白帶異常是指白帶的色、質、量發生瞭異常改變，比如，出現瞭豆腐渣樣白帶、濃性白帶等。在正常情況下，陰道和外陰經常有少量分泌物以保持濕潤，稱之為白帶;是由陰道黏膜滲出物、宮頸腺體及子宮內膜分泌物組成，且含陰道上皮脫落細胞、白細胞。白帶異常是如何引起的？哪些方法可以有效防治白帶異常呢？我們一起看下。
女性白帶異常的鑒別
非炎癥性白帶
(1)白帶有粘性、量多，見於應用雌激素藥物之後。
(2)育齡期女性白帶過少，致使不能滿足自身的生理需要，使女性經常感到外陰幹澀不適，常因卵巢功能減退、性激素分泌過少引起，也是一種病態。
(3)精神因素刺激，使外陰、陰道及子宮頸分泌物增多，呈無色透明。
(4)白帶呈乳白色水樣，可出現在盆腔腫瘤、子宮後屈、慢性全身性疾病(心力衰竭、糖尿病、貧血、肺結核等)患者，是因為盆腔及子宮充血、陰道分泌物增多所致。
炎癥性白帶
(1)白帶呈乳白或淡黃色，膿性，量較多，有臭味，多伴有腹痛，一般由慢性子宮頸炎或子宮頸內膜炎等引起的。
(2)白帶黃色或黃綠色，稀薄有泡沫狀，或如米泔水樣，色灰白，白帶有臭味，大多是陰道滴蟲所致。
(3)患有淋病的白帶則為黃膿樣。
(4)阿米巴原蟲感染後所分泌的白帶多半呈現為：帶血的漿液性或黃色粘性分泌物，有時其中混有細小的爛肉樣物(看似黃色醬湯)。
(5)白帶色黃白，多數質地粘稠，有時也可質地稀薄，典型的呈乳白色，像豆渣樣，或像凝乳狀白色的片狀或塊狀，多數是因為黴菌感染所造成。
(6)若白帶內帶血，常見於子宮頸息肉、宮內節育器引起的副反應、粘膜下子宮肌瘤、重度慢性宮頸炎等。
(7)患輸卵管癌時，由於腫瘤刺激輸卵管上皮滲液及病變組織壞死，白帶呈間歇性、清澈、黃紅色液體，一陣一陣地從陰道向外流出，綿綿不斷。
(8)女性患瞭子宮頸癌、陰道癌、子宮體癌等病癥後，其所分泌時的"白帶"，多數表現為：白帶量 金我，呈淘米水樣，渾濁而有惡臭，有時混有血液呈淡粉色，量多。
哪些方法可以判斷白帶異常
體格檢查
檢查自外向內順序進行，首先通過視診檢查外陰、尿道、尿道旁腺及前庭大腺情況，其次通過陰道窺器觀察陰道壁及宮頸。
(一)外陰視診：見有助於陰道炎的鑒別。在外陰及肛門周圍出現紅斑及小型領裂可能為念珠菌病，外陰水腫可能為滴蟲病、小滴蟲性陰道炎或宮頸炎的患者的外陰部常被大量膿性陰道排液所污染，而細菌性陰道病時，僅在陰道口見到積聚的陰道排液。
(二)陰道排液的外觀：各種病理性陰道排液具有不同的特異性狀可提供診斷線索。
1.生理性白帶：色白均質性、絮狀、高度效性及積聚在陰道低垂部位等特性。
2.細菌性陰道清：白帶呈灰色、均質、鼓度低，常均勻附著於陰道前壁或側壁的部膜表面，拭去容易，陰道部膜無明顯改變。
3.滴蟲性陰道炎：白帶呈黃色甚至黃綠色，明顯膿性，常呈泡沫狀。
4.念珠菌病：白帶則為白色，高度豬稠，呈於酪狀或豆腐渣樣，翻附在陰道壁上，有時類似白色鵝目瘡樣斑塊，也可能白帶很少或類似正常白帶，但陰道壁呈白斑狀。
(三)宮頸分泌物：宮頸在排卵前有清澈的部液樣分泌物，在黃體期變的效稠。
1.宮頸炎：在月經周期的任何階段，出現膿性宮頸分泌物則應考慮宮頸炎之可能，檢查時應拭凈宮頸口外的陰道排液，觀察頸管內膜有膿性分泌物則可診斷為宮頸炎。這時頸管內膜的柱狀上度呈紅斑狀，脆性增加，用棉拭子拭常可引起出血。
2.衣原體宮頸炎：衣原體宮頸炎時柱狀上皮常肥大增生，突出鱗狀上皮平面。
3.瘧疾病毒性宮頸炎：常在柱狀上皮部位出現潰瘍性或壞死性病灶。
4.淋病性宮頸炎：在頸管出現黃色攤稠的故或液塞，溢人陰道而引起陰道炎，擠壓尿道、尿道旁腺或前庭大腺常有膿性溢出。
實驗室檢查
(一)pH值測定：應用阿紙條測陰道排液的州值對診斷有一定價值。正常陰道排液的pH值為≤4.5，滴蟲及細菌性陰道病排液pH值上升。
(二)胺的氣味：凡白帶過多的患者均應給予測試有無膠的氣味。先在玻片上放一滴100%KOH溶液，將白帶與之混合，細菌性陰道病的白帶可發出魚腥臭味，它是由於排液中存在的聯胺通過堿化揮 發所致。偶有滴蟲病白帶也出現這種情況。而正常白帶及念珠菌白帶無這種胺氣味。
(三)微生物培養
1.念珠菌病：念珠菌病約有20%的人KOH懸滴塗片陰性，因此凡外陰病癢、念珠菌感染高危患者(糖尿病患者、長期應用廣譜抗生素、免疫抑制劑者等)或陰道出現紅斑而KOH標本不能確診的患者，宜培養明確診斷。
2.滴蟲病：滴蟲病患者多數能在其白帶中找到滴蟲，但也有相當數量得到假陰性結果。由於滴蟲培養需要新鮮培養基才能得到穩定結果而受局限，因此培養最好限於白帶中含有大量的白細胞，懷疑滴蟲病而鏡下檢查明性及性傳播疾病高危患者。
3.陰道炎：由於很多無癥狀婦女陰道內存有較多致病菌，如p一鏈球菌、陰道加特納桿菌。大腸桿菌及其他腸球菌，因而很難確定陰道炎 是由哪些細菌所引起，所以一般細菌培養對判斷陰道炎致病原因價值不大。
器械檢查
顯微鏡下觀察白帶。在排液外觀的線索引導下，再通過顯微鏡觀察較易獲得正確診斷，在載玻片上用生理鹽水混合少量自帶以分散陰道上皮細胞，在高倍鏡下(400x)觀察乳酸桿菌、白細胞、滴蟲及線索細胞;另一玻片用10%KOH溶液混合較大量白帶在 100x鏡下觀察念珠菌。
(一)乳酸桿菌：正常白帶或念珠菌的白帶中含有粗大桿菌，發現這種桿菌標志著存在乳酸桿菌。滴蟲性白帶中常找不到，而在細菌性陰道病白帶中完全消失。
(二)自細胞：在懸滴液中，正常白帶高倍視野僅能看到一、二個白細胞，如存在大量白細胞應考慮滴蟲病或宮頸炎，念珠菌病及細菌性陰道病白帶的懸滴液塗片中白細胞少。
(三)滴蟲：是帶鞭毛的原蟲，略大於白細胞，如活動好，很易辨認，但當被白細胞包圍，活動受限。約有15%-20%的滴蟲病患者的白帶，在鏡下觀察不到滴蟲活動，遇到這種情況，應在高倍鏡下觀察，根據其鞭毛的活動與細胞鑒別。
(四)菌絲體：黴菌性陰道炎白帶與 10%KOH溶液混合的標本中鏡下(100×)可找到菌絲體，但念珠菌單純在陰道存在時並不存在菌絲體。相反，芽抱生殖不論有無感染均能看到，但須做亞甲藍或革蘭、巴氏染色。
(五)線索細胞：所謂線索細胞是指細菌性陰道病時，有許多桿菌凝聚在陰道上皮細胞邊緣可作為診斷依據。在懸滴塗片中見到陰道上皮細胞邊緣呈顆粒狀或點畫狀，致使模糊不清者即為線索細胞。它是細菌性陰道病的最敏感及特異體征，隻要具備線索細胞及胺試驗兩項陽性，即可迅速而正確地作出細菌性陰道病的診斷。
白帶異常是如何引起的
1、白帶異常大概是婦科最常見的主訴。感染則是白帶異常的最主要原因，不過需要想到的還有其他因素，包括妊娠、瘺(膀胱陰道瘺、尿道陰道瘺、直腸陰道瘺)、(口服避孕藥、抗生素)、異位輸尿管、陰道潰瘍(皰疹，與衛生栓使用有關的創傷性擦傷)、變態反應(衛生制品)、陰道異物(遺忘的衛生栓、外科海綿、隔膜、子宮托)、尿失禁逆流積存於陰道、個人衛生差、前庭大腺炎、生殖道腫瘤(宮頸、前庭大腺、輸卵管)。
2、除瞭在月經經期之外，白帶主要來源於宮頸和陰道。宮頸產生主要由水分、鱗狀和柱狀上皮細胞組成的宮頸粘液。宮頸粘液具有激素依賴性，也就是說它分泌的多少和性質與激素水平的變化有關。在雌激素的影響下，它呈清亮透明，稀薄如水，特別是在排卵期，它不僅分泌得多，而且彈性好，伸展性很強;當在孕激素影響下，它呈粘稠的蜂窩狀，細胞多;其他化學成分包括氯化鈉，硫酸鉀，磷酸，維生素C，氨基酸，膽固醇，磷酯，葡萄糖。
3、除瞭它的有機的和細胞的成分之外，陰道分泌物中還包括瞭由極大數量的需氧的和厭氧的細菌組成的細菌群。這一菌群在正常情況下，與宿主是共生的，但在一定的環境下也會引起疾病。陰道的pH值一般在3·8～4·2之間，但它受疾病狀況，灌洗和年齡的影響。
4、重要的是要考慮到月經周期對陰道分泌物的特性的影響。在排卵期，不僅輸卵管的分泌物增加，而且宮頸粘液在雌激素的影響下會變為水樣的和無細胞的。此外，陰道上皮的糖元儲存增加。糖元由乳酸桿菌代謝為乳酸，它使pH值降低，以保護陰道不受感染。在月經周期後半期，孕酮起主要作用，白帶的變化恰恰相反。宮頸粘液變得幹稠和減少，糖元也減少，pH值升高，有利於病原體生長。
5、可以理解的是女性對性衛生是十分敏感的，特別是她參與性活動之時更是如此。因此，當陰道出現任何不正常的氣味、白帶增多、有刺激癥狀、搔癢或幹燥時，不僅使她們感到煩惱，也將成為伴侶雙方回避性活動的原因。陰道感染是造成白帶惡臭的重要原因。
10個防治白帶異常的方法
1、節制房事：如何防治女性白帶異常?男女雙方應該註意性生活衛生，尤其要註意月經期、妊娠期和產褥期的衛生。平時應保持陰部的清潔，不洗公共盆浴，患有足癬的婦女，洗腳與洗外陰的毛巾、盆要分開使用。
2、如廁要點：如廁後，衛生紙應由前往後擦，而非由後往前，以免衛生紙先碰觸肛門，可能將過多細菌帶到陰道口。
3、定期檢查：如何防治女性白帶異常?即使沒有任何不適也應該定期檢查，最好每年至少做一次全面的婦科體檢。
4、及時就醫：如果出現任何情況的白帶增多或其他不適，立即去醫院診治。
5、一定在醫生指導下用藥：如何防治女性白帶異常?用藥不對癥，可能反而加重病情。治療要堅持療程，以防復發。
6、少穿緊身褲：如何防治女性白帶異常?少穿緊身或貼身的褲子如牛仔褲等，亦要避免丁字褲。時下流行的丁字褲雖然性感，但不易吸汗，又容易造成磨擦破皮，易使細菌有入侵的機會，最好少穿。
7、平日不用衛生護墊：如何防治女性白帶異常?有些女性朋友擔心白帶弄臟內褲或懶得洗內褲，平日總是用衛生護墊，這種做法是不可取的。
不是月經期，盡量不要用衛生護墊，應每天晚上用清水洗凈外陰，更換內褲。另外，也不要用各種藥液清洗陰道，這樣做反而會破壞陰道的內環境，以致發生陰道炎。
8、增強免疫力：堅持鍛煉，增強體質;睡眠充足、飲食合理、營養均衡。多進食富含維生素的食品。
9、心理調節：如何防治女性白帶異常?經常找一些讓自己開心的事兒做做，或伺花弄草、欣賞音樂，保持恬靜的心理狀態，避免過於激動、發怒急躁。
10、男性同治：如何防治女性白帶異常?除瞭黴菌，有些病原菌易存在男性身上，若女性發生感染，須註意性伴侶是否也有類似問題(如尿道炎)，應一並治療，否則女性治好後，可能因性接觸而交互感染，一再復發。
白帶異常可以吃什麼
1、在飲食上要少食辛辣和油膩生冷之品，應多食用一些益脾補腎和清熱利濕的食物。
2、白果豆腐煎：白果10個(去心)，豆腐100克，燉熟服食。
3、三仁湯：白果仁10個，薏苡仁50克，冬瓜仁50克，水煎，取湯半碗，每日服1次。
4、藕汁雞冠花湯：藕汁半碗，雞冠花30克，水煎，調紅糖服，每日服2次。
5、扁豆止帶煎：白扁豆30克，淮山30克，紅糖適量。白扁豆用米泔水浸透去皮，同淮山共煮至熟，加適量紅糖，每日服2次。
6、胡椒雞蛋：胡椒7粒，雞蛋1枚，先將胡椒炒焦，研成末。再將雞蛋捅一小孔，把胡椒末填人蛋內，用厚紙將孔封固，置於火上煮熟，去殼吃，每日2次。
7、附桂雞蛋湯：肉桂5克，附子10克，雞蛋1枚。將肉桂、附子水煎後，去渣，打人雞蛋，熟後食蛋飲汁，每日2次。