麻疹俗稱“出疹子”,是由麻疹病毒引起的一種急性呼吸道傳染病,其傳染性很強,6個月以內的寶寶由於具有通過母體獲得的被動免疫力,那麼關於麻疹疫苗的禁忌癥是什麼?妊娠麻疹和先天性麻疹的區別?下面為大傢帶來介紹。

關於麻疹疫苗的禁忌癥

近日在門診上很多媽媽問到孩子生病能不能接種麻疹疫苗的問題。在這裡,向大傢說明一下。

麻疹疫苗是一種非常安全的制品,一般無特殊禁忌癥,但對雞卵蛋白有過敏史的人要慎用。對發熱、急性傳染病、活動性肺結核及有其它嚴重過敏史者應暫緩接種。註射過免疫球蛋白者,應間隔1個月以上再接種本疫苗。

疫苗與臨床上使用的藥物是相似的,在獲得免疫保護的同時,會出現由疫苗本身所固有的特性引起的,如發熱和局部紅腫,同時可能伴有全身不適、倦怠、食欲不振、乏力等綜合癥狀;或受種者在接種時正處於某種疾病的潛伏期或者前驅期,接種後偶合發病。

接種後,被接種人在現場留觀30分鐘以上,無異常反應才能離開。24小時內要有人照看,出現異常情況如發熱、哭鬧不停或昏睡、抽動、面色差等,及時與接種醫生聯系,及時處理。

妊娠麻疹和先天性麻疹的區別

過去罕見妊娠期麻疹,由於實施計劃免疫後成人麻疹發病比例上升,妊娠期麻疹的發病比例較前也有相對增高,但總、的來看目前還是屬於少數。

臨床表現符合成人麻疹特點,癥狀通常較重,且易引起流產、早產或死產,這種情況多發生在麻疹的出疹期。國外報道瞭24例妊娠期麻疹,其中9例於極期分娩,6例是足月或接近足月產,2例是早產,均存活。但足月產的6個嬰兒中有3個於出生時及出生次日出麻疹,說明麻疹病毒可以通過胎盤傳給胎兒。

如母親在妊娠晚期感染麻疹病毒則嬰兒可帶著皮疹出生或生後不久即發病。解放軍三0二醫院收治過1例先天麻疹,其母於第四病日出疹,極期分娩,產程順利,娩出的男嬰也正常。生後立即給嬰兒註射胎盤球蛋白2毫升。生後第四日嬰兒軀幹有淡紅色散在斑丘疹,次日消退。又過2日皮疹再現,疹數增多,除軀幹外,頭面及四肢亦見疹,部分呈融合狀,3日後疹退,末留色素沉著。嬰兒一直未發熱;上呼吸道卡他癥狀不顯,僅有輕微咳嗽;未出現柯氏斑;大便稍稀,每日4—5次。通過母親和嬰兒血清麻疹抗體的檢測證實母子倆患的均是麻疹。

麻疹的自療要註意什麼

麻疹主要是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。麻疹患者的主要癥狀有發熱、上呼吸道炎、眼結膜炎等,而以皮膚出現紅色斑丘疹和頰粘膜上有麻疹粘膜斑為其特征。

另外,麻疹的傳染性極強,在人口密集而未普種疫苗的地區易發生流行。麻疹的自療要註意以下幾點:

(1)麻疹患者應早發現、早隔離、早治療。因本病極易產生並發癥,如有條件應即赴醫院就診,重癥患者必須住院治療。

(2)麻疹治療首重護理;飲食以富於營養,易消化的流質或半流質;隔離、保暖,但衣被不宜過多;保持眼睛、口腔、鼻和皮膚的清潔。

(3)以中藥治療為主,需辨證施治。

(4)出疹期高燒時應多飲水,保持微微有汗,皮膚濕潤,以利出疹。

小兒麻疹的其他類型

●輕癥小兒麻疹:多見於在潛伏期內接受過丙種球蛋白或成人血註射者,或<8個月的體內尚有母親抗體的嬰兒。發熱低上呼吸道癥狀較輕,小兒麻疹粘膜斑不明顯,皮疹稀疏,病程約1周,無並發癥。

●重癥小兒麻疹:發熱高達40℃以上,伴驚厥,昏迷。皮疹融合呈紫藍色者,常有粘膜出血,稱為黑小兒麻疹;若皮疹少,色暗淡,常為循環不良表現。此型患兒死亡率高。

●無疹型小兒麻疹:註射過小兒麻疹減毒活疫苗者可無典型粘膜斑和皮疹,甚至整個病程中無皮疹出現。

●異型小兒麻疹:為接種滅活疫苗後引起。表現為高熱、頭痛、肌痛,無口腔粘膜斑;皮疹從四肢遠端開始延及軀幹、面部,呈多形性;常伴水腫及肺炎。國內不用小兒麻疹滅活疫苗,故此類型少見。

●成人小兒麻疹:由於小兒麻疹疫苗的應用,成人小兒麻疹發病率逐漸增加,與兒童小兒麻疹不同處為:肝損壞發生率高;胃腸道癥狀多見,如惡心、嘔吐、腹瀉及腹痛;骨骼肌病,包括關節和背部痛;小兒麻疹粘膜斑存在時間長,可達7天,眼部疼痛多見,但畏光少見。

感冒和麻疹的區別

感冒和麻疹早期都發熱,但是感冒可以有咳嗽、流涕等呼吸道癥狀,而麻疹除合並肺炎外無呼吸道癥狀;而麻疹在發熱3-5天出疹,出疹順序先從頭面部、繼之全身,最後手足心出疹,需時3-5天出齊。如無合並癥,10天左右可愈。如有肺炎、喉炎、腦炎等合並癥,則病程延長。治療:感冒對癥處理,而麻疹早期多飲水,不是高溫不用緊急退熱,如有合並癥則按相應疾病對證處理。