肛瘺是常見的一種肛門疾病，其治療的方法主要是藥物治療和手術治療兩種，並且治愈率較高。但是仍有很多患者反映，肛瘺治療後容易復發，這又是什麼原因呢?下面讓我們一起來看看肛瘺反復發作的原因，還有肛瘺手術後該怎樣護理。
肛瘺癥狀
肛瘺外口反復流出少量膿性、血性、黏液性分泌物為主要癥狀。較大的高位肛瘺，因瘺管位於括約肌外，不受括約肌控制，常有糞便及氣體排出。由於分泌物的刺激，使肛門部潮濕、瘙癢，有時形成濕疹。當外口愈合，瘺管中有膿腫形成時，可感到明顯疼痛，同時可伴有發熱、寒戰、乏力等全身感染癥狀，膿腫穿破或切開引流後，癥狀緩解。上述癥狀的反復發作是瘺管的臨床特點。
檢查檢查時在肛周皮膚上可見到單個或多個外口，呈紅色乳頭狀隆起，擠壓時有膿液或膿血性分泌物排出。外口的數目及與肛門的位置關系對診斷肛瘺很有幫助：外口數目越多，距離肛緣越遠，肛瘺越復雜。1.直腸指診確定內口位置對明確肛瘺診斷非常重要。肛門指檢時在內口處有輕度壓痛，有時可捫到硬結樣內口及索樣瘺管。
2.肛門鏡檢查肛鏡下有時可發現內口，自外口探查肛瘺時有造成假性通道的可能，宜用軟質探針。以上方法不能肯定內口時，還可自外口註入亞甲藍溶液1～2ml，觀察填入肛管及直腸下端的白濕紗佈條的染色部位，以判斷內口位置。
3.影像學檢查碘油瘺管造影是臨床常規檢查方法。肛管超聲和磁共振檢查能提高肛瘺的診斷率。對於復雜、多次手術的、病因不明的肛瘺患者，應做鋇灌腸或結腸鏡檢查，以排除Crohn病、潰瘍性結腸炎等疾病的存在。
肛瘺手術後該怎樣護理
肛瘺的發病率和復發率都很高，而肛瘺的治療原則是手術為主，因為隻有進行手術，才能找到原發的內口，並把感染的肛竇、肛門腺及其導管切除幹凈，才能側地的把肛瘺治愈，那麼手術後該怎樣護理肛瘺病呢?
手術護理
一、術後護理
采用常規方法，術後切口常規換藥，中藥坐浴，局部用藥，抗生素靜滴，加用康復新液，用醫用紗佈浸透藥液後敷患處，感染創面先清創後，再用本品沖洗並用浸透的本品紗佈填塞或敷用。
切口愈合一般分為炎癥期、肉芽組織增生期、疤痕期，祖國醫學也將愈合的作用分為提膿祛腐，祛腐生肌，生肌收口。
二、傷口的處理措施
在手術後24小時後，將傷口內的凡士林紗佈及其他填充紗佈取出，若創面較深較大，則可於48小時後取出，使患者排便，然後坐浴患處，並換藥。每日一次直至傷口完全愈合。
換藥時，傷口應保持引流通暢，藥佈放到傷口深處，即傷口底部，覆蓋好肉芽組織，使其由深部向外生長，但不宜填塞太緊，以免妨礙愈合。同時要檢查傷口情況，避免外部傷口粘連，早期愈合，而形成新的瘺管。對外部生長較快的肉芽要經常剪切，對已提前愈合的外部組織要提早切除，擴大外部引流口，使引流通暢。
三、女性患者術後護理
①及時認真地執行術後醫囑，註意用藥後的反應。
②囑患者臥床休息，避免頻繁過強的活動，指導患者適當的活動。
③術後疼痛：手術後，隨著麻醉作用的消退，一般都會感到傷口疼痛，使病人緊張不安。
④註意觀察傷口是否滲血。
⑤術後尿瀦留。
⑥飲食。
⑦幫助病人度過大便關，盡可能減少病人的痛苦。
四、術後的註意事項
①調理排便：保持大便通暢，防止腹瀉或便秘，以減少糞便對肛瘺內口的刺激。
②清潔肛門：每日用溫鹽水或高錳酸鉀溶液坐浴1～2次。且要勤換內褲。
③適當用藥：可適當使用黃連素、慶大黴素等抗生素口服，以控制炎癥。也可適當使用藥膏等局部塗抹或中藥內服外用。
五、術後敷料護理
①坐浴及沖洗：術後每天應行坐浴，尤其是便後坐浴不能忽視。沖洗時應保持一定壓力，以便使清洗液達到傷口的每一個角落。
②敷料：若取出敷料時，發現傷口內有膿液，提示有殘餘膿腔，應即時擴大引流，否則傷口不會愈合。
③直腸指診：可發現傷口內有無死腔及膿液存留，此外也可發現有無肛門狹窄傾向，如有則應定期擴肛治療
肛瘺為何會反復發作
肛瘺復發原因之一：內口處理不當。絕大多數是因為內口沒有找準確，或沒有把感染的原發灶即內口徹底清除。
肛瘺復發原因之二：內口復雜。肛瘺復發的原因是什麼?即瘺內口二個或二個以上時，尋找內口不完全，導致復發。另外，一些患者因肛門腺感染，又發生瞭肛周膿腫，導致新的肛瘺。
肛瘺復發原因之三：術後換藥不到位，創口過早粘合，形成假愈合。
肛瘺復發原因之四：肛門部不能靜養，膿腔不易粘合。在排糞、排尿時，因括約肌收縮或因炎癥刺激肛門括約肌，使肛門括約肌經常處於痙攣狀態。
肛瘺復發原因之五：肛門腺處理不當。肛瘺復發的原因是什麼?據近年來的研究表明，肛門腺感染是肛瘺的重要病因，因此，要切幹凈內口，以及內口附近有炎癥的肛門腺及肛門腺導管。
肛瘺復發原因之六：瘺支管及其瘺空腔清除不徹底。即在手術中沒有刮幹凈壞死組織或清除支管，即可導致復發。
肛瘺復發原因之七：合並全身性疾病。如糖尿病性肛瘺，這類患者的肛瘺除局部處理治療外，必須進行降糖治療，隻有這樣，才可能取得良好的治療效果
肛瘺患者飲食宜忌
肛瘺患者相比於普通人來說，在飲食上無疑是會多上許多禁忌的，這些禁忌是什麼，大傢一定也是非常想要知道的，那麼接下來，我們就一起瞭解一番吧。
1、肛瘺的發生與濕熱有密切關系，所以油膩生濕熱的食物應有所節制，同時要戒除煙酒及嗜茶的習慣。應多食清淡並含有豐富維生素的食物，如冬瓜、絲瓜、綠豆、蘿卜等。
2、經久不愈的肛瘺多屬虛型，飲食上應食含有豐富蛋白質類等食品，如瘦肉、牛肉、蘑菇、大棗、芝麻。
3、虛證防治食物還有木耳、山藥、香菜、韭菜、茄子、芡實、菱、藕、茴香、荔枝、雞、羊肉、無花果等。
4、忌食一切辛辣刺激性食物，如酒、蔥、大蒜、辣椒等。
5、忌魚、蝦、蟹等發物及油煎熏烤的食物;宜多食清淡易於消化的食物以及新鮮水果和新鮮蔬菜。
6、屬慢性復雜性肛瘺、結核性肛瘺的病人，手術後宜多食既易消化而又富有營養的食品，尤其是含豐富蛋白質的食物，如雞、鴨、牛肉、雞蛋、牛奶、豆漿等。
以上就是針對肛瘺患者的飲食上需要註意些什麼所做的介紹，若是大傢能夠註意到這些問題的話，那麼對於患者而言，將是一個非常大的幫助，對於病情的治療也是非常有益的。
肛瘺如何預防
肛瘺是一種復雜的肛腸疾病，又稱“肛門直腸瘺”，給患者的生活帶來瞭很大的不便，患者常常會出現肛周流膿、流血、肛門劇烈疼痛、高燒不退等癥狀，肛瘺的治療比較復雜，藥物等隻能緩解癥狀，但除手術外，飲食上也要多加註意，那麼肛瘺該如何預防與保健?
預防肛瘺疾病的方法有：
一、膳食平衡避免濕熱：從醫學角度而言，肛瘺的發生與體內濕熱有著莫大的關系，因此，在日常生活飲食中，需要警惕油膩飲食，避免因此而內生濕熱。適宜吃清淡的、富含維生素的食物，蔬菜類有如蘿卜、冬瓜等，蛋白質類有如瘦肉等。
二、肛門出現不適時及時治療，若本身已患克隆氏病、潰瘍性腸炎等疾病者，應該積極治療，以免引發肛周膿腫者;另外，出現如肛門灼熱不適，肛門下墜者需要及時診治。
三、防治便秘和腹瀉，便秘者一般因大便幹結而排便不順，容易擦傷肛竇，也容易讓細菌侵入感染;腹瀉者多數因為直腸炎或肛竇炎而致，長時間腹瀉會令炎癥更為嚴重。
四、養成良好的排便習慣：每次排便後，註意肛門處的清潔，不要用劣質的衛生紙，也不要大力的拭擦。
肛瘺病人的日常保健措施，專傢建議做到以下幾點：
第一：積極預防和治療。此外還要防治痔瘡、肛裂、直腸息肉、肛乳頭肥大、腸炎、便秘、直腸脫垂等疾病，因為這些疾病常可引起或重，從而誘發肛瘺。肛瘺可發生於任何年齡，形成肛瘺的原因，日前比較一致的觀點是由於細菌入侵並感染瞭位於齒狀線附近的肛隱窩。從解剖學角度來講，肛隱窩是一個底朝下，開口向上的袋狀間隙，其底部有呈“倒樹枝狀”的肛腺導管的開口，一旦肛隱窩發生感染，未積極處理，而此時如機體抗病能力下降，較容易沿導管向肛周擴散，穿破肌層而形成肛瘺。
第二：預防肛瘺應做到生活要有規律。養成每天早晨起床後大便的習慣，不宜久蹲，不宜努掙，保持大便的通暢，並註意肛門周圍的清潔衛生，便後用溫水清洗、拭幹。在飲食方面應常用清淡、有營養、又有豐富纖維素的食物，忌食烈性酒和辛辣煎炸刺激之品，更不可暴飲暴食。
第三：肛門灼熱不適，肛門下墜者，要及時查清原因及時、積極治療可能會引起肛管直腸周圍膿腫的全身性疾病 如潰瘍性結腸炎、克隆氏病等。
第四：防治便秘和腹瀉，對預防肛管直腸周圍膿腫有重要意義。因為大便幹結，容易擦傷肛門，再加上細菌侵入，而感染腹瀉者多半有直腸炎和肛竇炎的存在可使炎癥進一步發展。
第五：養成良好的排便習慣，每日排便後坐浴，保持肛門清潔對預防感染有積極作用。
專傢提醒您在日常生活中要註意勞逸結合，對於從事久站久立職業的人，尤其要註意經常變換體位，活動一下四肢，促進血液循環，並經常做提肛鍛煉，提高肛門括約肌的抗病能力;還要註意全身鍛煉，可根據個人的情況，參加如廣播體操、遊泳、慢跑、太極拳等運動，增強體質，提高防禦疾病的能力。努力改掉不良嗜好，吃飯時要少講話，細嚼慢咽，防止硬性的食物殘渣誤吞下肚，刺傷直腸肛門，引起肛瘺!
肛瘺患者平素適合的飲食
發生與濕熱有密切關系，所以油膩生濕熱的食物應有所節制，同時還要戒除煙酒及嗜茶的習慣。應該多食清淡並含有豐富維生素的食物，如蔬菜有冬瓜、絲瓜、綠豆、蘿卜等。經久不愈的肛瘺多屬虛型，飲食上應食含有豐富蛋白質類等食品，如瘦肉、牛肉、蘑菇、大棗、芝麻。另外，虛證防治食物還有木耳、山藥、香菜、韭菜、茄子、芡實、菱、藕、茴香、荔枝、雞、羊肉、無花果等。
常用食療：
1、菊花6克、白糖6克、綠茶葉3克，放人茶杯開水沖沏，略悶片刻，淡香清雅，可清熱解毒，利血脈，除濕痹，減輕肛瘺腫痛。
2、大米、小米各100克，洗凈，放入鍋內添入適水煮開，待粥煮至半熟，加入豆漿500克攪勻煮熟，便可食用。適用於虛損患者，老幼皆宜。
3、黃鱔1條、瘦豬肉 100克、黃芪 25克炒熟，加鹽、糖、黃酒適量，去黃芪後食用。適用於虛型肛瘺病人。
上述為您介紹的就是預防肛瘺的方法，以及肛瘺患者平素適合的飲食，俗話說三分治療七分養，單靠手術治療，效果得不到保障，患者在飲食上要格外註意，手術和飲食雙管齊下，才是最佳的治療方法，祝您早日康復哦。