甲亢全稱為甲狀腺功能亢進癥,是臨床上常見的一種內分泌疾病,在整個人群中的發病率大約為0.5%,各年齡均可發病,但以20?40歲最為常見,其次是老年人,兒童患者最少。甲亢是由於體內多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多,導致機體的神經、循環、消化各系統的興奮性增高和代謝亢進,從而發生的一系列內分泌疾病的統稱。

甲亢能治愈

大部分甲亢患者一次服用碘-131即能得到治愈。碘-131口服後能選擇性聚集在功能亢進的甲狀腺組織內,有效地破壞甲狀腺腺泡上皮而不影響鄰近組織。甲狀腺組織由於受到較長時間的集中照射,其腺體被破壞後逐漸壞死吸收,從而降低甲狀腺的分泌功能使甲亢得以治愈,所以有人稱碘-131治療為“不開刀的手術治療”。近六十年的臨床實踐證明:碘-131治療甲亢安全、簡便、綜合費用低,1次服藥治愈率達 80%左右,復發率僅1~4%,總有效率90%以上。患者服藥後療效在2~3周開始出現,隨後癥狀逐月減輕,甲狀腺縮小,體重增加,大多數患者3個月左右治愈。少數患者一個月左右甲狀腺大小及功能即獲正常,但也有個別病人治療作用出現較慢,甚至服藥6個月後癥狀才逐漸消失。

關於一次治愈率。甲亢病人服碘-131後,約2/3以上的病例可獲一次治愈,但也有1/3左右的病例需進行2個或2個以上的療程治療。一次治愈率及甲減發生率與醫生的醫療經驗及患者意願有很大關系,同一患者不同醫生給藥量可能相差較大,因而上述提及的一次治愈率是相對的,也許有些醫生隻有30%(小劑量),而有些醫生達90%以上(大劑量),要真正做到一次治愈率高而甲減發生率低的確是一件不容易的事情。

關於重復治療。哪些患者需要重復治療呢?一般來說,服藥後三個月內基本無效者,或有效但短期內復發者,或患者癥狀有緩解但不滿意者,或甲狀腺仍明顯腫大者,均可考慮進行重復治療。重復治療的最佳時間在首次服藥後3~6個月,Gayed等對重復治療的最佳時間進行瞭研究,發現服首劑3個月無效者,即使到6 個月也仍未見好轉,故此主張在3個月無效時即應再次治療。我們認為,對於甲狀腺有明顯縮小的患者,即使治療後3個月甲狀腺激素水平仍明顯增高時也不要急於重復治療,進行心理輔導、避免情緒波動、註意休息或加用少量抗甲狀腺藥物等,往往能避免第二次治療,這部分患者若第一次服碘-131後6個月以上仍未能控制,則應根據病人情況考慮第二次治療問題,以減少甲低並發癥的發生。

甲亢病人的飲食

步驟/方法

適當補充三高的目的是為瞭滿足甲亢患者對蛋白質及熱量的需求。這就要求患者吃好每一餐,並在必要時加餐1~3次,以防止饑餓。熱能的來源以碳水化合物(即谷類、米面)為主,而脂類食物不宜過多;蛋白質來源可以是蛋類、肉類,也可以是魚蝦和豆類,但應以後兩類為主,占到60%以上;要註意補充維生素A、維生素C和維生素B,新鮮蔬菜、水果含這些維生素最多,每日吃500克新鮮蔬菜,再加上100克左右的新鮮水果可滿足機體需要。

由於患者代謝率高,骨骼中的鈣磷運轉加速,如果不註意補充,容易引起骨質疏松甚至誘發骨折,因此,患者應重視富含鈣磷食物的攝入。每日喝牛奶應不少於500克,並在副食中註意增加豆類、蝦皮、蛋黃、黑木耳等含鈣磷較多的食物,或將花生米、葵花子、核桃仁等當作零食來吃,以增加鈣磷的攝入,預防骨質疏松。

另外,值得註意的是如果食物中含碘過多,可誘發或加重甲亢病情。所以,患者要註意限制含碘食物的攝入。首先,限制食鹽的過多攝入,市售的食鹽多為碘鹽,因此,要對每日攝鹽量加以限制,以不超過8克為宜。所以甲亢患者應該少吃海產品等含碘量高的食物。

甲亢會遺傳嗎

專傢表示,甲狀腺機能亢進就是我們平時常說的“甲亢”。甲亢是指由多種原因導致分泌甲狀腺激素過多,甲狀腺功能增強,造成機體的神經、循環及消化等系統興奮性增高和代謝亢進為主要表現的臨床綜合癥。發病原因目前國際上尚無定論,但普遍認為與兩種學說有關:免疫學說以及垂體促甲狀腺激素分泌過多學說,這兩種學說是否都證實瞭甲亢會遺傳呢?

先說免疫學說:免疫學說認為甲亢是患者自身免疫性疾病。調查及實驗數據表明,百分之六十以上的甲亢患者都有傢族成員同樣患甲亢的現象。研究證明:本病是在遺傳的基礎上,因感染、精神創傷等應激因素而誘發,屬於抑制性T淋巴細胞功能缺陷所致的一種器官特異性自身免疫病,與自身免疫性甲狀腺炎等同屬自身免疫性甲狀腺疾病。

而垂體促甲狀腺激素分泌過多學說:則認為甲亢是由於垂體促甲狀腺激素分泌的過多所導致。但是實驗表明,垂體切除後仍可以患甲亢,從而證明瞭此學說的不嚴謹。甲亢應該是全身的問題而造成甲狀腺病變,不會是機體的某一部分的問題。

因此,通過上述的解答可以得知:甲亢確實有一定的一遺傳機率,但並不是絕對的。日常生活中,我們要保持良好的生活習慣和飲食習慣,杜絕日常病毒的感染,盡量減少甲亢的風險。當發現甲亢癥狀時,不要過於擔心,一定要及時到正規醫院進行詳細檢查與治療,早日擺脫甲亢困擾!

甲亢會引發什麼疾病

1.甲狀腺危象(thyrotoxic crisis,thyroid storm):也稱甲亢危象,或迅速發展的甲亢或甲狀腺風暴,是甲狀腺毒癥在病情的極度加重、危及患者生命的嚴重合並癥。本病不常見,卻是甲亢嚴重的合並癥,病死率很高。在Graves病和毒性多結節性甲狀腺腫時可發生。

2。甲亢性心臟病:甲狀腺功能亢進性心臟病是指在甲狀腺功能亢進癥時,甲狀腺素對心臟的直接或間接作用所致的心臟擴大、心功能不全、心房纖顫、心絞痛甚至心肌梗死、病態竇房結綜合征和心肌病等一系列心血管癥狀和體征的一種內分泌代謝紊亂性心臟病。年齡15~73歲,病程長短不一,最長達34年,最短僅有半個月,平均病程10.26年,男性平均病程6.65年,女性平均療程9.15年。

3.甲狀腺眼病:甲狀腺眼病是伴有甲狀腺功能異常的浸潤性和炎癥性眼部疾病,主要發生於Graves病人中,也可見於甲狀腺功能正常患者及原發甲減和橋本甲狀腺炎患者。在後者僅有3%病例伴有甲狀腺眼病。

4.甲亢性慢性肌病:甲狀腺功能亢進性慢性肌病是甲亢時神經肌肉的一種常見的合並癥。在甲亢突出的表現體重減輕表現中,甲狀腺功能亢進性慢性肌病是起決定性作用的。本癥發生於70 %-80%Graves病患者中,女性居多。

5.甲亢合並周期性麻痹:甲亢合並周期性麻痹時,血鉀常降低。周期麻痹可以出現在甲亢之前,也可發生在甲亢癥狀明顯時或緩解以後,本病在歐美澳等國傢少見,而中國和日本均是容易發病的國傢。國內報告本癥占甲亢病人的3%左右,中年男性更常見。通常在對癥治療及用抗甲狀腺藥以後病情可以緩解。隨甲亢病的復發,周期麻痹可能再度發生。

6.甲亢合並妊娠:本病發病可達0.8%,以Graves病最常見。

7.血白細胞減少:甲亢本身,由於末梢血管的擴張,或甲狀腺激素對骨髓的影響,可以出現末梢血中白細胞相對或絕對的數量減少,臨床可見血清白細胞在正常值的低限,在治療後,隨著甲亢病情的好轉可上升到正常水平。

8.其它並發癥:重癥肌無力、惡性貧血、白癜風、Addison病、糖尿病、斑禿、類風濕關節炎、腎小球腎炎、硬皮病、紅斑狼瘡、幹燥綜合征、特發性血小板減少性紫癜、其與自身免疫性甲狀腺炎,其與自身免疫性甲狀腺疾病伴隨的疾病不完全相同。這些並發癥在臨床上均不常見。

甲亢的危害

1、傢庭影響:根據2012年的最新數據表明,傢庭暴力中50%是由於甲亢導致的情緒不穩定、易亢奮。而71%的甲亢患者會產生陽痿、不孕不育等癥狀,嚴重危害瞭傢庭生活的不和諧。

2、社交影響:甲亢除瞭會導致突眼、脖子腫大等,還會導致脫發、幻視等,嚴重影響患者的外表和相貌,從而影響社交。此外甲亢會導致內分泌的失衡,如果久治不愈或者拖延治療都會誘發精神疾病的產生。

3、工作影響:甲亢會導致急性肌無力、慢性肌無力,其中急性肌無力會危機生命,慢性肌無力會導致全身酸軟無力,嚴重影響工作效率,嚴重者更會喪失工作能力。

4、生命安全:臨床當中甲亢患者會產生甲亢性心臟病,一部分患者更會產生甲亢危象,其中甲亢危象的致死率居高不下,也是導致甲亢患者死亡的重要原因。