尿路感染是指病原體在尿路中生長繁殖,並侵犯泌尿道黏膜或組織而引起的炎癥,是細菌感染中最常見的一種感染,尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是腎盂腎炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。腎盂腎炎又分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎,好發於女性。尿路感染都有哪些原因呢,下面,就看小編的解說吧。

尿路感染的原因

尿路感染95%以上是由單一細菌引起的。其中90%的門診病人和50%左右的住院病人,其病原菌是大腸埃希桿菌,此菌血清分型可達140種,致尿感型大腸埃希桿菌與病人糞便中分離出來的大腸埃希桿菌屬同一種菌型,多見於無癥狀菌尿或無並發癥的尿感;變形桿菌、產氣桿菌、克雷白肺炎桿菌、銅綠假單胞菌、糞鏈球菌等見於再感染、留置導尿管、有並發癥之尿路感染者;白色念珠菌、新型隱球菌感染多見於糖尿病及使用糖皮質激素和免疫抑制藥的病人及腎移植後;金黃色葡萄球菌多見於皮膚創傷及吸毒者引起的菌血癥和敗血癥;病毒、支原體感染雖屬少見,近年來有逐漸增多趨向。多種細菌感染見於留置導尿管、神經源性膀胱、結石、先天性畸形和陰道,腸道、尿道瘺等。

尿路感染的癥狀體現

尿路感染[1]是指慢性下尿路感染(別名:勞淋)指因熱淋等遷延日久或反復發作,邪毒蘊結,氣陰虧損,常因勞倦或外感而發。

尿路感染可分為上尿路感染和下尿路感染,前者為腎盂腎炎,後者主要為膀胱炎。腎盂腎炎、膀胱炎又有急性和慢性之分。根據有無基礎疾病,尿路感染還可分為復雜性尿感和非復雜性尿感。

慢性腎盂腎炎常由於復雜性尿路感染遷延不愈所致,根據基礎病因不同分三個類型:①伴有反流的慢性腎盂腎炎(反流性腎病);②伴有阻塞的慢性腎盂腎炎(梗阻性慢性腎盂腎炎);③特發性慢性腎盂腎炎。其中前兩種類型尤為常見。

本病好發於育齡女性,男女比例約為1:8。臨床表現包括以下三組。

一、 膀胱炎: 即通常所指的下尿路感染。成年婦女膀胱炎主要表現是尿路刺激,即尿頻、尿急、尿痛,白細胞尿,偶可有血尿,甚至肉眼血尿,膀胱區可有不適。一般無明顯的全身感染癥狀,但少數患者可有腰痛,低熱(一般不超過38℃),血白細胞計數常不增高。約30%以上的膀胱炎為自限性,可在7~10天內自愈。

二、急性腎盂腎炎: 表現包括以下兩組癥狀群:①泌尿系統癥狀:包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征,腰痛和(或)下腹部痛;②全身感染的癥狀:如寒戰、發熱、頭痛、惡心、嘔吐、食欲不振等,常伴有血白細胞計數升高和血沉增快。一般無高血壓和氮質血癥。

三、慢性腎盂腎炎: 慢性腎盂腎炎的病程經過很隱蔽。臨床表現分為以下三類:①尿路感染表現:僅少數患者可間歇發生癥狀性腎盂腎炎,但更為常見的表現為間歇性無癥狀細菌尿,和(或)間歇性尿急、尿頻等下尿路感染癥狀,腰腹不適和(或)間歇性低熱。②慢性間質性腎炎表現,如高血壓、多尿、夜尿增加,易發生脫水。③慢性腎臟病的相關表現。

四、不典型尿路感染: ①以全身急性感染癥狀為主要表現,而尿路局部癥狀不明顯;②尿路癥狀不明顯,而主要表現為急性腹痛和胃腸道功能紊亂的癥狀;③以血尿、輕度發熱和腰痛等為主要表現;④無明顯的尿路癥狀,僅表現為背痛或腰痛;⑤少數人表現為腎絞痛、血尿;⑥完全無臨床癥狀,但尿細菌定量培養,菌落≥105/ml。

尿路感染不能吃什麼

1、尿路感染不能吃脹氣之物

尿路感染會有一些尿急尿痛或者排尿困難等癥狀,這時候如果腹脹會加劇排尿困難的癥狀,所以不能吃會引起脹氣的食物,這些食物有牛奶、豆漿以及蔗糖等。

2、尿路感染不能吃發物

發物(如豬頭肉、雞肉、蘑菇、帶魚、螃蟹、竹筍、桃子等)對炎癥發熱有加重病情的作用,故而忌食。

3、尿路感染不能吃辛辣刺激之物

辛辣刺激的食物會使得尿路感染的癥狀更加嚴重,並且排尿困難,有的甚至引起尿道口紅腫,還可使炎癥部位充血腫痛。

4、尿路感染不能吃溫補之品

主要針對急性期而言,因其由濕熱之邪所引起的。

5、尿路感染不能吃助長濕熱之品

包括酒類、甜品和高脂肪食物,本病為濕熱太盛之病,凡助長濕熱之品都能加重病情。

6、尿路感染不能吃酸性食物

酸性食物包括豬肉、牛肉、雞肉、鴨、蛋類、鯉魚、牡蠣、蝦,以及面粉、大米、花生、大麥、啤酒等。尿的酸堿度對細菌的生長、藥物的抗菌活力都有密切關系,忌食酸性食物的目的,是使尿液呈堿性環境,增強抗生素的作用能力;因糖類在體內也可提高酸度,故含糖量高的食物也需限制。

尿路感染不能吃什麼一直不是很被人們瞭解,但是尿路感染為瞭更好的能夠恢復,在飲食上也是有很多禁忌,希望這些不能吃的食物尿路感染患者一定要謹記。

急性尿路感染的預防

急性尿路感染我們是有辦法可以預防的,很多生活的細節隻要我們註意瞭就可以起到很好的預防急性尿路感染的功效,例如我們如果多喝水的話就有利於預防急性尿路感染。

尿路感染又稱泌尿系統感染,是尿路上皮對細菌侵入導致的炎癥反應,通常伴隨有菌尿和膿尿。尿路感染根據感染部位分為上尿路感染和下尿路感染;根據兩次感染之間的關系可分為孤立或散發性感染和復發性感染,後者又可分為再感染和細菌持續存在,細菌持續存在也稱為復發;根據感染發作時的尿路狀態又可分為單純性尿路感染、復雜性尿路感染及尿膿毒血癥。尿路感染常多發於女性,尤其多發於性生活活躍期及絕經後女性。

1、夏天多喝水避免尿路感染

夏季炎熱高溫,隻要稍微活動,立即汗流浹背。為瞭應對水分從汗腺大量流失,腎臟必須濃縮尿液,以保存水分,於是尿液變濃、尿量變少。另外,高溫潮濕的皮膚,也讓陰部皮膚易產生細菌,容易引發泌尿道疾病。

2、如何預防尿路感染?預防尿路感染要預防病毒的侵入

尿路感染是因細菌經由尿道侵入人體內而造成的疾病。女性因尿道較短,尿道口到肛門口的距離較近,大腸桿菌很容易侵入尿道造成發炎感染;男性則多因結石、前列腺肥大、神經性膀胱排空不良等造成。

上文我們介紹瞭什麼是急性尿路感染,我們知道急性尿路感染對於我們身體的傷害是很大的,所以我們要瞭解一些急性尿路感染的知識才行,上文詳細介紹瞭急性尿路感染的癥狀以及急性尿路感染的預防方法。

怎樣區分自己患的是尿路感染還是腎炎

對腎炎和尿路感染的患者來說,這都有可能是出現在腎臟上的疾病,由於這兩者在表現出的癥狀上是比較相似的,往往都會誤導大傢,以至於我們無法分辨自己患上的到底是尿路感染還是腎炎。下面專傢就針對一位病人表現出的癥狀為大傢深入剖析到底什麼樣的是尿路感染,什麼樣的是腎炎疾病。

有患者描述自己的病情:尿頻、尿急三天,左下腹腹股溝疼痛,一天後伴有低熱,乏力。B超檢查雙腎和輸尿管,無異常。尿液檢查隱血3+,蛋白質3+,白細胞2+,葡萄糖1+,微量白蛋白》0.15,紅細胞912,白細胞2928。

專傢說,根據癥狀初步估計是尿路感染,如果有低燒,可能有腎盂腎炎。

關於尿路感染、膀胱炎、腎盂腎炎和腎炎的關系不是學醫的人容易混淆。尿路感染是籠統地指整個泌尿道的感染,包括腎盂腎炎和膀胱炎。一般情況是:女性解剖原因容易先出現膀胱炎,此時的癥狀表現是尿頻、尿急和尿痛,簡稱為尿路刺激癥狀;如果病情沒有控制,感染進一步發展將逆行擴展到腎盂,此時的尿路感染就成為腎盂腎炎。主要表現除尿路刺激癥狀外腎區疼痛並出現發燒。

腎炎和尿路感染有本質區別,一般容易把腎盂腎炎與腎炎相混淆。腎炎是腎內科非常復雜的疾病,與尿路感染沒有直接關聯。有些腎炎原因不明確,所以不必須應用抗生素。需要詳細檢查後確診。

臨床上最容易混淆的是把尿常規白細胞增加就診斷為腎炎,實際是不對的。可能就是單純的膀胱炎,口服抗生素1周左右,多飲水,多排尿就好瞭。一旦尿路刺激征同時有發燒可能發展成為腎盂腎炎,此時才需要靜脈輸入抗生素。

還容易誤導的是尿路感染時尿紅細胞和白細胞增加也可以出現尿蛋白,但不能診斷為腎炎。因此也不能認為隻要尿中出現蛋白就是腎炎。

當發生尿路感染後,抗生素是必須的。最初抗生素的選擇主要依據臨床經驗。因為尿路感染最常見的是大腸桿菌,所以要應用針對大腸桿菌的抗生素。臨床常用喹諾酮類,如氟哌酸膠囊,氧氟沙星膠囊。也可以應用頭孢類抗生素。青黴素一般效果不良不是最佳選擇。有些嚴重感染或反復發生的尿路感染,細菌可能耐藥,此時需要進行尿細菌培養和藥敏試驗,根據細菌種類和藥物敏感試驗科學選擇抗生素。

平時我們治療尿路感染容易反復的原因是用抗生素時間不足。往往癥狀一好就停止用藥。這可以使有些細菌沒有完全被殺死,暫時抑制。一旦身體抵抗力下降受抑制的細菌馬上有活躍繁殖。因此,抗生素應用到癥狀緩解後,尿常規連續檢查3次陰性為止。

尿路感染是多飲水是必要的。有些病人尿路感染時出現尿痛,因此不敢喝水,減少排尿次數是不對的。隻有多排尿才能對感染的尿路就行沖刷,促進尿路感染盡快恢復。

看瞭上面專傢對尿路感染和腎炎的詳細介紹之後,相信大傢應該有瞭更深入的認識瞭吧!但很多時候,如果我們僅僅隻是根據癥狀來進行判斷的話,是無法進行最終確診的,因此專傢也提醒大傢,如果無法分辨自己的病情,切勿隨意用藥,否則可能會造成更大的危害,影響自己的身體健康。