糖尿病並發癥是一種常見的慢性並發癥,是由糖尿病病變轉變而來,後果相當嚴重。足病(足部壞疽、截肢)、腎病(腎功能衰竭、尿毒癥)、眼病(模糊不清、失明)、腦病(腦血管病變)、心臟病、皮膚病、性病等是糖尿病最常見的並發癥,是導致糖尿病患者死亡的主要因素。

糖尿病並發癥的預防

糖尿病並發癥有無或其嚴重程度對糖尿病患者的生命及預後起著決定性作用,因此每位糖尿病患者為能長壽,應采取有效的措施預防合並癥的發生,這些措施是:

1.與醫護人員配合,積極治療糖尿病,使血糖長期控制在正常或接近正常水平。治療糖尿病的方法有飲食療法、運動療法、藥物(口服降糖藥、胰島素)、自我監測、教育及心理療法。具體治療方案根據病情而定,但是患者與醫生密切配合十分重要。最好固定一名醫生,使其瞭解你的病情,便於指導。

2.積極治療血脂異常。長期堅持飲食療法,少吃動物脂肪,限制富含膽固醇的食物如動物內臟、魚子、蛋黃等。必要時使用調脂藥物。

3.適當的運動對降低血糖、血脂、有效的控制體重、預防糖尿病合並癥有較好的作用,應長期堅持鍛煉。運動方式應采取有氧運動,如快走、慢跑、騎自行車、遊泳等,不要做短時間需要爆發力的運動,如賽跑、舉重等。有嚴重心、腎等並發癥者活動應根據具體情況而定。[3]

4.調整體重。肥胖是長壽之敵,是多種疾病的溫床,肥胖與動脈硬化的發生、進展有密切關系,肥胖型糖尿病對胰島素不敏感。因此調整體重,使之接近標準體重,對良好控制血糖、預防糖尿病血管病變有著十分重要的意義。

5.伴有高血壓時,加服降血壓藥,有效控制血壓,應控制在130/80毫米汞柱以下。

6.不吸煙,不飲酒。

7.建立正確、有規律的糖尿病飲食。

8.定期進行眼底、心電圖、腎臟及神經系統、足部檢查,爭取早期發現並發癥,早期治療。1型糖尿病患者自診斷後5年應開始進行每年一次的查體。2型糖尿病患者自確診後應每年進行查體。

9.詳細瞭解檢查數據。對身體狀況瞭解得越詳細,越有助於積極改善健康狀況。糖化血紅蛋白表明近兩三個月的平均血糖水平及血糖控制情況。糖化血紅蛋白降低一個點,糖尿病並發癥危險就會降低40%。

10.定時查血糖。檢查血糖是檢驗控糖效果的重要方式。美國克利夫蘭診所內分泌學專傢貝杜爾·哈蒂波格魯博士表示,血糖檢查頻度應根據糖友是否註射胰島素或服用糖尿病藥物而定。即使不服用藥物的糖友,經常測血糖也有助於瞭解身體狀況。血糖猶如“黑暗隧道中的燈光”,是戰勝敵人(糖尿病)的關鍵情報。

腳部常護理預防糖尿病足

如何預防糖尿病足

避免用燙水洗腳。正常人腳一接觸燙水,就會馬上縮回來,這是一個保護機制。而糖尿病足患者的溫度覺很差,往往會被燙傷,起水皰。水皰一旦破潰感染,就是嚴重的糖尿病足部潰瘍。

穿 寬松的鞋子。不良的鞋襪可以引起腳部畸形,不斷摩擦腳部容易生“雞眼”或是增加潰瘍。糖尿病患者應穿佈鞋、軟皮鞋和運動鞋,不要穿塑料鞋,因為它太硬,最 好是特制的矯形鞋,鞋頭長些、高些、寬些,腳趾能夠伸直。襪子應該柔軟、合腳、透氣性好,吸水性好,襪子應每天換洗,最好是穿佈襪。

腳 部常護理,勤剪腳趾甲。但是不能剪得太深,太深會導致甲溝炎、出血,不剪又會導致細菌滋生太多,也會發炎。老繭要慢慢地修,“雞眼”應該請專科醫生來治 療。皮膚要保持潤滑,防止形成潰瘍,防止繼發感染。預防外傷,每天檢查足部,看看足部皮膚是不是有水皰,是否有擦傷、裂口,局部皮膚是否有紅腫,是否有 “雞眼”、老繭。有糖尿病足的病人足部一旦發生損傷,一定要到醫院及時就診。

經常抬高下肢,促進靜脈回流。避免長時間兩腿交叉而坐。

糖尿病並發癥的引起因素

Ⅰ型糖尿病遺傳因素(15%):

Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病均存在明顯的遺傳異質性。糖尿病存在傢族發病傾向,1/4~1/2患者有糖尿病傢族史。臨床上至少有60種以上的遺傳綜合征可伴有糖尿病。Ⅰ型糖尿病有多個DNA位點參與發病,其中以HLA抗原基因中DQ位點多態性關系最為密切。

Ⅱ型糖尿病遺傳因素(35%):

在Ⅱ型糖尿病已發現多種明確的基因突變,如胰島素基因、胰島素受體基因、葡萄糖激酶基因、線粒體基因等。

Ⅰ型糖尿病環境因素(20%):

Ⅰ型糖尿病患者存在免疫系統異常,在某些病毒如柯薩奇病毒,風疹病毒,腮腺病毒等感染後導致自身免疫反應,破壞胰島素β細胞。

Ⅱ型糖尿病環境因素(30%):

進食過多,體力活動減少導致的肥胖是Ⅱ型糖尿病最主要的環境因素,使具有Ⅱ型糖尿病遺傳易感性的個體容易發病。

糖尿病並發癥會導致月經不調嗎

一、糖尿病是胰島功能改變的一種內分泌系統的疾病,所以會出現各種月經不調等癥狀。

二、實驗表明,糖尿病能延緩和抑制性腺發育。這可能與下丘腦──垂體──卵巢軸系有改變有關。有人認為,垂體也象其他組織一樣,其細胞的正常糖代謝和利用是依賴胰島素的,垂體糖利用障礙導致垂體蛋白質合成減少,可能是促性腺素分泌減少和卵巢功能障礙的原因。

三、在近代內分泌學及婦產科研究中,越來越多的事實表明,人及動物機體是受內在及外在環境影響的一個完整的統一整體。就內分泌系統中的內分泌腺及其 激素之間的相互關系,使內分泌形成一個完整的功能系統,在完整的機體內,任何一種內分泌出現的效應,都可能與其它內分泌的影響有關。

四、卵巢是神經內分泌體系中的一個重要環節和組成部分。卵巢的功能也必然受到其他內分泌腺功能狀態的制約。糖尿病是胰島功能改變的一種內分泌系統的疾病,它必然也影響到卵巢的分泌功能,這就會出現性激素分泌異常所出現的各種月經失調等癥狀

糖尿病並發癥飲食註意事項

一 少吃無糖食品

很多朋友認為,無糖食品肯定不含糖,可以多吃。但是,在大部分無糖食品中,雖然不含糖,但卻有很高的熱量、大量淀粉和脂肪,這些物質不僅會在你體內轉化為糖分,還會影響到治療糖尿病。所以,糖尿病患者,在食用無糖食品的時候,也要適量才行。

二 進餐時間

對於糖尿病患者來說,少吃多餐,可以使糖尿病人的血糖得到很好的控制,這樣就能起到治療糖尿病的作用。少吃多餐可以讓血糖較平穩的上升,這樣就不會影響到你的健康。

三 吃水果

水果中含有人體必需的水分、礦物質、維生素。雖然大部分水果含有較高的糖分,但是,對於糖尿病人來說,適量的食用水果,對健康也是非常好的。例如,如果你今天吃瞭半個蘋果,那麼在吃主食的時候,適量的減少一些就行瞭。

四 不能吃堅果

堅果裡除瞭含有氨基酸、維生素等等,還會含有大量的油脂。大量吃堅果,不利於糖尿病人來治病。所以在日常飲食中,糖尿病人最好少吃堅果。