甲狀腺良性腫瘤除功能自主性甲狀腺瘤以外多數見甲狀腺孤立性結節,少數為多發性結節。病程緩慢,臨床上可以無任何自覺癥狀,多數在數月到數年甚至更長時間,因稍有不適或腫塊達到1cm以上甚至更大而發現或無任何癥狀,在常規體檢時做B超而被發現頸部腫塊。多數為單發,圓形或橢圓形,表面光滑,邊界清楚,質地堅實,與周圍組織無粘連,無壓痛,可隨吞咽上下移動。腫瘤一般在數厘米,巨大者少見。巨大瘤體可產生鄰近器官受壓現象,但不侵犯這些器官,如壓迫氣管,使器官移位。有少數因瘤內出血瘤體會突然增大伴局部脹痛。

什麼是甲狀腺瘤

1.無任何自覺癥狀

甲狀腺良性腫瘤除功能自主性甲狀腺瘤以外多數見甲狀腺孤立性結節,少數為多發性結節。病程緩慢,臨床上可以無任何自覺癥狀,多數在數月到數年甚至更長時間,因稍有不適或腫塊達到1cm以上甚至更大而發現或無任何癥狀,在常規體檢時做B超而被發現頸部腫塊。多數為單發,圓形或橢圓形,表面光滑,邊界清楚,質地堅實,與周圍組織無粘連,無壓痛,可隨吞咽上下移動。腫瘤一般在數厘米,巨大者少見。巨大瘤體可產生鄰近器官受壓現象,但不侵犯這些器官,如壓迫氣管,使器官移位。有少數因瘤內出血瘤體會突然增大伴局部脹痛。

2.功能自主性甲狀腺腺瘤

多見於女性,患者往往有長期甲狀腺結節的病史,早期多無癥狀或僅有輕度的心慌、消瘦、乏力,隨病情的發展,患者表現有不同程度的甲狀腺中毒癥狀,多數患者表現有甲狀腺功能亢進癥狀,個別可以發生甲亢危象。

3.癌變

部分甲狀腺腺瘤可發生癌變。具有下列情況者,應當考慮癌變的可能性:

(1)腫瘤近期迅速增大;

(2)瘤體活動受限或固定;

(3)出現聲音嘶啞,呼吸困難等壓迫癥狀;

(4)腫瘤硬實,表面粗糙不平;

(5)出現頸部淋巴結腫大。

甲狀腺瘤的治療方法都有哪些

甲狀腺瘤是一種比較常見的疾病是甲狀腺疾病之一,現在就有很多人都患上瞭這種疾病,甲狀腺瘤對患者的身體健康的危害還是比較大的,而且嚴重的危害到瞭患者的正常的生活,甲狀腺瘤還是有癌變的可能的。

1、良性甲狀腺結節,提倡局部切除或剜除,力求保留正常腺體,避免全甲狀腺切除,尤其是青少年患者。

2、甲狀腺癌不應當做部分切除或剜除,因其殘留腫瘤比例較高,至少應行腺葉及峽部切除,另有不少學者主張行甲狀腺全切術,認為這一術式會降低局部復發率,但喉返神經及甲狀旁腺功能損傷的概率增加,有資料表明腺葉及峽部切除術的10年生存率與之相似。

3、提倡術中常規解剖喉返神經,可以減少喉返神經損傷,減少醫療糾紛。提倡術中冰凍切片診斷,以指導手術方式的確定,如果診斷為腫瘤,應常規探查或清除中央區(氣管食管旁)淋巴結。

4、頸清掃一般提倡功能性清掃,對低危患者,若臨床檢查及術中未能觸及腫大淋巴結者,僅作中央區清掃,高危患者,若臨床檢查及術中觸及腫大淋巴結,可切取活檢,陽性者可作功能性清掃。

5、超聲檢查在甲狀腺結節性質判斷及治療後隨訪中有重要價值,有經驗的超聲診斷已可以較為準確地鑒別甲狀腺結節及頸淋巴結的良惡性,應大力提倡以取代觸診為主的傳統方法,減少不必要的超范圍手術。

6、局部外侵的分化性甲狀腺癌,仍要力爭保留重要器官,如喉、氣管等,不強求手術徹底而犧牲器官功能。

7、化療、放療及放射粒子植入對分化型癌及髓樣癌無效,僅適用於重要器官、血管處微量殘餘腫瘤。

8、惡性甲狀腺腫瘤,術後激素替代是必要的,目的在於抑制促甲狀腺素的水平,防止復發,建議甲狀腺癌術後服用甲狀腺素使TSH控制在正常低界以下、零值以上,終身監測TSH水平。

9、對高危年齡組(男性40歲以上,女性50以上),如果局部病變較晚,頸部轉移廣泛,或腫瘤分化較差,應采取積極的手術(包括甲狀腺全切除)及術後同位素治療。

甲狀腺腫瘤患者常規一般采用手術治療或不治療,因為患者一般最初是看西醫,而被診斷為甲狀腺腫瘤,西醫認為最好的療法為手術治療。但是經驗證明,手術治療術後極易復發,復發率高達88.2%,難以根治,因為手術隻是一種局部的治療方法,甲狀腺腫瘤雖然生長在頸部,但是是一個全身性疾病的局部表現,對於大多數的甲狀腺腫瘤病人而言,局部治療不能解決問題,治標而不治本。

為達到甲狀腺腫瘤治療的規范化,需要各方面積極努力,通力合作。甲狀腺外科除瞭腫瘤以外,還有像甲亢等涉及全身性代謝的疾病,普外科在全身性的病理、生理方面的認識與處理有優勢,而耳鼻咽喉頭頸外科醫師,在處理局部的重要器官,如喉、氣管、食管以及喉返神經等有優勢,應提倡學科間互補互學、良性競爭,以患者為中心,尊重患者選擇權利為原則,使治療走向規范化,給患者提供最大益處。

甲狀腺瘤手術治療的並發癥

甲狀腺瘤是一種比較常見的頭頸部腫瘤,由於所長位置特殊,所以治療起來也有一定的難度。對於甲狀腺瘤的治療,手術是最基本的治療方法。那麼手術治療安全嗎?會不會有什麼後遺癥?這些患者和傢屬在術前是必須要有個瞭解的。下面就說說這方面的內容。

甲狀腺瘤手術,甲狀腺瘤手術後遺癥有哪些,甲狀腺瘤是臨床醫學上頭頸部常見惡性腫瘤,可發生於任何年齡,30-40歲為發病高峰期,潛伏期長,生長 緩慢,轉移早,本病多見於女性患者。據相關醫學資料顯示:隨著現代社會人們工作壓力和生活節奏明顯加快,甲狀腺瘤的發病人群呈逐年增長的趨勢。

如果是一般的良性的甲狀腺瘤,可以不做手術。但是如果已經確診是是惡性腫瘤的就必須要做手術。甲狀腺瘤手術切除治療是快速的治療甲狀腺瘤的方法。

甲狀腺瘤手術治療方法的復發率是非常高的,但是甲狀腺瘤手術治療是破壞性不可逆治療的,甲狀腺瘤手術手術切除過多的患者在手術後幾年內,甲減癥狀便慢慢的顯 現出來瞭。

因為甲狀腺切除,導致甲狀腺功能減退,而甲狀腺切除是不可修復的,所以隻能服用甲狀腺素之類的激素類藥品,進行一個替代治療的。而且甲狀腺瘤手術治療的風險的相當巨大的,手術是在迫不得已的情況下進行的,很容易留下嚴重的後遺癥和並發癥。

甲狀腺瘤手術的後遺癥有哪些?在實際臨床中,甲狀腺瘤手術治療帶來最大的問題是極易復發,單發的甲狀腺瘤復發率達70%,特別是多發的幾乎達 100%,許多患者隻能割瞭長,長瞭再割。有的動瞭三、四次甲狀腺瘤手術還是不見好,給患者精神和肉體帶來極大痛苦。

甲狀腺瘤手術後的大量復發和轉移病例足以說明局部治療難以使腫瘤得到根治,病程一長,氣陰兩傷,最終陰陽互損,成為難治之病,甚至危及生命。

由此我們可知,甲狀腺瘤有良性和惡性兩種,對於良性的甲狀腺瘤,可以不選擇手術,但是如果是惡性的,那最好的辦法就是手術治療瞭,不過手術風險大,且復發率高,這兩點患者在術前一定要有所瞭解。

甲狀腺瘤患者飲食要註意哪些

甲狀腺瘤這種多發病常常出現在我們生活中,多為良性,但是對患者的危害很大,此病如果沒有及時治療的話,很容易導致惡化,難以治療,所以大傢一定要及時去治療,並且在治療的時候做好飲食護理。那麼,甲狀腺瘤患者飲食要註意哪些?以下給大傢做瞭詳細的介紹:

1、甲狀腺瘤患者可多吃含碘量高的食物,如海帶、紫菜、發菜、淡菜、幹貝、蟶、海蜇、海參、龍蝦、帶魚、鮐魚、魚肚、蚶、蛤、甲魚。

2、日常甲狀腺瘤的飲食怎麼安排呢?相關專傢介紹,患者應多吃具有消結散腫作用的食物,包括菱、芋艿、油菜、芥菜、獼猴桃。

3、多吃些具有增強免疫力的食物也是甲狀腺瘤的飲食註意事項,如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、紅棗、山藥和新鮮水果等。

4、甲狀腺瘤患者應不吃含碘量高的食物,如海帶、紫菜、發彩、幹貝、海蜇、海參、龍蝦、甲魚等。

5、不可吃辛辣刺激性食物,如蔥、花椒、辣椒、桂皮等。

6、最後甲狀腺瘤患者應不吃肥膩、油煎食物,也要忌煙、酒。

通過上面的介紹,甲狀腺瘤患者應該知道自己在飲食方面哪些不能吧,專傢提醒:甲狀腺瘤雖然對患者的危害很大,但並不是不治之癥,所以患者也不要過於擔心,在發現自己患上瞭甲狀腺瘤,及時去正規的甲狀腺醫院治療,就可以痊愈。

甲狀腺瘤多大需手術

甲狀腺瘤是臨床常見病多發病其中絕大多數為良性病變少數為癌病因不清病理改變為甲狀腺濾泡增生甲狀腺組織腫大良性質地柔軟惡性質地堅硬良性:頸部腫塊多為單發生長緩慢大時可有壓迫癥狀腫塊隨吞咽上下活動光滑質地較軟呈圓形或橢圓形可引發甲亢這個病必須手術治療中藥療效不確切

如果你一年來腫塊有增大的趨勢這就必須手術治療瞭手術後不會影響生育相反如果不做手術結婚後肯定會影響生育手術後即治愈不用繼續服藥不要盲目用藥,治療藥物有多種,但都有一定的適應癥,不一定都適合每位患者,用藥不對癥的話,會導致病情的加重,如果長時間用的話,可能會對肝、腎功能產生一定的損壞,反而產生瞭抗藥性、耐藥性,致使延誤病情,錯失治療時機。

應該到三甲醫院接受全面的檢查,目前有一項成熟的方法能檢測治療,確保最高的安全度和最大的治療效果,患者治療後不會有任何的副作用和並發癥,且大大降低瞭治療所需要的費用。