腫瘤分期的目的是通過檢查明確腫瘤的范圍,提供預後的情況並指導治療方案的確定。腫瘤分期可分為基於根據手術標本的組織和病理學檢查為基礎的病理分期和臨床檢查為基礎的臨床分期兩種。

結腸癌分期

I~III期

原發腫瘤(T)分期

Tx: 原發腫瘤無法評估;

T0: 沒有原發腫瘤的證據;

Tis: 原位癌:上皮內癌或粘膜內癌未穿透粘膜肌層而達粘膜下層;

T1: 腫瘤侵及粘膜下層;

T2: 腫瘤侵及腸壁固有肌層;

T3: 腫瘤侵透固有肌層並侵達漿膜下,或原發病灶位於無漿膜層的結腸、直腸時、腫瘤已侵達結腸旁或直腸旁組織;

T4: 腫瘤已穿透腹膜或直接侵入其他臟器* 。

(註:* 如腫瘤和其他臟器(包括其他結腸和直腸段)發生粘連為T4;如粘連處鏡下檢查未發現腫瘤細胞為pT3;血管(vascular)和淋巴管(lymphatic)侵潤可使用V和L註明)

IV期

淋巴結轉移(N)分期

Nx: 區域淋巴結無法評估;

N0: 區域淋巴結無轉移;

N1: 1~3個區域淋巴結轉移;

N2: ≥4個區域淋巴結轉移 。

遠處轉移(M)分期

M0: 無遠處轉移;

M1: 有遠處轉移。

治療結腸癌要對癥下藥

治療結腸癌,患者喜歡選擇的是真正對自己的健康有幫助安全一些的專業治療方法,其實現在治療結腸癌的方法是有很多的,不管是什麼方法對癥治療才是最關鍵的,所以在治療之前首先就是要瞭解結腸癌的癥狀。

1、大便性狀改變,大便變扁、變細或不規則,另外大便中帶有膿血、黏液或暗紅色大便。如果出現這些問題,應提高警惕,排查結腸癌的早期癥狀。糞便形狀改變,如由粗變細的結腸癌早期癥狀。

2、大便習慣改變。原來是有規律的大便突然出現便次增多、腹瀉、裡急後重、便不凈感等,這些都是可能是結腸癌的早期癥狀。排便次數增多,但卻排不出糞便。反復的痔瘡不愈,不明原因的貧血、體重減輕。不明原因肚子的脹痛也是結腸癌早期癥狀。

3、便血也是常見的結腸癌的早期癥狀之一,都有便血的情況。但治療結腸癌許多人對此並不重視,或者是覺得便血隻不過是因為大便幹燥所致,或者索性就把 它當作痔瘡來治,結果最後耽誤瞭結腸癌的治療。排便次數增多,但卻排不出糞便。反復的痔瘡不愈,不明原因的貧血、體重減輕。

4、不明原因的貧血,去血液科查不出任何病因,一直當作缺鐵性貧血治療,實際上這也可能是結腸癌的早期癥狀。

以上就是一些結腸癌的癥狀表現的介紹,瞭解這些癥狀對於大傢及時發現和有效治療結腸癌都是有很有幫助的,如果還有什麼不明白的可以咨詢專傢。

結腸癌的治療方法有哪些

結腸癌的治療方法是以手術為主、輔以化療、免疫治療、中藥以及其他支持治療的綜合方案,以提高手術切除率,降低復發率,提高生存率。治療的原則:盡量根治,保護盆腔植物神經,保存性功能、排尿功能和排便功能,提高生存質量。

【手術治療】

1.右半結腸切除術適用於盲腸、升結腸及結腸肝曲部的癌腫。

2.左半結腸切除術適用於降結腸、結腸脾曲部癌腫。

3.橫結腸切除術適用於橫結腸癌腫。

4.乙狀結腸癌腫除切除乙狀結腸外,還應做降結腸切除或部分直腸切除。

5.伴有腸梗阻的手術原則,病人情況允許,可作一期切除吻合。如病人情況差,可先作結腸造口術,待病情好轉後行二期根治性切除術。

6.不能作根治術的手術原則,腫瘤浸潤廣泛,或與周圍組織、臟器固定不能切除時,腸管已梗阻或可能梗阻,可作短路手術,也可作結腸造口術。如果遠處臟器轉移而局部腫瘤尚允許切除時,可用局部姑息切除,以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等癥狀。

【化學藥物治療】

手術後的病人化療一般一年~一年半內可使用2~3個療程,常用藥物主要是5-氟脲嘧啶(5-FU),也可聯合應用絲裂黴素、環磷酰胺等,5- FU每個療程總量可用7~10克。可口服或靜脈給藥,最好加入葡萄糖液中滴註,每次250毫克,每日或隔日一次。如果反應較大如惡心、食欲減退、無力、白細胞和血小板計數下降等,可減少每次用量,或加大間隔期。骨髓抑制明顯時可及時停藥。口服法胃腸道反應比靜脈給藥大,但骨髓抑制反應輕。用藥期間必須註意支持治療,並用減少副作用的藥物。

癌腫未能切除的病人行化療,有一定減輕癥狀控制腫瘤生長的作用,但效果較差,維持時間短,如病人一般情況差時,副作用顯著,反而加重病情,不宜應用。

【免疫治療】

可以提高病人抗腫瘤的能力,近年來發展很快,諸如幹擾素、白細胞介素、轉移因子、腫瘤壞死因子等,已逐漸廣泛應用,不但可以提高病人的免疫能力、而且可以配合化療的進行。

【中藥治療】

可改善癥狀,增強機體的抗病能力,減少放療、化療的副作用,有的中藥有直接的抗癌作用,如白花蛇舌草、半枝蓮、山慈姑、龍葵等,靈芝類制劑可以顯著改善病人的免疫功能,用藥時可辨證、辨病兼顧,加入清熱解毒、活血攻堅、滋陰養血、除痰散結、調補脾胃等方面的藥物。

實際上,結腸癌的治療方法主要是以手術為主,化療。放療隻是輔助治療的手段,當然,除瞭化療以及放療之外,還有其他輔助治療的方法,比如免疫治療、中藥等。對於結腸癌的手術治療方法,有很多原則,最重要的就當屬要保存患者的性功能以及排尿、排便功能瞭。

結腸癌的飲食和保健

由於市場經濟的發展,飲食行業也日益繁榮起來,其中既有正規的飲食店,也有相當多的馬路上的大排擋、小吃攤,不少個體業主光顧賺錢,忽略瞭餐具消毒和菜料清潔,顧客中,有患乙型肝炎、甲型肝炎,病毒性感冒、菌痢等傳染病的患者,這樣病毒和病菌很容易通過其用的餐具進行傳播。

【飲食】

1、多吃含有豐富膳食纖維的食物,膳食纖維能刺激腸道蠕動,增加排便次數,從而減少糞便在腸壁停留的時間,減少有害物質的吸收。這些食物有芹菜、韭菜、白菜、蘿卜等。

2、低脂肪膳食:要控制油脂的攝入,不僅要減少油脂攝入,而且要註意動物性油脂和植物性油脂的平均,合理搭配蛋白質、糖類、和各類維生素的補充,營養要均衡,增強身體抵抗力。

3、結腸癌病人忌食含有亞硝酸胺的食物,這些食物有嚴重的致癌作用,像熏制、醃制、燒烤、煎炸的食物都忌食。

4、忌食辣椒、過燙、過咸等具有刺激性的食物,會肛門有嚴重刺激作用,不利於排泄。

5、結腸癌病人的飲食多吃富含粗纖維的食物,可緩解便秘和腹瀉癥狀,但食物不可過於粗糙,以免刺激腫瘤,發生潰破。這些食物有土豆、紅薯、香蕉、嫩葉青菜等。

6、多吃一些流質和半流質的食物,能防止膳食纖維攝入過多導致的腸梗阻,這些食物有小米粥、大米湯、玉米面粥、蛋羹、豆腐腦等。

【自我護理】

1、心理準備

對化療的不良經驗及化療前接受的錯誤信息,往往使病人緊張,因而降低瞭對不適反應的耐受性。明確精神因素與發生惡心嘔吐有一定聯系,保持樂觀的情緒和良好的心態尤為重要。

2、自我止吐及處理

惡心嘔吐時,將準備好的容器置於伸手可及處。一旦有惡心嘔吐感,自我誘導產生不會嘔吐的意念;嘔吐時,側臥以防誤吸。嘔吐後及時更換衣服及被褥,清理污物,用溫開水漱口。然後開窗通風,保持室內空氣清新,並充分臥床休息。

3、康復護理

康復的辦法是經結腸造口灌腸,訓練患者增強定時排便的意識,開始,每天上下午各一次,以後逐漸減少,乃至完全不用。每次用500~1000毫升溫水灌入結腸造口部位,以刺激結腸排便;水的流量視患者感覺而定,流入10分鐘後拔出導管,首先隨著導管拔除流出一部分水和糞便,20分鐘後剩餘的水全部隨著糞便流出。經過反復訓練,一般術後三至六個月幾乎所有結腸造口患者能定時自然排除糞便。

結直腸癌在任何年齡均可發病,但大多數患者年齡在40歲以上。結直腸癌也是目前最可預防的腫瘤之一。它通常起源於結腸或直腸上皮的非癌性新生物“息肉”。如果通過篩查,早期發現並摘除,就能阻止它變成腫瘤。醫學界認為,如果及早發現,腸癌是最易治愈的癌癥。

自我診斷結腸癌的方法

自我診斷是一個不錯的診斷方法,對於患病前期及病後恢復的人很有好處,自我診斷可以及時判斷出是否患有某種疾病,但如果癥狀模糊還是需要及時到醫院進行診斷。

結腸癌是常見的消化道惡性腫瘤占胃腸道腫瘤的第3位。好發部位為直腸及直腸與乙狀結腸交界處,占65%發病多在40歲以後,男女之比為2—3:1。

結腸癌患者大多已中年以上,其中位數年齡為45歲,約有5%患者的年齡在30歲以下。結腸癌的臨床表現隨其病灶大小所在部位及病理類型而有所不同。不少早期結腸癌患者在臨床上可毫無癥狀,但隨著病程的發展和病灶的不斷增大,可以產生一系列結腸癌的常見癥狀,諸如大便次數增多、大便帶血和粘液、腹痛、腹瀉或便秘、腸梗阻以及全身乏力、體重減輕和貧血等癥狀。

結腸癌早期癥狀多較輕或不明顯,常被患者忽視,也易漏診。故對中年以上患者有下列表現時應提高警惕,考慮有無結腸癌的可能。

①糞便變稀,或帶有血液和粘液。

②近期內出現排便習慣改變,如便秘、腹瀉或排便不暢、持續腹部不適、隱痛或腹脹。

③糞便隱血試驗持續陽性。

④腹部可捫及腫塊。

⑤原因不明的貧血、乏力或體重減輕等。

溫馨提示:有上述可疑現象時,除作進一步的病史詢問和體格檢查外,應即進行下列系統檢查,以期確定診斷。