強直性脊柱炎檢查

強直性脊柱炎有哪些檢查項目?任何疾病的檢查方法都是不同的，實驗室的各種檢查，可以準確的檢查出患者的病情，這樣醫生才可以更好的進行治療，下面我們就來看一看強直性脊柱炎有哪些檢查項目，以便大傢進行治療。

強直性脊柱炎的檢查

實驗室檢查：

血常規及血沉血常規可大致正常，部分病人可有正細胞低色素性貧血和白細胞增多。多數病人在早期或活動期血沉增速，後期則血沉正常。血沉增速有助於對臨床和X線表現可疑的病人進行診斷。尿常規當腎臟發生淀粉樣變病時，可出現蛋白尿。

1、血液生化檢查強直性脊柱炎沒有診斷性的或特異性的檢查。血常規可有輕度白細胞和血小板增高，15%的患者可有輕度正細胞正色素性貧血。75%以上的患者出現紅細胞沉降率增快，急性期或炎癥反應重者還可有C反應蛋白升高。

2、免疫學檢查類風濕因子陽性率不高。血清IgA可有輕-中度升高，並與AS病情活動有關，伴有外周關節受累者可有IgG、IgM升高，有人報道AS患者可有血清補體 C3、C4升高，抗肽聚糖抗體、抗果蠅93000抗體、抗肺炎克雷伯桿菌固氮酶還原酶抗體等抗體水平增高，抗組蛋白3亞單位抗體與患者虹膜炎密切相關。 HLA分型檢查90%左右的病人HLA-B27陽性。

3、微生物學檢查 AS患者大便肺炎克雷伯桿菌的檢出率高於正常人。

4、HLA-B27檢測 HLA-B27檢測對強直性脊柱炎的診斷有一定的幫助，但絕大部分的患者隻有通過病史、體征和X線檢查才能作出診斷。盡管該試驗對某些種族來說對診斷有很高的敏感性，但對有腰痛的強直性脊柱炎的患者來說，它並不作為常規檢查，也不作為診斷和排除診斷的篩選試驗，其臨床用途很大程度上取決於檢測的背景。

強直性脊柱炎中醫辨證

1、腎督虧虛、寒濕痹阻證(多為強直性脊柱炎的早期階段)：癥見初起時多見遊走性關節疼痛(以下肢關節常見)，以後漸至腰骶、脊背疼痛，伴有腰背肢體酸楚重著，或晨起時腰背僵痛，活動不利，活動後痛減，陰雨天加劇。舌苔薄白或白膩，脈沉弦或濡緩。治以補腎益督、散寒通絡。方藥：狗脊、山萸肉、川續斷、巴戟天、仙靈脾、杜仲、蜈蚣、青風藤、伸筋草、穿山龍。

2 、肝腎陰虛、濕熱痹阻證(多見於活動期)：癥見腰背疼痛，晨起時強直不適、活動受限，患處肌膚觸之發熱，夜間腰背疼痛加重，翻身困難，或伴有低熱，夜間肢體喜放被外，口苦口渴不欲飲，便秘尿赤，舌紅、苔黃膩，脈滑數。治以補益肝腎、清熱解毒、化濕通絡。方藥：知母、黃柏、懷牛膝、萆薢、木瓜、秦艽、土茯苓、忍冬藤、苦參、青風藤、穿山龍、半枝蓮。

3、肝腎虧虛、痰瘀痹阻證(多見於緩解期)：證見腰骶及脊背部疼痛，頸項脊背強直畸形、俯仰轉側不利，活動受限，胸悶如束，伴有頭暈耳鳴，低熱形贏或畏寒肢冷，面色晦暗，唇舌紫暗、苔白膩或黃膩，脈脈細澀或細滑。治以滋補肝腎，化痰祛瘀通絡。方藥：狗脊、山萸肉、白芍、青風藤、白芥子、莪術、土貝母、蜈蚣、僵蠶、穿山甲。

強直性脊柱炎飲食

一、養成良好的飲食習慣

強直性脊柱炎患者飲食要有規律、註意衛生。暴飲暴食、食不潔食物會增加腸道疾病的機會，增加強直性脊柱炎的發病和加重病情。

二、多食以下食物

a、豆類食品：豆類食品含有豐富的蛋白質和微量元素，它有促進肌肉、骨骼、關節、肌腱的代謝，幫助修復病損的作用，如：大豆、黑豆、黃豆等。可治療以濕重為主的風濕骨痛，對身體沉重、關節不利、筋脈拘攣或麻木不仁、關節腫痛而重著不適的風濕病，效果較好。黑豆又名烏豆、冬豆子，又可治療風濕疼痛，經驗方用黑豆炒至半焦泡人黃酒，治療關節酸痛有效。

b、果實食品：中醫認為強直性脊柱炎是由腎虛引起筋骨、肌肉、關節的病損，而果實食品對筋骨、經絡、風濕痹痛或腰膝無力極為有益。

強直性脊柱炎患者的食療

1、(組成)：鮮河蝦500克，黃酒500克。(做法)：將河蝦洗凈後浸於黃酒15分鐘，撈起，隔水燉服，分次食用，黃酒與河蝦可同食。(功效)：具有濕腎壯陽，舒筋止痛的功效。

2、(組成)：蟹爪100克，小茴香20克，白酒50克。(做法)：蟹爪、小茴香分別洗凈，置瓶中，加白酒，密封2月，分次飲用，每日2次，每次1020克。(功效)：具有補腎助陽，散寒通絡的功效，適用於出現腰部僵直，轉身不利，膝軟無力，四肢不溫的風寒型強直性脊柱炎患者。

3、(組成)：麻雀4隻，龍眼肉20克。(做法)：麻雀活殺，去頭爪、皮毛及內臟;龍眼肉去核洗凈。將雀肉與龍眼肉同置鍋中，加清水1 000毫升，加黃酒、薑、蔥、精鹽，急火煮開3分鐘，文火煲30分鐘，分次食用。(功效)：具有溫經散寒止痛的功效，適用於出現四肢不溫的風寒型強直性脊柱炎患者。此外，對於伴有四肢疼痛如裹的風濕型強直性脊柱炎患者，治療上則應著重於祛風勝濕。因此，該病癥在食療上患者應食用富含蛋白質及維生素的食品為主。

4、(組成)：肉桂2～3g，粳米50～100g，紅糖適量。(做法)：將肉桂煎取濃汁去渣，再用粳米煮粥，待粥煮沸後，調入肉桂汁及紅糖，同煮為粥，或用肉桂末1～2g調入粥內同煮服食。適用於強直性脊柱炎屬寒濕阻絡者。

強直性脊柱炎的運動法

(1)床上伸展運動

早晨醒來時，采用仰臥位，雙臂上伸過頭，向後指、腳趾兩個方向伸展，伸展滿意後，放松;伸展雙腳，足跟下伸，足背向膝方向屈，至滿意後放松。可反復做幾回。

(2)膝胸運動

仰臥位，雙足著床板，屈膝;抬起一膝慢慢向胸部方向屈曲，雙手抱膝拉向胸前，到滿意為止，回原雙足位置，另膝做上述運動。雙膝各重復2—3次，放松;做雙手抱雙膝運動2—3次，放松;做雙手抱雙膝運動2—3次，至僵硬消失為止。

(3)貓背運動

趴跪如貓狀，低頭盡量放松，同時拱背如弓狀，直到拉伸直至滿意為止。

(4)腹部運動

目的在於伸張腹部肌肉，改善肌力並保持軀幹平直姿勢。仰臥位，屈膝，雙足著地，雙肩一起慢慢抬高，以至雙手觸膝，堅持五秒鐘，回復到原位，以上動作重復五次。

(5)轉體運動

取坐位，屈膝平舉雙手交叉，轉體向右，目視右肘，堅持五秒鐘後重復。每側五次。

(6)轉頸運動

坐位雙足著地，頭向左轉或向右轉。並註視同側肩部，再復原，每側五次。同樣也可采取頸前屈，下顎盡量向胸前靠，復原;仰頭盡量向後，復原，每個方向五次。

(7)擴胸運動

目的時伸展上胸、肩部肌肉以維持或改善胸、背姿勢。雙足與肩等寬，面對墻角而站，雙手平肩支兩面墻上，行深呼吸，雙肩向前並伸展頭及上背，堅持五秒鐘，恢復原位，重復五次。

(8)松弛訓練及骨盆傾斜運動

躺在一堅實且舒適之平面如毛毯)，令你的背部平坦，雙膝彎曲。宜緩慢吸氣數到2次，接著吸氣也數到2。在你握緊的拳頭而後放松時都要維持此緩慢的節奏呼吸，並且要感受到松弛的感覺向上傳到

你的手臂，傳入你的頭部，接著再向下傳到背和雙腿。然後收縮你的腹部並且將下背平貼地板。

(9)膝靠胸運動

此時宜用你的雙手握住一膝，並且緩慢拉向你的胸部，穩穩地拉住並緩慢數到5才松開。宜緩慢放下，並對另一膝做同樣地運動，之後再雙膝同時做。

(10)仰臥運動

將你的雙足平貼地面並且彎曲雙膝，並且將你的雙手放在腦後，此時收縮你的腹肌，宛如你試著要坐起來一般。維持此姿勢緩慢數到5再放松。

(11)抬腿