腹瀉則是指糞便中水分增加,且大便成分變質而言。一般而言,腹瀉時大便的次數會增加、水分增加、大便顏色變成綠色、氣酸臭。嬰兒腹瀉是多由飲食不當或腸道內、外感染所引起的一種消化道功能紊亂綜合癥,多發生在2歲以下嬰兒。

嬰兒腹瀉用藥

根據寶寶不同病情,采用消食化積、疏風散寒、清熱利濕、健脾溫腎等功效的藥物,如丁香、肉桂、葛根、吳茱萸、白術、淮山藥、茯苓等藥物。

可口服中成藥:脾可欣、健脾止瀉散、腸胃康沖劑等,對那些久瀉不愈,或伴有嘔吐、吃藥困難的患兒,可采用中藥敷臍的方法進行治療,往往可以收到滿意的療效。

另外,也可選用不同的藥物組合,研成細末,用黃酒調勻如膏狀,敷於肚臍處上,蓋上醫用膠貼,次日揭去,用溫水清洗後再敷新藥。每天1次,3天為一個療程。個別患兒局部可能會輕度發紅,但並不影響治療和療效,停用後即可恢復。這種方法安全有效,簡便易行,經濟實用,寶寶容易接受。當寶寶吃藥、打針有困難,或用西藥治療效果不好時,不妨試試敷臍的方法。

嬰兒腹瀉能吃母乳嗎

腹瀉在嬰兒中是常見的病癥,以夏天、秋天最多。那麼,嬰兒腹瀉能吃母乳嗎?

腹瀉發病原因除瞭嬰兒腸胃道受病毒感染外,主要是爸爸媽媽喂養或護理不當,天氣太熱,或突然受涼引起的。如果爸爸媽媽沒有按時給寶寶添加輔食時,一旦給寶寶吃的食物變化較多,寶寶的腸道不能適應,引起消化不良而出現腹瀉。

寶寶腹瀉瞭,傢長除瞭要註意寶寶衣著、用藥物治療外,飲食調理也是非常重要的。母乳喂養的嬰兒,一般情況下不用停止喂奶,隻需要適當的減少喂奶量,即縮短喂奶時間,並延長喂奶間隔時間。比正常喂奶時間少3-4分鐘分鐘,媽媽要將剩餘奶水擠掉,因為後面的奶水脂肪含量高。寶寶腹瀉時應停止添加新的輔食,以前吃過的輔食也要少吃,隨著病情的好轉,可以逐漸恢復喂奶量和已經吃過的輔助。

母乳的營養成分與媽媽的飲食很大相關,當寶寶腹瀉時,媽媽要減少脂肪類食物的攝入,以避免增加乳汁中脂肪的含量。每次喂奶前,媽媽最好盒一大杯溫開水,起到稀釋母乳的作用,有利於減輕寶寶腹瀉癥狀。有些媽媽因為寶寶腹瀉,就停掉母乳喂養,換喝米湯,這是不恰當的。隻吃米湯是不能滿足寶寶對蛋白質的需求的。

以上處理是針對寶寶腹瀉不嚴重,隻需要調整飲食即可使腹瀉好轉的情況。如果寶寶腹瀉次數比較多,大便性質改變,或出現嚴重脫水現象時,要立即送寶寶去醫院診治。根據醫生的安排,合理掌握喂母乳的量,有時也需要暫禁食而停喂母乳。

嬰兒腹瀉的註意事項

1、不能對寶寶禁食

不論何種病因導致的腹瀉,都不能對寶寶進行禁食。因為嬰兒的消化道功能雖然降低瞭,但仍可消化吸收部分營養素,所以吃母乳的嬰兒要繼續哺喂;吃牛奶的嬰兒每次奶量可以減少1/3左右,奶中稍加些水;如果減量後嬰兒不夠吃,可以添加含鹽分的米湯,或哺喂胡蘿卜水,新鮮蔬菜水,以補充無機鹽和維生素。已經食用粥等輔助食品的嬰兒,可將這些食物數量稍微減少。

2、時刻預防寶寶脫水

用口服補液鹽不斷補充由於腹瀉和嘔吐所丟失的水分和鹽分,脫水便不會發生。口服補液鹽(ORS)1000毫升,內含有氯化鈉3.5克,碳酸氫鈉2.5克,氯化鉀1.5克和葡萄糖20克,用量要根據醫生的囑咐使用。由於口服補液鹽含糖濃度為2%,研究證明這種糖濃度最利於介導鹽和水進入體內,以補充腹瀉時的損失,它的效果已被世界公認,是預防和治療腹瀉脫水的良藥。

3、情況嚴重及時就醫

當嬰兒腹瀉嚴重,伴有嘔吐、發燒、口渴、口唇發幹,尿少或無尿,眼窩下陷、前囟下陷,嬰兒在短期內消瘦,皮膚發蔫,哭而無淚,這說明已經引起脫水瞭,應及時將病兒送到醫院去治療。

4、忌給寶寶濫用抗生素

許多輕型腹瀉不用抗生素等消炎藥物治療就可自愈;另外,部分嬰兒腹瀉是因病毒感染所引起的,使用抗生素治療不僅無效,反而有害;細菌性痢疾或其它細菌性腹瀉,可以應用抗生素,但必須在醫生指導之下治療。

5、傢長們必須做好傢庭護理

傢長應仔細觀察大便的性質、顏色、次數和大便量,將大便異常部分留做標本以備化驗,由此查找腹瀉的原因;要註意腹部保暖,以減少腸蠕動,可以用毛巾裹腹部或熱水袋敷腹部;註意讓嬰兒多休息,排便後用溫水清洗臀部,防止紅臀發生,應把尿佈清洗幹凈,煮沸消毒,曬幹再用。

嬰兒腹瀉不能吃什麼

1、不要吃甜食,很多媽媽喜歡往往粥或者米湯裡面放一些糖,寶寶可以吃的香。但是這樣隻會加重腹瀉,因為腹瀉時使腸黏膜受損,已經無法將糖分解為腸道可以吸收的單糖,因而使水分從腸壁被動地進入腸道,排便次數增加。

2、不要給孩子吃水果和蔬菜,因為這些東西都有促進腸道蠕動的作用,在孩子腹瀉期間,隻會使得腹瀉癥狀加重。

3、在孩子腹瀉期間,不要吃一些蛋白質食物,因為這些東西會導致脹氣,所以不宜食用。

4、腹瀉期間不能吃脂類食物,如肥肉、豬油、牛油、羊油、奶油、動物內臟等,含有大量的脂肪,會加劇腹瀉,導致滑腸、長時間腹瀉等。另外,使用植物油做菜量也不宜太大,量大也會導致腹瀉加重。

5、在孩子腹瀉期間千萬不要給孩子吃一些難消化的食物,如蜜餞、松子、杏仁瓜子等。[3]

小兒腹瀉病的檢查

1.糞便常規檢查:大便顯微鏡檢查,註意有無膿細胞,白細胞,紅細胞與吞噬細胞,還應註意有無蟲卵,寄生蟲,真菌孢子和菌絲,有時需反復幾次才有意義,有助於腹瀉病的病因和病原學診斷。

2.大便培養:對確定腹瀉病原有重要意義,1次糞便培養陽性率較低,需多做幾次,新鮮標本立即培養可提高陽性檢出率。

3.大便乳膠凝集試驗:對某些病毒性腸炎有診斷價值,如輪狀病毒,腸道腺病毒等,有較好敏感性和特異性,對空腸彎曲菌腸炎的診斷有幫助。

4.酶聯免疫吸附試驗:對輪狀病毒有高度敏感性,特異性,有助於輪狀病毒腸炎和其他病毒性腸炎診斷。

5.聚丙烯酰凝膠(PAGE)電泳試驗:此法可檢測出輪狀病毒亞群及不同電泳型,有助於輪狀病毒分類和研究。

6.糞便還原糖檢查:雙糖消化吸收不良時,糞便還原糖呈陽性,pH值<6.0,還原糖檢查可用改良斑氏試劑或Clinitest試紙比色,繼發性雙糖酶缺乏遠較原發性多見,原發性者以蔗糖-異麥芽糖酶缺乏最常見。

7.糞便電鏡檢查:對某些病毒性腸炎有診斷價值,如輪狀病毒性腸炎,諾沃克病毒性腸炎等。

8.血白細胞計數和分類:病毒性腸炎白細胞總數一般不增高,細菌性腸炎白細胞總數可增高或不增高,半數以上的患兒有桿狀核增高,桿狀核大於10%,有助於細菌感染的診斷。

9.血培養:對細菌性痢疾,大腸埃希桿菌和沙門菌等細菌性腸炎有診斷意義,血液細菌培養陽性者有助於診斷。

10.血生化檢查:對腹瀉較重的患兒,應及時檢查血pH,二氧化碳結合力,碳酸氫根,血鈉,血鉀,血氯,血滲透壓,對於診斷及治療均有重要意義。

11.其他:對遷延性和慢性腹瀉者,必要時作乳糖,蔗糖或葡萄糖耐量試驗,呼氣氫試驗(一種定量非侵入性測定碳水化合物吸收不良的方法,有條件可以應用),也可作纖維結腸鏡檢查。