導致輸卵管堵塞可能有很多原因,不同的患者需要根據自己的病情選擇適合的治療方法。所以瞭解輸卵管堵塞原因有哪些可以幫助自己選擇最適合的治療方法,進行有針對性的治療,讓自己的疾病快速痊愈。

輸卵管堵塞怎麼辦

1、婦科炎癥。慢性盆腔炎多可以到導致輸卵管接受卵子的一端部分或全部閉鎖,或者使得輸卵管內層粘膜出現粘連,使管腔變窄或閉鎖。如果是嚴重的炎癥可以導致輸卵管失去柔軟蠕動的生理性能,變得僵硬、扭曲,管腔完全堵塞,最終使得其失去生育能力。輸卵管炎會導致輸卵管的最狹窄部分及傘端發生粘連而造成管腔狹窄或完全閉鎖,造成不孕。

2、闌尾穿孔。有過闌尾穿孔病史的女性,其輸卵管受損的機會就會增加。這是因為闌尾和輸卵管之間的距離非常近,所以闌尾位置的感染很容易擴散到輸卵管,導致輸卵管出現炎癥,最終出現粘連堵塞的現象,導致不孕。

3、盆腔粘連。這種情況通常會覆蓋卵巢和輸卵管的末端,或者是將輸卵管和其他組織也粘連在一起。特別是做過盆腔手術的女性,大多數都會出現粘連問題。

4、流產引起的感染。流產也可以導致生殖器官出現炎癥,可能在輸卵管裡留下瘢痕組織,從而堵塞或損傷輸卵管內部。

輸卵管堵塞的癥狀

輸卵管堵塞可通過患者的自我感覺癥狀來判斷,輸卵管堵塞的女性可有不同程度的下腹疼痛,腰背部及骶部酸痛、發脹、下墜感;有膀胱、直腸充盈痛或排空時痛,或尿頻、裡急後重等膀胱直腸刺激癥狀。

輸卵管堵塞有時伴有炎癥,炎癥一旦波及卵巢,會對卵巢功能造成損害時會出現月經過頻、月經量過多等月經不調現象;有時因盆腔充血有導致瘀血性痛經,越臨近經期越重,直到月經來潮。除此之外,有些患者還有白帶增多,性交疼痛,胃腸道障礙,乏力,勞動受影響或不耐久勞、精神神經癥狀及精神抑鬱等癥狀。

治療輸卵管堵塞三大手術療法

(1)輸卵管通液術

輸卵管通液技術是依靠無菌生理鹽水,通過導管緩慢的推入子宮的一種方法,無回流,表示輸卵管通暢;如註入5~10ml,即感阻力大,下腹脹痛,放松壓力,即回流達10ml,表示輸卵管阻塞;註入時雖有阻力,但仍可繼續註入,有少量回流,表示輸卵管堵塞。由於女性子宮的大小差異很大容易誤診,此項技術對於輸卵管積水的誤診率較高而且積水時有將輸卵管打破的危險現已經逐漸被造影代替。

(2)輸卵管通氣術

通氣術指的是在60ml/分,壓力不超過2.7kpa的情況之下向患者的子宮內推送二氧化碳的一種技術。如輸卵管通暢,在下腹部可聽到氣體通過輸卵管進入腹腔的氣泡聲,且壓力迅速下降。如輸卵管堵塞,則聽不到氣泡聲,壓力也不降。因有發生氣栓的潛在生命危險,現臨床上巳基本上不在應用。

(3)輸卵管通色素液術

所謂的輸卵管同色素技術,就是向患者的體內註射色素和無菌生理鹽水混合物的一種技術(註入前解小便,排空膀胱,飲水200ml),經導管註入子宮,10分鐘後拔管,30分鐘後排尿。以比色計比色,濃度大於90%表示輸卵管通暢,60%~80%表示單側或部分通暢,小於50%表示雙側輸卵管阻塞。這項檢查由於誤診率高已經廢棄不用。

輸卵管堵塞的檢查

1、輸卵管通水。輸卵管通水是將一根管子插入被檢查者宮腔,然後通過管子註射藥水20ml,藥水一般是生理鹽水加上抗生素。藥水從子宮腔裡流經輸卵管,最後到達盆腔。根據子宮腔僅能容納5ml容積的特點,如能順利無阻力地推註入全部20ml溶液,放松針管後又無液體回流入針筒,提示溶液已通過子宮腔、輸卵管腔進入腹腔中去,表明輸卵管通暢;如阻力很大,放松針管後有10ml以上的溶液回流入針筒,表明輸卵管阻塞不通;如雖有阻力,尚能註入大部液體,僅有少量回流,表明輸卵管通而不暢。

2、超聲檢查。超聲檢查輸卵管有普通超聲檢查和超聲下通液。普通檢查,某些輸卵管積水在超聲上能被查出來,表現為子宮兩側有增粗的液性暗區,但是超聲上不能確診是輸卵管積水或是卵巢囊腫,隻能診斷為:提示有積水可能。

3、經X線的子宮輸卵管造影術。經X線的子宮輸卵管造影可以從熒光屏和X光照片上看到子宮腔的大小形態和位置、輸卵管的形態。通暢者,影像延伸到輸卵管傘端口外,X光片上並可同時看到造影劑在盆腔的彌散。如輸卵管堵塞,可明確顯示輸卵管堵塞部位、程度及性質。

4、腹腔鏡檢查。通過子宮導管向子宮腔註入色素液如美藍,經腹腔鏡觀察美藍經輸卵管傘端溢入盆腔,即為通暢;如有輸卵管近端堵塞則見不到美蘭液經輸卵管傘端溢入腹腔,如為輸卵管遠端堵塞則可見輸卵管傘端及壺腹部擴張增粗並藍染,但沒有美藍流體流自輸卵管傘端並流入腹腔。

輸卵管堵塞會排卵嗎

輸卵管堵塞與排卵並沒有直接的聯系,因為卵子是從卵巢裡排出來的,與輸卵管沒有聯系,女性是否能夠排卵隻與卵巢功能是否正常有關。但是當輸卵管堵塞後,對受精卵進行子宮會有妨礙作用,甚至是導致受精卵無法進入子宮,這就導致瞭女性不孕不育。

輸卵管是精卵結合的重要生殖通道,起著對精子與卵子以及精卵結合後的受精卵的運輸作用,將每月周期性排出的卵子輸送到子宮腔內,卵子的流動要借助輸卵管的蠕動功能。輸卵管具有極其復雜而精細的生理功能,對拾卵、獲精、卵子受精、受精卵輸送及早期胚胎的生存和發育起著重要作用。 排卵是指卵泡發育成熟後,突出於卵巢表面,隨著卵泡液的激增,內壓的升高,使突出部分的卵巢組織愈來愈薄,最後破裂,次級卵母細胞及其外周的透明帶和放射冠隨卵泡液一起排出卵巢。

因此,輸卵管堵塞雖然不會影響排卵,但是有可能會導致女性不孕發生。

輸卵管堵塞患者可進行人工授精嗎

單側輸卵管堵塞患者可以進行人工授精。單側輸卵管堵塞患者雖然一側輸卵管不通暢,但另一側輸卵管正常通暢。患者若經檢查,證實有一側輸卵管暢通,能夠正常運送卵子,就可進行人工授精。因為患者暢通一側的輸卵管可輸送卵子與人工授精提供的精子進行精卵結合,患者有受孕的成功率。

雙側輸卵管堵塞的患者不能進行人工授精。雙側輸卵管堵塞患者由於兩側輸卵管都堵塞不通,輸卵管積水、水腫、通而不暢或有炎癥,無法正常輸送卵子,也就不能進行精卵結合,因此不能進行人工授精,隻能選擇試管嬰兒來進行受孕。

部分輸卵管堵塞患者因輸卵管長期慢性炎癥的損害,輸卵管內有脫落、壞死的細胞聚集,傘端粘連形成積液改變,加之輸卵管內膜炎牽連到子宮內膜,可導致子宮內膜慢性發炎,因此做人工授精和試管嬰兒都有失敗的可能。