異常。