口腔潰瘍俗稱“口瘡”,是一種常見的發生於口腔黏膜的潰瘍性損傷病癥,多見於唇內側、舌頭、舌腹、頰黏膜、前庭溝、軟腭等部位,這些部位的黏膜缺乏角質化層或角化較差。舌頭潰瘍指發生於舌頭、舌腹部位的口腔潰瘍。口腔潰瘍發作時疼痛劇烈,局部灼痛明顯,嚴重者還會影響飲食、說話,對日常生活造成極大不便,下面,就跟隨小編一起來詳細瞭解嚇死關於口腔潰瘍的相關問題吧。

治療口腔潰瘍

(一)局部治療

主要目的是消炎、止痛,促進潰瘍愈合。治療方法較多,根據病情選用:

1、含漱劑

0.25%金黴素溶液,1:5000氯已定洗必泰溶液,1:5000高錳酸鉀溶液,1:5000呋喃西林溶液等。

2、含片

杜米芬含片,溶菌酶含片,氯已定含片。

3、散劑

冰硼散,錫類散,青黛散,養陰生肌散等是中醫治療口腔潰瘍的主要藥。此外,復方倍他米松撒佈亦有消炎、止痛、促進潰瘍愈合作用。

4、藥膜

其基質中含有抗生素及可的松等藥物。貼於潰瘍上,有減輕疼痛,保護潰瘍面,促進愈合的作用。

5、止痛劑

有0.5%~1%普魯卡因液,0.5%~1%達克羅寧液,0.5%~1%地卡因液,用時塗於潰瘍面上,連續2次,用於進食前暫時止痛。

6、燒灼法

適用於潰瘍數目少、面積小且間歇期長者。方法是先用2%地卡因表面麻醉後,隔濕,擦幹潰瘍面,用一面積小於潰瘍面的小棉球蘸上10%硝酸銀液或50%三氮醋酸酊或碘酚液,放於潰瘍面上,至表面發白為度。這些藥物可使潰瘍面上蛋白質沉淀而形成薄膜保護潰瘍面,促進愈合。

7、局部封閉

適用於重型復發性阿弗他潰瘍。以2.5%醋酸潑尼龍混懸液0.5~1ml加入1%普魯卡因液1ml註射於潰瘍下部組織內,每周1~2次,共用2~4次。有加速潰瘍愈合作用。

8、激光治療

用氦氖激光照射,可使黏膜再生過程活躍,炎癥反應下降,促進愈合。

(二)全身治療

1、免疫抑制劑

若能經檢查確定為自身免疫性疾病,采用免疫抑制劑則有明顯療效。常用藥物為潑尼松(強的松)。為防止感染擴散,應加用抗生素。對嚴重貝赫切特綜合征,給予氫化可的松或地塞米松和四環素,對有胃潰瘍、糖尿病、活動期肺結核的患者應禁用或慎用。

2、免疫調節劑和增強劑

(1)左旋咪唑用於需增強細胞免疫作用者。

(2)丙種球蛋白適用於體液免疫功能減退者。不宜長期使用。

(3)轉移因子適用於細胞免疫功能降低或缺陷者。

(4)維生素類藥物可維持正常的代謝功能,促進病損愈合。在潰瘍發作時給予維生素C 0.1~0.2g,一日3次,復合維生素B每次1片,一日3次。

(5)女性激素女性發病與月經周期有關者可慎用雌激素,已烯雌酚。

(6)微量元素血清鋅含量降低者補鋅後病情有好轉,可用1%硫酸鋅糖漿或硫酸鋅片。

口腔潰瘍的臨床表現

1.復發性阿弗他性口炎

又稱復發性口腔潰瘍(recurrentoralulcer,ROU)、復發性口瘡(recurrentaphthae)或(cankersores),灼痛是其突出特征,顧冠以“阿弗他”名(希臘文aphthous為“灼痛”之意),外觀為單個或者多個大小不一的圓形或橢圓形潰瘍,表面覆蓋灰白或黃色假膜,中央凹陷,邊界清楚,周圍黏膜紅而微腫。具有周期性、復發性、自限性的特征,年齡不拘,發病年齡估計在10~20歲之間,女性較多。一年四季均能發生,能在10天左右自愈。

2.貝赫切特綜合征

其口腔黏膜損害癥狀和發生規律與復發性阿弗他潰瘍類似,除此之外,本病累及多系統多臟器,且有先後出現的口腔外病損癥狀。眼、生殖器、皮膚病損也是其主要臨床特征,表現為反復性生殖部位潰瘍、皮膚結節性紅斑、毛囊炎、葡萄膜炎。嚴重者可發生關節、小血管、神經、消化、呼吸、泌尿等多系統損害。

3.創傷性潰瘍

與機械性刺激、化學性灼傷或者熱冷刺激有密切關系,其發病部位和形態與機械刺激因子相符合。無復發史,去除刺激後潰瘍很快愈合;但如果任其發展,則有癌變可能。

4.癌性潰瘍

老年人多見,形態多不規則,其邊緣隆起呈凹凸不平狀,與周圍組織分界不清,潰瘍面的基底部不平整,呈顆粒狀,觸之硬韌,和正常黏膜有明顯的區別,疼痛不明顯。惡性潰瘍病程長,數月甚至一年多都不愈合或逐漸擴大,常規消炎防腐類藥物治療效果不明顯。良性口腔潰瘍患者較少出現全身癥狀;惡性口腔潰瘍患者則相反,可出現發熱、頸部淋巴結腫大、食欲不振、消瘦、貧血、乏力等表現。

5.單純皰疹

好發於嬰幼兒,早期以成簇的小水皰為主要表現,皰破後會融合成較大的糜爛面或不規則的潰瘍。復發與誘因有明確關系,復發前常伴有咽喉痛、乏力等前驅癥狀,發病期間多伴有明顯全身不適。

6.放射性口炎

有放射線暴露史,出現上述急、慢性口腔損害是其特征。放射性口炎黏膜損害程度較輕時出現口腔黏膜發紅、水腫;糜爛、潰瘍,覆蓋白色假膜,易出血,觸痛明顯,口幹,口臭等,可以合並進食困難等功能障礙和頭昏、失眠、厭食、脫發等全身癥狀,較重時可以伴發出血、繼發感染等全身損害。

7.結核性潰瘍

深在,形態不規則,呈鼠噬狀,基底暗紅色桑套樣肉芽組織增生,潰瘍經久不愈,多伴有肺結核的體征和癥狀。

8.壞死性涎腺化生

男性多見,好發於軟腭、硬腭交界處,潰瘍深及骨面,周圍充血明顯,邊緣可隆起,底部有肉芽組織,病理表現為小涎腺壞死,患者全身情況較好。

口腔潰瘍可以吃橙子嗎

有很多人對於口腔潰瘍治療所持的態度不同,有些人不願意選擇西醫治療方法。更加註重中醫給出的方案,並且會選擇配合中醫的食療方法。那麼他們相搭配的原理又是怎樣的呢。相互搭配是正確的嗎。小編就為大傢推薦一篇由專傢介紹“口腔潰瘍可以吃橙子嗎”的食療方案。

養生專傢認為橙子本身是寒涼性食物(小貼士 :食物簡單分為寒性、涼性、溫性、熱性、平性五個屬性)寒涼性食物:在藥理上講屬於陰性,有清熱,瀉火,涼血, 解毒等功效,多適用於熱性病癥)而部分口腔潰瘍患者屬於陰虛體質或者濕熱體質(小貼士 人體簡單分為陰虛體質、陽虛體質、氣血虛體質、痰濕體質、血瘀體質、氣鬱體質等六個易患疾病的體質)。陰虛體質或者濕熱體質人多呈現幹燥、上火或者長痘、脾氣急等“熱”癥並且都禁忌溫熱性食物 因此橙子的寒涼性正可以中和口腔潰瘍患者體內中的“熱”癥。所以口腔潰瘍人群可以吃橙子 等寒涼性的食物。

那寒涼性的食物又有哪些呢,小編就在這裡給大傢搜集瞭一些。如青稞、豬毛菜、黑木耳(微涼)、草菇、幹葛、黃鱔、藕、幹苔、羅漢果、豆腐皮、青蘆筍、生荸薺、兔肉、荸薺、薏苡仁等等。這些寒涼性食物都是口腔潰瘍 患者可以吃的,那有人就要問小編瞭,口腔潰瘍患者不能吃什麼呢?

上面提到陰虛體質或者濕熱體質的人可能會患有口腔潰瘍 疾病,由這類體質的人可以看出他們並不適合吃溫熱性食物(小貼士溫熱性食物:在藥理上講具有溫中、助陽、散寒等作用,常用於寒性病癥)。越吃一些溫熱性食物就有可能會加重身體的負擔。所以口腔潰瘍人群不能吃溫熱性食物。

那溫熱性食物又有哪些呢,小編在這裡也給大傢搜集瞭一些溫熱性。如蠶豆、胡蔥、荊芥、牛肚、青蒜、雪裡紅、杜仲、沉香、香椿頭、羊肉、橘皮、小茴香、胡盧巴、開心果、河豚等。

專傢已經介紹許多種食材是口腔潰瘍疾病的人群謹慎選擇或者是優選的。其中一些長期食用對身體有著很不錯的的效果哦,值得優選的。

口腔潰瘍到底是什麼疾病

口腔潰瘍又稱復發性阿弗他潰瘍。

病因:

1、與免疫有著密切的關系

2、遺傳有關系 有明顯的傢族遺傳傾向

3、與一些疾病或癥狀有關,比如消化系統疾病:胃潰瘍、十二指腸潰瘍、慢性或遷延性肝炎、結腸炎等,另外偏食、消化不良、發熱、睡眠不足、過度疲勞、工作壓力大、月經周期的改變等等。

臨床表現:

1.輕型復發性阿弗他潰瘍

初起病變處敏感或出現針尖樣大小或稍大的充血區,短期內即形成直徑在2~4mm左右,圓形或橢圓形,邊界清晰的淺小潰瘍。中心微凹陷,表面覆有一層淡黃色假膜,潰瘍周圍黏膜充血呈紅暈狀,其底捫之不硬。潰瘍數目一般為2~3個左右。潰瘍形成後有較劇烈的燒灼痛。

經7~10天左右潰瘍可逐漸自愈,不留瘢痕。

2.皰疹型復發性阿弗他潰瘍

稱口炎型口瘡。此型除潰瘍小、數目多(可達20~30個)外,其餘與輕型復發性阿弗他潰瘍表現相似。潰瘍散在,分佈廣泛,黏膜充血明顯。有劇烈疼痛及伴有頭痛、發熱、局部淋巴結腫大等。

3.重型復發性阿弗他潰瘍

亦稱復發性壞死性黏膜腺周圍炎或腺周口瘡,為各型中最嚴重的一型。潰瘍常單個發生,2個或2個以上者少見。好發於唇內側及口角區黏膜。初起時潰瘍與輕型復發性阿弗他潰瘍相同,但其直徑逐漸擴大至1~2cm,並向深層發展至黏膜腺。潰瘍為紫紅色或暗紅色,邊緣不規則,呈瓣狀隆起,中央凹陷,似“彈坑”。底不平、微硬、呈小結節狀,潰瘍周圍紅暈,局部有劇烈疼痛及可伴局部淋巴結腫大、發熱等。病程常在月餘以上。愈後遺留瘢痕,嚴重者可形成組織缺損或畸形。

治療:

(一)局部治療

主要目的是消炎、止痛,促進潰瘍愈合。治療方法較多,根據病情選用:

1.含漱劑

0.25%金黴素溶液,1:5000氯已定洗必泰溶液,1:5000高錳酸鉀溶液,1:5000呋喃西林溶液等。

2.含片

杜米芬含片,溶菌酶含片,氯已定含片。

3.散劑

冰硼散,錫類散,青黛散,養陰生肌散等是中醫治療口腔潰瘍的主要藥。此外,復方倍他米松撒佈亦有消炎、止痛、促進潰瘍愈合作用。

4.藥膜

其基質中含有抗生素及可的松等藥物。貼於潰瘍上,有減輕疼痛,保護潰瘍面,促進愈合的作用。

5.止痛劑

有0.5%~1%普魯卡因液,0.5%~1%達克羅寧液,0.5%~1%地卡因液,用時塗於潰瘍面上,連續2次,用於進食前暫時止痛。

(二)全身治療

1.免疫抑制劑

若能經檢查確定為自身免疫性疾病,采用免疫抑制劑則有明顯療效。常用藥物為潑尼松(強的松)。為防止感染擴散,應加用抗生素。。

2.免疫調節劑和增強劑

(1)左旋咪唑用於需增強細胞免疫作用者。

(2)丙種球蛋白適用於體液免疫功能減退者。不宜長期使用。

(3)轉移因子適用於細胞免疫功能降低或缺陷者。

(4)維生素維生素類藥物可維持正常的代謝功能,促進病損愈合。在潰瘍發作時給予維生素C 0.1~0.2g,一日3次,復合維生素B每次1片,一日3次。

(5)女性激素女性發病與月經周期有關者可慎用雌激素,已烯雌酚。

(6)微量元素血清鋅含量降低者補鋅後病情有好轉,可用1%硫酸鋅糖漿或硫酸鋅片。

預防:

1.註意口腔衛生,避免損傷口腔黏膜,避免辛辣性食物和局部刺激。

2.保持心情舒暢,樂觀開朗。

3.保證充足的睡眠時間,避免過度疲勞。

4.註意生活規律性和營養均衡性,養成一定排便習慣,防止便秘。

如何區分良性口腔潰瘍和惡性口腔潰瘍

人的一生中,發生口腔潰瘍的概率幾乎為100%。口腔潰瘍又確確實實有癌變的可能。因此,鑒別潰瘍的良、惡性實在是人人關心的問題。就口腔潰瘍是否會惡變而言,良性口腔潰瘍是指不會變癌的口腔潰瘍,惡性口腔潰瘍則相反。那麼如何區分良性口腔潰瘍和惡性口腔潰瘍呢?

區分良性與惡性口腔潰瘍的特點

首先以潰瘍愈合時間來區分。良性口腔潰瘍一般數天至數周可以愈合,而惡性口腔潰瘍則呈進行性發展,數月甚至年餘不愈合。

其次可以形態區分。良性口腔潰瘍一般形態比較規則,圓、橢圓或呈線條形,邊緣整齊、清楚,周圍組織分界清,凹陷的基底部較平滑,摸上去柔軟,疼痛明顯。而惡性口腔潰瘍形態多不規則,邊界不清,邊緣隆起呈凹凸不平狀,潰瘍底部不平,呈顆粒狀,觸之硬韌,明顯區別於正常黏膜,潰瘍疼痛反而不甚明顯。

第三可以病程規律區分。良性口腔潰瘍常常反復發生,有自限性,惡性口腔潰瘍卻無復發史,一發病就遲遲不愈合。

第四可以根據患者的全身情況進行判斷:良性口腔潰瘍患者較少出現全身癥狀,頸部淋巴結不腫大,或雖腫大但不硬、不粘連。惡性口腔潰瘍患者則相反,可出現發熱、頸部淋巴結腫大、食欲不振、消瘦、貧血、乏力等表現。。

最後可根據對藥物的敏感程度作出判斷。良性口腔潰瘍一般用消炎防腐類藥物後效果明顯,愈合加快,而惡性口腔潰瘍則常常對藥物“不理不睬”,療效不明顯。

實用辨別方法:看、摸、捫

1、看。潰瘍的形態特征,若潰瘍表淺、表面光滑、邊緣不高出粘膜、顏色鮮紅,呈圓形或橢圓形,這種潰瘍則良性的可能性大。反之,則要警惕惡性的可能。

2、摸。潰瘍的質地痛感。用手指摸一下潰瘍及其周圍部位,比較兩者在硬度上的差異,尤其是潰瘍底部是否有硬結。潰瘍的硬度越大,則惡性病變的可能性也越大。

3、捫。淋巴結,仔細的捫摸一下耳後、下頜角及頦部的淋巴結。正常情況下,這些部位的淋巴結是摸不到的,在有炎癥或腫瘤時,可以捫到黃豆或蠶豆大腫大的淋巴結。良性潰瘍引起的淋巴結腫大,其表面光滑,淋巴結的活動度大。如捫到腫大的淋巴結,表面疙疙瘩瘩且不易活動,這種情況往往提示惡性病變的可能。