肺結核傳染嗎

結核病是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，可侵及許多臟器，以肺部結核感染最為常見。排菌者為其重要的傳染源。人體感染結核菌後不一定發病，當抵抗力降低或細胞介導的變態反應增高時，才可能引起臨床發病。若能及時診斷，並予合理治療，大多可獲臨床痊愈。那麼，肺結核會傳染嗎?下面我們就來為大傢詳細的介紹一下。

肺結核會傳染嗎

肺結核肯定是會傳染的，這個疾病屬於國傢的乙類傳染病。但不是所有的肺結核都會有明顯的傳染性，因為不同類型的結核病傳染性是有很大的區別的。

肺結核患者在咳嗽、打噴嚏、大聲說話時，會把帶有結核菌的飛沫播散到空氣中，周圍人吸入帶有結核菌的飛沫即可能受到傳染。健康人可能通過吸入傳染性肺結核患者噴出的飛沫而被感染。但是，一般人感然結核菌後不會發病，隻有身體低抗力低的時候才會發病。感染結核菌的人群一生中發生結核病的概率約為10%，建議到疾控中心要點預防藥吃就行，不必去醫院拍X光片。

得瞭肺結核有哪些註意事項

一：註意休息，避免勞累。有發熱、咯血時應臥床休息。一個好的休息對疾病的治療也是非常重要的。

二：多食魚、肉、蛋、牛奶、豆制品等高蛋白食品，記住一定要多吃高蛋白食品，少食含脂量高的食物;必須戒煙，飲酒亦節制。

三：咳嗽、打噴嚏時要用手帕或手捂住口鼻，所用食物、餐具要與傢人的分開，不要和嬰幼兒並頭睡在一起。

四：居室常開窗通風，病人的被褥等物品應常在陽光下暴曬。在陽光下暴曬的可以減少病菌。

肺結核病人可選擇氣功、保健功、太極拳等項目進行鍛煉，能使機體的生理機能恢復正常，逐漸恢復健康，增強抗病能力。平時註意防寒保暖，節制房事。

對肺結核要有正確的認識應有樂觀精神和積極態度

得瞭肺結核應該怎麼辦呢

1.藥物治療

藥物治療的主要作用在於縮短傳染期、降低死亡率、感染率及患病率。對於每個具體患者，則為達到臨床及生物學治愈的主要措施，合理化治療是指對活動性結核病堅持早期、聯用、適量、規律和全程使用敏感藥物的原則。

(1)早期治療一旦發現和確診後立即給藥治療;

(2)聯用根據病情及抗結核藥的作用特點，聯合兩種以上藥物，以增強與確保療效;

(3)適量根據不同病情及不同個體規定不同給藥劑量;

(4)規律患者必須嚴格按照治療方案規定的用藥方法，有規律地堅持治療，不可隨意更改方案或無故隨意停藥，亦不可隨意間斷用藥;

(5)全程乃指患者必須按照方案所定的療程堅持治滿療程，短程通常為6～9個月。一般而言，初治患者按照上述原則規范治療，療效高達98%，復發率低於2%。

2.手術治療

外科手術已較少應用於肺結核治療。對大於3厘米的結核球與肺癌難以鑒別時，復治的單側纖維厚壁空洞、長期內科治療未能使痰菌轉陰者，或單側的毀損肺伴支氣管擴張、已喪失功能並有反復咯血或繼發感染者，可作肺葉或全肺切除。

結核性膿胸和(或)支氣管胸膜瘺經內科治療無效且伴同側活動性肺結核時，宜作肺葉-胸膜切除術。手術治療禁忌證有：支氣管黏膜活動性結核病變，而又不在切除范圍之內者全身情況差或有明顯心、肺、肝、腎功能不全。隻有藥物治療失敗無效時才考慮手術。手術前後病人無例外也要應用抗結核藥。肺結核手術適應證如下：

(1)空洞性肺結核手術適應證 ①經抗結核藥物初治和復治規則治療(約18個月)，空洞無明顯變化或增大，痰菌陽性者，尤其是結核菌耐藥的病例;②如反復咯血、繼發感染(包括真菌感染)等，藥物治療無效者;③不能排除癌性空洞者;④非典型分枝桿菌，肺空洞化療效果不佳或高度者。

(2)結核球手術適應證 ①結核球經規則抗結核治療18個月，痰菌陽性，咯血者;②結核球不能除外肺癌者;③結核球直徑>3厘米，規則化療下無變化，為相對手術適應證。

(3)毀損肺手術適應證經規則抗結核治療仍有排菌、咯血及繼發感染者。

(4)肺門縱隔淋巴結核手術適應證 ①經規則抗結核治療，病灶擴大者;②病灶壓迫氣管、支氣管引起嚴重呼吸困難者;③病灶穿破氣管、支氣管引起肺不張，幹酪性肺炎，內科治療無效者;④不能排除縱隔腫瘤者。

(5)大咯血急診手術適應證 ①24小時咯血量>600毫升，經內科治療無效者;②出血部位明確;③心肺功能和全身情況許可;④反復大咯血，曾出現過窒息、窒息先兆或低血壓、休克者。

(6)自發性氣胸手術適應證 ①氣胸多次發作(2～3次以上)者;②胸腔閉式引流2周以上仍繼續漏氣者;③液氣胸有早期感染跡象者;④血氣胸經胸腔閉式引流後肺未復張者;⑤氣胸側合並明顯肺大皰者;⑥一側及對側有氣胸史者應及早手術。

到醫院做哪些檢查可以確定是否得瞭肺結核

1.實驗室檢查

常規檢驗如血液、尿、便、血沉、肝腎功能入院時常規檢查1次，異常者復查，出院時再復查1次;肝、腎功能每月復查1次。痰結核菌檢查入院連續3次，塗片法耐酸染色鏡檢，以後每月至少復查1次。必要的非常規檢查中，痰做結核菌培養、菌型鑒定及藥敏試驗。結核菌陰性者可做聚合酶鏈反應(PCR)與抗結核抗體檢查。疑有繼發感染者痰做普通細菌、真菌、厭氧菌培養及藥敏試驗。

2.胸部X線檢查

入院患者應有近期(1周內)胸部後前位照片，必要時作側位、前弓位、體層照片。治療中每2個月與出院時胸片檢查。胸透每月1次，或必要時進行。根據需要行胸部CT檢查。

3.其他檢查

按病情需要作結核菌素試驗，纖維支氣管鏡與支氣管肺泡灌洗液檢查，經纖維支氣管鏡或經皮肺活檢，胸腔鏡，縱隔鏡，肺功能，血氣分析，心電圖，眼底鏡，喉鏡等檢查。

得瞭肺結核要註意哪些並發癥的產生

1、氣胸

肺內空洞及幹酪樣病變靠近胸膜部位破潰時，可引起結核性膿氣胸。粟粒型肺結核偶可引起雙側自發性氣胸。

2、支氣管內膜狹窄

由支氣管內膜病變引起。

3、支氣管擴張

肺結核病灶反復進展及纖維化，致使肺內支氣管正常結構遭受破壞，可引起繼發性支氣管擴張，常反復咯血。常位於上肺葉，稱幹性支擴。可致致死性大咯血。

4、膿胸

滲出性胸膜炎的胸水，如未及時治療，亦可逐漸幹酪化甚至變為膿性，成為結核性膿胸。是幹酪性及空洞性肺實質性結核感染進展的結果，常發生在氣胸之後，伴有衰竭及對感染的抵抗力喪失。

5、肺曲菌病

在結核空洞中常見。咯血為本病的主要死亡原因。

6、慢性肺源性心臟病