尿毒癥患者常見的一種有效的治療方法，但是做完透析後患者需要註意的事項有很多，為瞭達到更好的治療效果，幫助患者更快的恢復體質，患者透析後一定要註意日常飲食，那麼患者該註意飲食的哪些事項呢?下面我們就來介紹一下。
什麼叫尿毒癥
尿毒癥實際上是指人體不能通過腎臟產生尿液，將體內代謝產生的廢物和過多的水分排出體外，如葡萄糖、蛋白質、氨基酸、鈉離子、鉀離子、碳酸氫鈉，酸堿平衡失常等，還有腎臟的內分泌功能如：生出腎素、促紅細胞生成素、活性維生素D3、前列腺素、等，腎臟的衰竭隨著病情進展代謝失常引起的毒害。
現代醫學認為尿毒癥是腎功能喪失後，機體內部生化過程紊亂而產生的一系列復雜的綜合征。而不是一個獨立的疾病，稱為腎功能衰竭綜合征或簡稱腎衰。這個術語是PIORRY和HERITER在1840年描述瞭腎功能衰竭以後提出的。 尿毒癥是腎臟組織幾乎全部纖維化，導致腎臟功能喪失的結果。腎臟纖維化是在腎臟損傷早期啟動的，所以凡是腎臟疾病都要引起高度重視，及時規范治療，防止尿毒癥危重癥的發生。
尿毒癥病因和發病機制 尿毒癥時含氮代謝產物和其他毒性物質不能排出乃在體內蓄積，除造成水、電解質和酸堿平衡紊亂外，並可引起多個器官和系統的病變。
尿毒癥的早期癥狀
(1) 代謝性酸中毒 慢性腎衰尿毒癥期時人體代謝的酸性產物如磷酸、硫酸等物質因腎的排泄障礙而瀦留，可發生“尿毒癥性酸中毒”。輕度慢性酸中毒時，多數患者癥狀較少，但如動脈血HCO3<15 mmol/L，則可出現明顯食欲不振、嘔吐、虛弱無力、呼吸深長等。
(2) 水鈉代謝紊亂，主要表現為水鈉瀦留，或低血容量和低鈉血癥。腎功能不全時，腎臟對鈉負荷過多或容量過多的適應能力逐漸下降。尿毒癥的患者如不適當地限制水分，可導致容量負荷過度，常見不同程度的皮下水腫(眼瞼、雙下肢)或/和體腔積液(胸腔、腹腔)，此時易出現血壓升高、左心功能不全(表現為胸悶、活動耐量下降甚至夜間不能平臥)和腦水腫。另一方面，當患者尿量不少，而又過度限制水分，或並發嘔吐、腹瀉等消化道癥狀時，又容易導致脫水。臨床上以容量負荷過多較為常見，因此尿毒癥的病人在平時應註意適當控制水的攝入(除飲水外還包括湯、稀飯、水果等含水多的食物)，診療過程中應避免過多補液，以防發生心衰肺水腫。
(3) 鉀代謝紊亂：當GFR降至20-25ml/min或更低時，腎臟排鉀能力逐漸下降，此時易於出現高鉀血癥;尤其當鉀攝入過多、酸中毒、感染、創傷、消化道出血等情況發生時，更易出現高鉀血癥。嚴重高鉀血癥(血清鉀>6.5mmol/L)有一定危險，需及時治療搶救(見高鉀血癥的處理)。有時由於鉀攝入不足、胃腸道丟失過多、應用排鉀利尿劑等因素，也可出現低鉀血癥。臨床較多見的是高鉀血癥，因此尿毒癥患者應嚴格限制含鉀高的食物的攝入，並應定期復查血鉀。
尿毒癥的危害有哪些
尿毒癥，體內代謝廢物蓄積可以累及身體很多系統。細胞功能下降，酶活性減低，水電解質平衡失調，尿毒癥對代謝影響主要表現在：
糖代謝紊亂：尿毒癥患者血糖輕度升高，這種升高與糖尿病發病機制不同，糖尿病是胰島素絕對或相對分泌不足，而尿毒癥患者的高血糖主要是細胞對胰島素敏感性降低。正常人口服一定量的葡萄糖，血清胰島素也相應增高;如果是糖尿病患者，這種增高更明顯，這說明需要比正常人更多胰島素使細胞利用葡萄糖。據報道，尿毒癥患者內源性胰島素分泌正常，攝入的外源性胰島素在體內維持的水平高於正常人，由於胰島素在尿毒癥患者血中可保持較長的時間，慢性糖尿病患者，一旦出現尿毒癥後，胰島素用量可以減少。
蛋白質代謝障礙：蛋白質代謝產生含氮廢物，由於排不出體外，在體內蓄積，血尿素氮增高。因此，在尿毒癥治療中，一般均限制蛋白質的攝入量，患者營養不良，接受長期血液透析的患者，蛋白質攝入量的限制可以稍放寬些，尿毒癥患者血清氨基酸的含量異常，一些人血清某些氨基酸濃度可高於正常人的2～3倍。另一方面，血清必需氨基酸的含量可能低於正常人，必需氨基酸的缺乏，對於重建自身組織可能受到很大影響。
脂肪代謝異常：尿毒癥對脂肪代謝的影響尚未進行過多的研究，已知多數透析患者，血中甘油三脂和遊離脂肪酸水平增高，血膽固醇和磷脂一般正常。
尿毒癥透析後的飲食註意事項
1、低蛋白飲食為主，在氮質血癥期和尿毒癥期的患者主要應以選用優質高生物效價的動物蛋白質為主，比如鮮奶、蛋、魚、瘦肉等，補充各種必須氨基酸。植物黃豆、花生中雖然含蛋白1、控制水鈉的攝入量：測量記錄自己每日排尿量，透析患者一般每日水份攝取量一般為每日尿量+500毫升。
每天在固定時間測量體重，兩次透析期間體重以不超過2～3公斤為原則。
2、動靜脈瘺管護理：平時置瘺側肢體不要提拿重物、不要穿太緊衣服或包紮過緊。局部保持清潔，預防感染;平時用手觸摸或聽診器檢查是否通暢，若發現靜止無音，須立即到醫院進行處理。
3、低鹽飲食：少吃太咸的食物，特別是各種醃制品，這類食物會使尿量減少。
4、註意補充優質蛋白，如瘦肉、蛋清等，少食用植物蛋白如豆制品、玉米，面粉等。
5、適當補充維生素D，少吃幹豆類、內臟、酵母和胚芽類食物，這類食物會使尿中鈣與尿酸含量升高。
6、避免食用高鉀高磷食物，如土豆、香蕉、桔子等。
7、補充維生素，忌飲濃茶、咖啡等。質高，但含必須氨基酸少，不宜多吃。每日蛋白質攝入量為20克，這樣既保證瞭機體所必需的氨基酸的供應，又可使機體在低蛋白供應的情況下利用非蛋白氮合成非必需氨基酸，從而降低氮質血癥。
8、飲食要富含維生素 食物要易於消化和含有充足的維生素，特別是維生素B、C、D。要避免粗糙食物對消化道的機械性損傷而導致消化道出血。氮質血癥期胃口尚好的患者，熱量不應少於每公斤體重35卡，但到尿毒癥期隻能視患者的胃口而定。
9、及時補充水、鹽。尿毒癥患者容易發生脫水和低鈉血癥，特別是長期食欲不振，嘔吐和腹瀉的患者更是如此。一旦發生，要及時補充。但要註意尿毒癥患者對水、鈉耐受差的特點，補充不能過量，以免引起高鈉血癥或水中毒。
10、註意補鈣、補鉀。尿毒癥患者的血鉀一般偏低，使用利尿劑以後極易發生低血鉀癥，這時可多吃一些新鮮水果和氯化鉀。尿毒癥患者血鈣常常偏低，可多吃一些含鈣量高的食物，如魚、蝦、肉骨頭湯等。
11、避免包括酒類及含嘌呤高的食物，避免高尿酸結晶沉積在腎臟間質引發慢性間質性腎炎，從而破壞腎功能，同時也減少因通風發作服用鎮痛藥的機會。體重，透析患者應每日稱體重，要求透析期間體重增加保持在l一1.5kg以內，短時間內體重的改變都是體內水液變化的結果。
如何防止尿毒癥
1慢性腎衰的病人往往會伴有水電解質失衡，這是因為此時病人的腎功能已經無法調節水、鈉平衡，大量的體液丟失會令患者出現明顯的尿毒癥癥狀。因此要給予鈉、水補充，恢復血容量到正常值，同時腎臟功能也能有所改善。
2腎衰病人的白細胞功能異常，自身的免疫系統遠遠不如正常人，因此發生感染的幾率相當之大。應給患者補充營養，糾正代謝性酸中毒，使感染能夠得到控制和治療。
3 於腎功能已經有所不良的患者要嚴禁使用具有腎毒性的藥物，比如常見的慶大黴素、阿司匹林等，以免對腎功能造成進一步的損害。
4 在保證患者營養攝入正常的前提下，應控制蛋白質食物的攝入量，根據腎小球濾過率的數值對蛋白質的攝入量進行調整，其中應減少植物蛋白如大豆、花生等，這樣可以減輕尿毒癥和酸中毒的癥狀。
5 對於有水腫、尿少、心衰的病人來說，應控制水的攝入，以免加重腎臟的負擔。但是如果沒有上述情況，則不宜減少水分的攝入量，以防血容量下降而出現尿毒癥癥狀。
6 除瞭應用西醫的治療方案之外，也可以辯證地結合中醫的療法，根據各個患者不同的腎臟情況給予相應的中藥，能夠有效地使腎衰進程得以延緩。