以 乙肝 大三陽 ,即是 乙肝 兩對半檢查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗體(HBcAb)為陽性,在乙肝兩對半檢查報告中的體現是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。臨床中常采用超氧細胞療法, 大三陽 嚴重的病人可能出現 黃疸 。大三陽無論處於什麼樣的情況下其病毒復制都是非常活躍的,出現大三陽癥狀表示病毒在人體內不斷復制,有較強的傳染性,大三陽伴有肝區痛多由於肝臟炎癥造成的 肝臟腫大 ,使得肝包膜上的神經受到刺激或牽拉而引起肝區痛癥狀,如果伴有 肝功能異常 ,建議最好能及時到正規醫院全面檢查,以免延誤病情。

乙肝大三陽怎麼治療

一、乙肝大三陽治療之抗病毒治療

目前大三陽的治療主要還是采用抗病毒治療,常用的病毒藥物主要有幹擾素、核苷類藥物,免疫調節劑等。幹擾素因為其有較為肯定的抗病毒療效,而且可以抗肝纖維化和降低肝癌的發生率,所以是目前抗病毒治療的主打藥品。同時大三陽的病情處於不同的階段其治療方式也是不同的:

1、大三陽患者肝功能始終正常

這種情況大三陽患者大多預後良好,一般不須治療,此時用藥較難奏效,多主張調養和隨訪相結合,勞逸相結合,不主張過多用藥治療和一味要求三陽轉陰,各種抗病毒藥物可能都難以有所作為。

2、大三陽患者肝功能輕度異常

這種情況下以抗病毒為主,主要治療為核苷類的藥物,輔助藥物為保肝降酶藥。治療目標是肝功能長期介質正常,乙肝病毒復制指標陰轉,療程為1-2年。

3、大三陽患者血清膽紅素、轉氨酶明顯升高

此時治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒並舉,保肝降酶藥配合抗病毒藥物,治療目標是肝功逐漸趨於平衡,乙肝病毒復制指標逐漸陰轉。肝功平衡後,可減少或停止藥物,堅持抗病毒。

4、大三陽患者B超提示肝硬化

這種情況下治療以抗病毒和抗肝纖維化並舉,治療目標是病毒復制指標陰轉,肝纖維化程度減輕及防止並發癥(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢復肝功能。

二、乙肝大三陽治療之增免疫治療

乙肝病毒既能存在於血液中,也能存在於肝細胞中,乙肝病毒並不直接損害肝臟,而是當機體免疫系統發現乙肝病毒後,在清除乙肝病毒的過程中造成肝細胞損傷。普通的藥物很難直接殺死乙肝病毒,要通過調動人體免疫系統的功能來清除乙肝病毒。目前抗病毒的藥物多數都有調節免疫功能的作用,但中藥在條件免疫功能方面的作用比較顯著。

1、胸腺肽:通過影響cAMP而增強T細胞活性。用法為每日10~20mg,肌肉註射或靜脈滴註,療程2~3月。

2、白細胞介素2(IL-2)能刺激免疫效應細胞增殖及誘生γ-幹擾素。用法為每日1000~2000U,肌肉註射,每日1次,療程28~56日。部分患者HBeAg轉陰。

3、淋巴因子激活性殺傷細胞((Lymphokine-activitedKillerCell,簡稱LAK細胞),系用淋巴因子(如IL-2和γ-IFN)刺激其前體細胞而得。國內報告可使部分患者HBeAg及HBV-DNA轉陰。

乙肝大三陽不治療會對患者造成什麼危害

一般情況下,如果乙肝大三陽患者長期得不到治愈的話,就會出現中樞神經出現系統性的失調,以及體內代謝紊亂的癥狀。嚴重的時候還會使患者出現智力減退、意識障礙等肝部疾病,有的患者肝臟還會受到嚴重的損傷,導致肝纖維化,而隨著時間的推移,患者還會出現肝硬化或者是肝癌癥狀。

此外,乙肝大三陽患者若是治療不及時,還會引起脂肪肝、肝癌等癥狀,嚴重的時候還會危機人體生命健康,所以乙肝大三陽患者要做到早發現、早治療。

鑒於乙肝大三陽患者若果不治療的話,病情會惡化的非常快,所以肝病醫生指出,患者在平時要做好乙肝檢查,瞭解自身病情。這樣一旦病情出現異常,也能及時的做出對應治療措施。

如果乙肝大三陽患者在做檢查的時候出現瞭肝功能異常、HBV-DNA陽性等癥狀,就說明患者身體內部病毒復制的情況比較突出,肝臟受損嚴重。此時為瞭防止患者的病情進一步的惡化,要及時的采取抗病毒治療和對於的保肝護肝治療措施。

乙肝大三陽患者的生活護理方法有哪些

提起乙肝大三陽這種疾病,相信很多人都不是陌生的,但是大傢對於這種疾病的治療有多少認識呢?在治療乙肝大三陽的過程中,患者還應該重視自己的護理工作,不要因為自己的忽視影響治療效果。

第一,乙肝大三陽應留意飲食要合適:乙肝大三陽病人要多吃高蛋白、高營養、高維生素的食物,因為肝臟內的細胞受到傷害,身體的免疫力下降等,優質蛋白質和營養價值非常高的食物,有利於肝細胞的再生和修復;要多吃一些新鮮蔬菜和水果,補充自身所需要的維生素及微量元素,增長自身的免疫力。

第二,乙肝大三陽應留意進行適量運動:乙肝大三陽需要進行一些戶外活動,這樣有利於讓人氣血通暢,促進吐故納新,強健身心,又能怡情養肝,起到護肝護理目的,為此,乙肝大三陽要註意勞逸結合,加強自身抵抗力。

第三,積極診療:乙肝大三陽病人體內的含有很多的病毒,傳染性非常大,肝臟的損害相對非常嚴重,一旦病人沒有積極地采取治療方法,其發展為肝硬化、肝癌的幾率就相當大,所以乙肝大三陽患者需要患者需要盡快到權威醫院進行抗病毒和保肝護肝治療。

第四,患者不要隨意用藥:不要用藥過多免得加重肝臟負擔,要少用對肝臟有害的藥物,這一點比較重要要導致註意。

作為乙肝大三陽患者的傢屬,一定要重視患者的護理工作,但是要治愈乙肝大三陽疾病,專業的治療方法也是不能缺少的。在治療疾病的同時,患者的情緒也是非常關鍵的,樂觀積極地治療心態才能夠保證治療效果。

乙肝大三陽的檢查方法介紹

1.乙肝五項檢查

乙肝五項檢查包括表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體、核心抗體五項檢查,這些項目不同的陰陽結果組合,顯示很不同的乙肝病癥。檢查乙肝大三陽顯示為 135陽性,這也就決定瞭大三陽在病毒數量、病毒活躍性方面,是比較嚴重的。乙肝五項檢查隻是對是否為大三陽的確定,以及體內病毒的大概情況。

2.HBV-DNA檢查

這是對體內病毒更詳細的檢查。可以具體知道體內有多少數量的病毒,這些病毒是否在復制、傳染性有多強。通過對這些的瞭解,可以得知患者是否有必要,進行抗病毒方面的治療,是否要服藥以及服用何種藥物;得知患者肝功能的異,常是否是由病毒引起的,及如何進行保肝護肝。

3.肝功能檢查

肝功能檢查包括對轉氨酶、血清蛋白、膽紅素等項目的檢查。其中轉氨酶,是否升高時,判斷肝功能是否異常的重要指標。通過肝功能檢查,可以判斷肝臟有無損傷、損傷到何種程度。

4.B超檢查

B超檢查的效果,相當於對肝臟進行瞭解剖,因此是對肝臟情況,更細致的反應。

5.肝穿刺檢查

檢查乙肝大三陽,如果通過以上幾項檢查,仍無法明確病情,或者存在疑問的話,可以進行肝穿刺檢查。

乙肝大三陽病人的飲食宜忌

慢性肝炎的緩解期肝功能檢查接近正常,沒有明顯的消化道癥狀,此時強調均衡飲食。

1、補充充足的蛋白質,一般要高於健康人。其中優質蛋白宜占50%,如奶、蛋、瘦肉、水產品、豆腐等。

2、脂肪提供要適量。要食用植物油,不吃動物油脂,控制膽固醇的攝入量。

3、適當補充人體能量。每日能量控制在2000-2500千卡,適量的能量可以節約蛋白質的消耗,增強體力,促進肝細胞的再生與修復,能量攝入量不宜過高,否則會造成體重增加,誘發脂肪肝。

4、維生素,尤其是維生素A、B族維生素、維生素C。

5、適當提高碳水化合物的補充。可適量地補充純糖食品如白糖、葡萄糖、糖果。

6、選用新鮮無污染的綠色食品,少吃加工類食品,杜絕黴變及各種腐敗變質食品。

7、少吃炸、煎、熏、烤食品,多用蒸、煮、燴、燉、氽、炒等烹調方法。

如何做好乙肝大三陽的預防

1.避免進食過少或食品過於精細、缺乏殘渣、對結腸運動的刺激減少。

2.避免排便習慣受到幹擾:由於精神因素、生活規律的改變、長途旅行過度疲勞等未能及時排便的情況下,易引起便秘。

3.避免濫用瀉藥:濫用瀉藥會使腸道的敏感性減弱,形成對某些瀉藥的依賴性,造成便秘。

4.合理安排生活和工作,做到勞逸結合。適當的文體活動,特別是腹肌的鍛煉有利於胃腸功能的改善,對於久坐少動和精神高度集中的腦力勞動者更為重要。

5.養成良好的排便習慣,每日定時排便,形成條件反射,建立良好的排便規律。有便意時不要忽視,及時排便。排便的環境和姿勢盡量方便,免得抑制便意、破壞排便習慣。

6.建議患者每天至少喝6杯250毫升的水,進行中等強度的鍛煉,並養成定時排便的習慣(每天2次,每次15分鐘)。睡醒及餐後結腸的動作電位活動增強,將糞便向結腸遠端推進,故晨起及餐後是最易排便的時間。

7.及時治療肛裂、肛周感染、子宮附件炎等疾病,瀉藥應用要謹慎,不要使用洗腸等強烈刺激方法。