什麼是風濕熱?大部分人都聽說過風濕,但是對於風濕熱的原因和癥狀是一無所知。專傢說,風濕熱是風濕中的一種類型,最大的危害就是容易引起感染。所以治療風濕熱隻有顯知道其病因,才能更好的進行預防和治療。簡言之,治療風濕熱的關鍵是抓住瞭發病的原因才能有效的預防和治療,由此可見瞭解風濕熱是十分重要的,下面就給大傢介紹一下是什麼原因造成風濕熱的希望能給您帶來幫助。

風濕熱是怎麼回事

本病的發病與A組溶血性鏈球菌感染有關的觀點已被普遍接受。鏈球菌菌體的莢膜是由透明質酸組成,與人體滑膜和關節液的透明質酸蛋白之間存在共同抗原性,可抵抗白細胞的吞噬而起到保護作用。A組鏈球菌的蛋白質抗原與人體心瓣膜和腦等組織存在交叉抗原性,可引起交叉免疫反應。這一交叉反應在風濕熱瓣膜病變的發病機制中非常重要。鏈球菌可產生多種細胞外毒素,在其致病性中也起重要作用。

另外,風濕熱的發病存在遺傳易感性。同一傢族成員發病率較無風濕熱的傢庭為高,單卵雙胎同時患風濕熱者較雙卵雙胎者為高。

風濕熱會引發什麼疾病

1、心臟 幾乎每一位風濕熱病人的心臟都有所損害。輕度風濕患者的心臟損害可能會形成慢性風心病。急性風濕性心臟炎中心內膜,心肌,心包等均可形成全心炎,而以心肌炎和心內膜炎為最重要。

2、關節炎 這也是由於風濕熱的危害所引起的。風濕熱患者的關節滑膜及周圍組織水腫,滑膜下結締組織中有粘液性變,纖維素樣變及炎癥細胞浸潤,有時有不典型的風濕小體。由於滲出物中纖維素通常不多,易被吸收,一般不引起粘連。活動期過後並不產生關節強或畸形等後遺癥。

3、風濕熱的危害還會使得動脈病變,這時可累及動脈壁各層,促使動脈壁增厚,易導致血栓形成。這類風濕的危害癥狀多見於冠狀動脈和腎、胰、腸系膜、肺和腦等部位的動脈。

風濕熱怎樣治療

1、西醫治療

風濕熱的治療目的應包括下列4方面:①清除鏈球菌感染病灶。②早期觀察心臟炎是否存在並加以處理。③控制充血性心力衰竭。④緩解關節及其他癥狀。由於臨床病型的多樣化,病情的嚴重程度有較大的差異,故在治療上應實行個別化處理。

1.一般治療 應註意保暖,避免受寒及潮濕。如有心臟受累應臥床休息,避免體力活動及精神刺激。待體溫、血沉正常,心動過速控制或其他明顯的心電圖變化改善後繼續臥床休息3~4周,然後逐步恢復活動。急性關節炎患者,早期亦應臥床休息,至血沉、體溫正常然後開始活動。

2. 抗生素的應用 目的是消除鏈球菌感染,治療咽部炎癥及扁桃體炎。迄今為止,青黴素仍然是最有效的鏈球菌殺菌劑。常用劑量為80~160萬U/d,分2次肌內註射,療程為 10~14天。以後用芐星青黴素(長效青黴素)120萬U/月,肌註。多數能控制咽喉部感染。但亦有少數患者,上呼吸道鏈球菌感染反復發作,以致成為慢性或遷延型風濕熱,對此可采取下列措施:①縮短芐星青黴素的註射間隔為1~3周1次,至上呼吸道感染較穩定地控制後,維持3~4周間隔的預防性治療。②加用口服抗生素如紅黴素、林可黴素、羅紅黴素或頭孢類藥物。

3.抗風濕治療 關於選擇水楊酸制劑或激素作為抗風濕首選藥物的問題,在歷史上曾有過長時間爭論,經過60年代美國、英國和加拿大三國進行多中心的長達15年的研究,美國 8傢醫院(1960~1965)的聯合研究,結果顯示兩者療效相當,對以後心臟瓣膜病的形成無顯著的統計學差異。近年的觀點是:風濕性關節炎的首選藥物為非甾體類抗炎藥。常用阿司匹林(乙酰水楊酸),開始劑量成人3~4g/d,小兒80~100mg/(kg·d),分3~4次口服。對心臟炎一般采用糖皮質激素治療。常用潑尼松(強的松),開始劑量成人30~40mg/d,小兒1.0~1.5mg/(kg·d),分3~4次口服。病情控制後減量至 10~15mg/d維持治療。為防止停用激素後出現反跳現象,可於激素停止使用前2周或更長一些時間加用阿司匹林,待前者停用2~3周才停用阿司匹林。病情嚴重如合並心包炎或心肌炎並急性心力衰竭者可靜脈滴註地塞米松5~10mg/d或氫化可的松200mg/d,至病情改善後,改口服激素治療。對一時未能確定有無心臟炎的病例,可根據雜音、心率、心律情況作出抉擇。一般來說,心尖區或主動脈瓣區有Ⅱ級以上收縮期雜音或新近出現舒張期雜音,或有持續性竇性心動過速,或心律失常無其他原因解釋者,應按心臟炎處理,采用激素治療。單純關節炎的療程為6~8周,心臟炎的療程最少12周。如病情遷延者,應根據臨床表現及實驗室檢查結果,延長其療程。

4.舞蹈病的治療 應在上述治療基礎上加用鎮靜劑如地西泮(安定)、巴比妥類或氯丙嗪等,應盡量避免強光、噪音刺激。

5. 亞臨床型風濕熱的處理 既往無風濕性心臟炎病史者,隻需定期觀察追蹤及堅持青黴素預防,無需特殊處理;如有過心臟炎或現患風濕性心臟病者,可根據化驗室檢查(如ESR、糖蛋白、 CIC、抗心肌抗體、ASP和PCA試驗等)、超聲心動圖、心電圖和體征等幾方面的變化而制訂具體治療措施。①如化驗室檢查基本正常僅個別項目異常,心電圖、超聲心動圖無特殊者,應繼續觀察,無需抗風濕治療。②如化驗室檢查變化明顯,心電圖、超聲心動圖改變不明顯者,可註射芐星青黴素120萬U,進行2周抗風濕治療(一般用阿司匹林),如2周後化驗室結果回復正常,不能診斷風濕熱,因為該病化驗室改變不可能如此迅速恢復正常,如2周化驗室改變極微,再繼續治療2周後復查有關項目。如仍不陰轉,同時又有可疑癥狀或體征時,應高度懷疑風濕熱,需進行治療,必要時住院觀察和處理。③化驗室檢查變化明顯,心電圖、超聲心動圖又有明顯變化而無其他原因可解釋者,雖然癥狀體征不明顯,仍應住院觀察,作出正確診斷或作短療程治療。

6.其他療法 風濕熱是與鏈球菌感染有關的免疫性疾病,如經上述治療仍反復發作或經久不愈,可試用下列措施:①易地治療,以去除鏈球菌感染和其他誘發風濕熱發作的外界因素。②改變機體高度過敏狀態,可試用免疫調節或提高機體免疫力的藥物和食物如花粉、蜂皇漿之類。

7.非藥物療法 物理療法:直流電藥物離子導入法、超短波電療法、微波電療法、紫外線療法、穴位紫外線照射療法、超聲療法、磁療法。

二、中醫

1、中藥治療

(1) 辨證論治:應首先整體地觀察風濕熱全病程各個階段的不同病情,結合中醫理論系統分析。本病初起是感受風熱病邪,溫毒上受,屬中醫“溫病”范疇;遊走性身痛,關節痛屬“行痹”;急性風濕性關節炎多屬“風濕熱痹”;慢性風濕性關節炎多屬“風寒濕痹”或“瘀血痹”;心臟炎則屬“心痹”。因此在臨床辨證治療中,應機動靈活,勿執一端。根據“熱者寒之”的治療原則,風濕熱總的治療大法仍以清法為主線,再根據其病程中不同階段的不同病因病機分別論治。或兼以疏風,或兼以解毒,或兼以化濕,或兼以散寒,或兼以涼血,或兼以化痰行瘀,或兼以滋陰,或兼以養血,或多法合而施之。

①風熱痹:

主癥:風熱侵襲,溫邪上受,發病多急驟易變。初期多見發熱、咽喉腫痛、口幹口渴等風熱上攻癥狀;繼而出現肌肉關節遊走性疼痛,局部呈現紅、腫、熱、痛及伴見全身發熱或濕熱蒸騰膠著之象。其熱偏盛者,關節紅腫疼痛,灼熱感明顯,發熱亦甚,皮膚可見紅斑,舌質紅,舌苔黃幹,脈滑數。其風偏盛者,肌肉關節呈遊走性疼痛,或汗出惡風,舌尖紅、苔薄黃,脈浮數或滑數。

治法:清熱解毒,疏風通絡。

方藥:銀翹散加減。

銀花15g,連翹15g,薄荷6g,炒牛蒡子9g,板藍根30g,蘆根30g。

加減:咽喉腫痛重者,加浙貝母、射幹、杏仁、僵蠶。發熱重者加葛根、柴胡、黃芩,重用生石膏。關節紅腫疼痛明顯者,用白虎桂枝湯加減:生石膏、知母、桂枝、白芍、忍冬藤、炒桑枝、丹皮、晚蠶砂、老鸛草等。熱毒熾盛者,酌選清瘟敗毒飲或化斑湯加減。兼濕盛者,可酌加用藿樸夏苓湯。風邪偏盛者,加用防風、秦艽、孺薟草、威靈仙等。

臨床體會:本證屬風濕熱初起,由於風熱之邪上犯,起病急,變化快,熱勢高,除咽喉疼痛外,很快出現皮膚紅斑及關節紅腫熱痛諸癥,並可能有敗血癥出現。此期若能正確及時的治療,是遏止病情發展與轉化的關鍵所在,處理得當,可以治愈或減輕關節及心臟的受累,故臨床應特別警惕,不可拘泥於一法。處方遣藥還應註意不能純用寒涼,易致寒閉邪熱,透達之品不可不備。

風濕熱吃什麼好

一、飲食

一、風濕熱食療方(下面資料僅供參考,詳細需要咨詢醫生)

1、秦艽桑枝煲老鴨。

配方:秦艽30克,老桑枝50克、老鴨100克。

制法:將老鴨洗凈切塊與中藥材一同入煲,加水適量,煲爛後,調味,吃鴨肉飲湯。

功效:秦艽有祛風濕、止痛、解熱作用;桑枝能祛風濕通絡活絡作用;鴨肉滋脾胃。本食療方適用於關節腫痛伴有低熱之風濕熱痹型系統性紅斑狼瘡。

2、薏苡、木防已煲貓肉。

配方:薏米50 克,木防已10克 、貓肉200克。

制法:將貓宰殺退毛,去除內臟切成小塊,與藥材共放入煲內煲爛吃肉喝湯。

功效:薏米味甘淡,性微寒,入脾、肺、腎經,有利尿、化濕、清熱作用,又有補脾胃之功效;木防已有祛風濕、止痛作用;貓肉味甘酸、性溫、有祛風補血養血作用。本食療方適用於關節腫痛伴低熱之風濕熱痹型的系統性紅斑狼瘡。

3、秦艽丹參煲瘦肉。

配方:秦艽30克、丹參30克、瘦肉50克。

制法:將瘦肉洗凈切塊與藥材共入煲內,加水適量,文火煲爛。

功效:秦艽有祛風濕、止痛、解熱作用;丹參性味苦微寒,入心肝經,有活血通絡、祛瘀、利水、消腫、安神等功效;瘦豬肉性味甘咸,平,入脾、腎經,滋陰潤燥,補腎益血,治熱病傷津。本食療方有祛風濕清熱止痛作用,對風濕熱痹型之系統性紅斑狼瘡有效。

二、風濕熱吃哪些對身體好?

1、酒性辛熱,能祛散寒邪,如是寒濕體質或是證屬寒濕內阻的,可飲用一些藥酒。

2、祖國醫學中具特殊功效的蛇蟲類藥食妙品,如烏梢蛇、蝮蛇、蠍子、蜈蚣、蚯蚓、蜂房、僵蠶等,一般以浸酒、研末單味或復方做成藥膳食療,對改善風濕熱的關節炎腫痛等證候有一定療效。

3、痹證屬風濕熱型:食療中宜多吃清涼食品,如金銀花露、菊花茶、薏苡仁粥、綠豆、蘆根等;同時以北黃芪、忍冬藤、海風藤、黃柏、牛膝等藥食兼用之品在食療中配餐或水煎內服,往往可在半個月左右控制癥狀,使關節腫痛消失或減輕,關節功能改善。

4、痹證屬風寒濕型:食療中宜用性溫熱之品,以祛除寒濕,如食用豬、牛、羊肉及骨湯等;還宜用具補氣血、益肝腎與祛風濕之功為一體之食品、藥食兼用之品,如蛇肉、狗肉、鱔魚、雞血藤、附子、桂枝、細辛、黃芪、丹參、黃精、川芎等。

三、風濕熱最好不要吃哪些食物?

1、南方濕熱較重,如伴有濕熱之象的患者,則不宜飲酒,因為酒性原本濕熱,熱重傷肝,濕重傷脾,如再浸入附子、川烏、細辛一類的熱藥,會加重內熱和腫痛。

2、糖類及也要少食,因為此類食物久食多食容易損傷脾胃,導致痰濕的滋生,從而加重病情。

3、處於急性期有關節腫脹的患者,食鹽用應比正常人少,因為鹽攝入過多會造成水鈉瀦留,停滯於關節,更會加重關節的腫脹程度。

4、風濕熱痹型忌食溫燥傷陰食物。如生薑、大蒜、辣椒、花椒、八角、桂皮、洋蔥、荔枝、狗肉 、羊肉、豬肝、豬肚等。

風濕熱會遺傳嗎

風濕熱是一種累及多系統炎癥性的疾病。初發與再發與A組乙型溶血性鏈球菌感染關系密切。其臨床的癥狀表現為發熱,多數還伴隨著關節炎、心臟炎,較少出現舞蹈病和環形紅斑和皮下結。

遺傳因素與風濕病的關系極為密切。早在1889年就有人指出,風濕病常可在同一傢系成員中發病。此後也有人發現傢族性發病比率較高。父母有風濕病的兒童,其發病率高於雙親無風濕病的兒童。有關單卵雙胞胎的研究認為,其中一個患風濕病,則另一個有20%的可能亦將發病。

在對風濕病患者做瞭大量的研究之後,有的學者認為風濕病的易感性與常染色體的隱性基因有關,但並未得到其他學者的進一步證實。另一項對40對雙卵雙胞胎的研究,隻有2對有風濕病的相同病史。人類白細胞抗原系統(HLA),抗原在第6號染色體短臂上受基因支配。有人對風濕病患者進行瞭 HLA檢查,證明HLA-BW35與風濕病的易感性有關。

因此,認為風濕病的發病與遺傳有密切的關系,或者說基因遺傳是風濕病發病的易感因素,但尚缺乏足夠的證據證明風濕病是一種遺傳病。隨著人類遺傳密碼的解譯,分子生物學的發展,遺傳與風濕病發病的關系會被人類認識的越來越清楚,基因治療也會成為現實的。

風濕熱是一種累及多系統炎癥性的疾病。初發與再發與A組乙型溶血性鏈球菌感染關系密切。其臨床的癥狀表現為發熱,多數還伴隨著關節炎、心臟炎,較少出現舞蹈病和環形紅斑和皮下結。

遺傳因素與風濕病的關系極為密切。早在1889年就有人指出,風濕病常可在同一傢系成員中發病。此後也有人發現傢族性發病比率較高。父母有風濕病的兒童,其發病率高於雙親無風濕病的兒童。有關單卵雙胞胎的研究認為,其中一個患風濕病,則另一個有20%的可能亦將發病。

在對風濕病患者做瞭大量的研究之後,有的學者認為風濕病的易感性與常染色體的隱性基因有關,但並未得到其他學者的進一步證實。另一項對40對雙卵雙胞胎的研究,隻有2對有風濕病的相同病史。人類白細胞抗原系統(HLA),抗原在第6號染色體短臂上受基因支配。有人對風濕病患者進行瞭 HLA檢查,證明HLA-BW35與風濕病的易感性有關。

因此,認為風濕病的發病與遺傳有密切的關系,或者說基因遺傳是風濕病發病的易感因素,但尚缺乏足夠的證據證明風濕病是一種遺傳病。隨著人類遺傳密碼的解譯,分子生物學的發展,遺傳與風濕病發病的關系會被人類認識的越來越清楚,基因治療也會成為現實的。