檢查肝功能

肝功能檢查是通過各種生化試驗方法檢測與肝臟功能代謝有關的各項指標、以反映肝臟功能基本狀況。肝功能檢查前有很多註意事項，如果不註意這些事項，檢查結果便會有誤差.

檢查肝功能是什麼

肝功能是反映肝臟的生理功能，肝功能檢查在於探測肝臟有無疾病、肝臟損害程度以及查明肝病原因、判斷預後和鑒別發生黃疸的病因等。常選擇幾種有代表性的指標瞭解肝功能，如蛋白質代謝功能試驗、膽紅素代謝功能試驗、肝臟染料排泄試驗以及各種血清酶檢查。包括膽紅素、白蛋白、球蛋白、轉氨脢、膽道酵素、血清氨、凝血脢時間等。肝功能的檢測尤為對肝臟疾病，如肝炎，肝硬化等疾病的判斷極為敏感和重要。當這些病變時，首先影響到肝臟的代謝功能、免疫功能、合成功能等，使得這些及其敏感的指標在肝功能檢查中體現出來。同時肝功能檢查也有一定局限性，肝功能檢查隻能作為診斷肝膽系統疾病的一種輔助手段。在對肝功能試驗的結果進行評價時，必須結合臨床癥狀全面考慮肝功能，避免片面性及主觀性。

肝功能檢查註意事項

空腹檢查

肝功能檢查多項測定值與飲食有一定關系。因此肝功能檢查前一天晚餐應避免飲酒，不要進食高脂肪、高蛋白食物，晚上9點後不要再進食，檢查當天不能吃早餐、不能喝水。肝功能檢查應為空腹時抽血，空腹時間一般為8～12小時。

禁止劇烈活動

肝功能檢查當天早上不能進行體育鍛煉或劇烈運動，應到醫院後安靜休息20分鐘後再抽血化驗。

避免用藥

盡量避免在靜脈輸液期間或在用藥4小時內做肝功能檢查，如果身體條件允許，最好在做肝功能檢查前3～5天停藥。通常用藥劑量越大，間隔時間越短，對肝功能　檢查結果的幹擾越大。影響肝功能檢查結果的藥物有異煙肼、利福平、氯丙嗪、水楊酸制劑等。

禁止喝酒

肝功能檢查前一天，一定不能喝酒，否則會影響到肝功能中轉氨酶的指標，使得檢查結果中的轉氨酶升高，影響檢查結果。

保證充足的睡眠

肝功能檢查前，註意保證充足的睡眠，良好的睡眠能夠保證正確的檢查結果，睡眠不足，會影響轉氨酶結果。

飲食要清淡

肝功能檢查前，飲食要保持清淡，晚上不宜吃太過油膩、太辛辣、具有刺激性的食物，因為過於油膩的飲食可能會造成轉氨酶等其他指標的不正常，這樣也會使檢查結果出現誤差。

不能食用含有豐富胡蘿卜素、葉黃素的食物

肝功能檢查前一天，食用含有豐富胡蘿卜素、葉黃素的食物會使血清呈黃色，影響黃膽指數測定結果;高脂肪餐可使血脂增高，因此需在抽血前10小時禁止食用含脂肪類膳食。

肝功能檢查多少錢

肝功能檢查的項目很多，根據檢查項目的不同，費用會有所不同。另外，由於每個醫院等級和地域的不同，肝功能檢查的費用也是不同的。

一般來說，純化驗肝功能(轉氨酶)約40—100元，如果同時化驗肝腎功能，則需要100元以上。如果需要加上乙肝病毒五項等化驗項目，那麼收費一般在200—500之間。

以廣州的三甲醫院為例，檢測肝功能一般在60-80元，乙肝五項30-40元，乙肝DNA定量檢查大概150，一共差不多300元，不同的醫院收費會有差異，詳細情況建議到醫院咨詢。

肝功能檢查多久出結果

肝功能檢查，是判斷肝臟是否出現病變的一個重要檢查，可以說是我們每個人都需要定期進行的。在做完肝功能檢查之後，最關心的莫過於肝功能檢查多久能出來瞭。等待的過程無疑是最令人焦心的，總是會擔心自己有沒有什麼問題。

那麼肝功能檢查多久會出結果呢?一般來說，很多醫院都是當天就能拿到檢查結果的，如果不是檢查高峰期的話。也就是說，在早上到醫院進行檢查後，當天下午就能拿到檢查結果瞭，最遲也會在第二天早上拿到結果。如果結合瞭乙肝五項等其他項目，這樣需要的時間會比較長一些。

如果是診斷出有異常的，可能會需要進行復診，或是再結合其他項目進行檢查，這樣需要的時間也會稍微長一些。

檢查肝功能的必要性

1-4項為主要的酶類檢查。肝細胞壞死時，肝細胞內的各種酶釋放到血液中，導致酶指標增高。

1、ALT：為肝細胞受損最敏感的指標之一，主要分佈肝細胞內。輕-中度增高見於脂肪肝、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、血吸蟲病、心臟疾病、膽囊疾病、使用某些藥物後、化學藥品中毒等，顯著增高見於急性病毒性肝炎、急性中毒性肝炎等。

2、AST：主要分佈組織細胞內，心肌細胞內最多，其次為肝細胞中。增高見於急性心肌梗死、外傷、肝癌、激烈運動後、使用某些藥物後等。特別要指出的是要註意ALT/AST的比值變化，>1提示急性肝炎和慢性肝炎輕型;<1提示肝硬化、肝癌、重癥肝炎、肝壞死、心肌梗死;若<3通常為原發性肝癌。

3、GGT：廣泛分佈於肝細胞毛細膽管和膽管系統。輕度增高見於急慢性胰腺炎、膽囊疾病，中度增高見於急慢性病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝癌、顯著增高見於胰腺癌等。阻塞性黃疸的患者明顯升高。

4、ALP：大部分來自於肝臟、骨骼、小腸、腎臟等。增高見於阻塞性黃疸、黃疸性肝炎、肝硬化、佝僂病、使用某些藥物後，顯著增高>500U/L者，應警惕惡性病變。

5、TBA：是由膽固醇在肝內分解產生的。增高見於急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等，對慢性肝炎尤其是肝硬化的診斷有較高價值。

6、TP、Alb，A、Glb，G、A/G：A/G比值為1.5-2.5：1,當肝功能受損時，可出現總蛋白降低、A/G比值減小甚至倒置，一般白蛋白降低程度與肝炎的嚴重程度相平行。慢性和重型肝炎及肝硬化患者白蛋白濃度降低，同時球蛋白產生增加，A/G比值倒置。

7、TBil、Dbil、IBil：用於判斷黃疸類型及黃疸程度。