橋本氏甲狀腺炎最早是1912年一位日本醫師所提出來的病例報告,有數字中年的婦人其甲狀腺皆呈對稱性的腫大,觸診的感覺頗具彈性,抽血檢查後甲狀腺自體抗體的價數高,但是甲狀腺的功能可為亢進,低下或正常,那麼橋本氏甲亢能治愈嗎?我們看

橋本氏甲亢能治愈嗎

此種疾病是一種發病緩慢的疾病,常常表現出脖子腫大等情況,所以患者在發現此種情況時,如果得到確定的診斷結果,不要盲目的去進場切除,畢竟治療此種病癥的方法有很多,例如靶向治療就是一個不錯的治療方法,因為此種療法主要是根據中醫理論作為基礎來解決的。

2現在醫學界對於此類問題已經做出瞭明確的回應,此種疾病是可以治愈的,所以,患者隻需要把心態調理好加上積極的與醫生進行配合就可以治好的。在治療的時候,心態起著關鍵性的作用,心情不好也會影響療效的。所以,與醫生的配合是很關鍵的。

3一般有甲狀腺傢族病史的話也會出現甲低的情況,在治療的時候要根據具體的情況來進行治療,如果沒有什麼癥狀則不需要治療,如果輕微的話可以采用甲狀腺激素等來進行交替性的來進行治療,抑或是根據手術的方法來進行全切以達到更好的效果,當然會伴隨一定的並發癥出現。

橋本氏甲亢的診斷方法

一、基本檢查

1.甲狀腺功能檢查 因病程不同而異。

(1)血清 T4、 T3早期正常,但TSH升高;後期血清 T4下降, T3正常或下降,TSH升高。

(2)甲狀腺吸碘率早期正常或增高,但可被 T3抑制;後期吸碘率降低,註射 TSH也不升高。

2.免疫學檢查 血中抗甲狀腺球蛋白抗體(TGA)、抗甲狀腺微粒體(過氧化物酶)抗體(TMA)滴度明顯升高,二者均大於50%(放免雙抗法)時有診斷意義,可持續數年或十餘年。

3.其他檢查 血沉增快,可達100mm/h,血清白蛋白降低, r球蛋白增高。

二、進一步檢查

1. SPECT 甲狀腺掃描分佈均勻或不均勻,可表現為“冷結節”。

2.病理學檢查 對於臨床表現不典型,抗體滴度不高或陰性者,可作細針穿刺細胞學檢查或組織活檢以確診。

三、診斷要點

1.中年女性,甲狀腺彌漫性腫大,質地堅韌,不論甲狀腺功能如何均應考慮本病。

2.血清TGA、 TMA滴度明顯升高(>50%),可基本確診。

3.臨床表現不典型者,需抗體滴度連續二次>=60%,同時有甲亢表現者需抗體滴度>=60持續半年以上。

4.本病需與甲狀腺癌鑒別,後者抗體陰性。文獻報道本病中甲狀腺癌的發生率為5%-17%。

橋本氏甲亢的三個階段

一、甲亢期

甲亢期的患者輕度時主要表現為食欲好、容易累、輕度失眠、煩悶急躁等。程度重時,則會出現明顯的甲亢癥狀,稍服治甲亢的藥即可獲良好效果,但也容易出現藥物性甲低。

二、甲亢甲低並存期

甲狀腺組織經多次、反復的破壞,有正常功能的細胞逐漸減少,減到一定程度可出現甲低癥狀,表現為甲亢甲低並存,此時期患者有甲亢癥狀,但化驗指標會稍高或正常。

三、甲低期

晚期橋本氏甲亢患者分泌的甲狀腺素更加減少,臨床上已是甲低表現。患者補充甲狀腺素後,化驗指標雖然正常,很多人卻時時感覺不舒適,有時還會感覺有甲亢癥狀。也有一部分患者因感染的加重出現甲亢指標和甲亢癥狀,稱為“甲低轉甲亢”。

橋本氏甲亢飲食

  橋本氏甲亢,又稱橋本毒癥.橋本病即慢性淋巴細胞性甲狀腺炎和毒性彌漫性甲狀腺腫,均為自身免疫性甲狀腺疾病.有時可以發現兩者合並存在的病例。一般將這樣的病例命名為橋本毒癥,即橋本氏甲亢。根據研究表明,橋本氏甲亢發病年齡50-60歲最多,男女之比為1比6,中年以上女性多見。 若出現甲狀腺機能亢進癥的表現時,宜吃得清淡,吃含維生素高的新鮮蔬菜、水果及營養豐富的甲魚、淡水魚、香菇、瘦肉、雞肉、鴨肉、銀耳、百合、桑椹等食物。忌食碘、濃茶、辣椒、羊肉、咖啡等濕熱或具有刺激性的食物。若出現甲狀腺機能減退癥的表現時,除忌碘外,宜吃含維生素高的新鮮的蔬菜、水果,還宜吃胡桃肉、枸杞子、蝦、海參、山藥、芡實等食物。

橋本氏甲亢危害

橋本氏甲狀腺炎患者的甲狀腺組織有淋巴細胞浸潤、纖維化、間質萎縮及腺泡細胞的嗜酸性變,又稱為慢性淋巴細胞性甲狀腺炎。男女比例約為1:6-10,但兒童橋本氏病的診斷率逐年提高。

橋本氏甲狀腺炎起病緩慢,初期時常無特殊感覺,最突出的表現為甲狀腺腫大,質地硬韌,邊界清楚,部分患者可有壓迫癥狀。發病時甲狀腺機能可正常,少數病人早期可伴有甲亢表現,當甲狀腺破壞到一定程度,終將出現甲狀腺功能低下的表現。

橋本氏甲狀腺炎多見於女性,且多發生於30-50歲之間,初起時常無特殊感覺,但可見甲狀腺逐漸呈對稱性增大。到瞭甲狀腺破壞到一定程度時,多數患者便會出現疲乏、嗜睡、怕冷、記憶力差、智力減退、皮膚蒼白並發涼幹燥粗厚、食欲不振而體重增加、乳腫但按之無凹陷。近年來又發現不少女中學生、小女孩也開始患有此病。