鼻衄是臨床常見的癥狀之一,俗稱鼻出血。可由鼻部疾病引起,也可由全身疾病所致。鼻出血多為單側,少數情況下可出現雙側鼻出血;出血量多少不一,輕者僅為涕中帶血,重者可引起失血性休克,反復鼻出血可導致貧血。孩子流鼻血是怎麼回事?下面就有簡單的介紹。

孩子流鼻血是怎麼回事

兒童流鼻血比較多見,往往是在洗耳、低頭或輕微觸碰鼻子時發生,也有些孩子在睡夢中不知不覺地血就從鼻孔裡流出來。據統計,約60%的人一生中都曾有過鼻出血史。

孩子出鼻血時,在傢中便可處理。首先傢長要保持鎮定,因地制宜地采取一些簡便易行的止鼻血方法,如將出血一側的鼻翼推向鼻中隔,壓迫數分鐘,或者將消毒後的幹棉球塞入出血鼻腔後再作壓迫;另外在孩子的額頭可敷濕毛巾或冰袋;也可以用拇指和食指捏患兒中指指甲根部的兩側,右鼻出血捏左側,左鼻出血捏右側。經過以上處理,大多數兒童鼻出血都能止住,若不見效,應立即去附近醫院耳鼻喉科就診。

另外還有一部分兒童長期、反復發作鼻出血,纏綿不愈每次出血量不多,到醫院檢查又未發現血液病,但日積月累,多有繼發性貧血,還會影響兒童正常的生長和發育。這種反復發作的鼻出血的原因還不太清楚,醫學上稱為特發性鼻出血,俗稱“沙鼻子”。

傢裡若有這樣的患兒,可采用中藥食療方法:

1、取雪梨2個,藕節15克,瘦豬肉100克加水煮熟後服食,每天1劑,連服4-5天。

2、取白茅根10克,蠶豆花10克,煎湯代茶飲,每日一劑,15天為一療程。

另外,傢長平時應註意讓孩子多吃蔬菜、水果等富含多種維生素的食物,國外有人大規模調查後發現,容易發生鼻出血的小兒都不喜歡吃蔬菜、水果等含維生素高的食物。缺乏維生素A、B、C、D可引起粘膜上皮變性,血管脆性和通透性增加而導致鼻出血。常出鼻血的孩子應當忌食巧克力、麥乳粗、可可、咖啡、橘子、杏等食物。還要避免鼻部外傷,積極預防感冒和扁桃體炎,減少引發鼻出血的各種誘因。

如果采取以上治療小兒仍流鼻血,就有必要請中醫辨證施治。中醫認為鼻出血雖然病在鼻子,但也與全身某些臟腑功能失調有關,如肺熱、虛火、脾虛都可以導致鼻出血。服中藥清肺熱、退虛火、健脾胃,再用引經藥引至鼻竅達到止血目的,這就是中醫治療鼻出血的特色。

流鼻血的診斷方法有哪些

鼻出血是常見的耳鼻喉科疾病,少量出血對患者無明顯影響,如果大量出血或長期出血對患者可產生較大的影響。因此,在遇到這類患者就診時應進行全面、精確的檢查。

一、對於出血已暫停或已進行止血者要進行以下檢查:

1、詳細詢問病史。包括近期有無感冒、外傷史,既往有無反復鼻出血史。對兒童單側鼻出血者,應考慮鼻腔異物。對中、老年患者,要詢問有無高血壓、動脈硬化史。

2、要盡快查明出血原因。應詳細檢查局部鼻腔、鼻咽部,必要時應行X線平片、CT掃描、鼻及鼻竇內窺鏡檢查。對伴有高熱者,應做必要的血液及細菌學的檢查,以除外血液病及急性傳染病。

3、迅速找出出血位置。以含有0.1%腎上腺素棉片放於出血鼻腔內,一分鐘後取出,在鼻腔下尋找出血部位。

二、常見的出血部位如下:

1、鼻中隔前下方的出血:該處鼻粘膜內有來自篩前動脈、鼻腭動脈、上唇動脈的分支,在粘膜淺層互相吻合成網狀。該處稱為Kiesselbach區或Little區,是常見的出血部位。

2、鼻中隔前端底部出血:若該處有搏動性出血,可用手指壓迫該側上唇。如果出血減少或停止,表示上唇動脈鼻中隔支破裂,治療時須考慮上唇動脈結紮術。

3、鼻腔頂部出血:頭面部外傷時應註意鼻腔頂部檢查,血液自鼻腔頂部下流,提示篩前動脈破裂。篩前動脈在篩竇氣房中走行,篩竇骨折時可發生嚴重出血。

4、假性動脈瘤出血:如頭部外傷數日後發生嚴重鼻出血,應檢查患者視力、眼肌功能,警惕中顱窩骨折、頸內動脈破裂形成的假性動脈瘤。 頸內假性動脈瘤的診斷依據:①頭部外傷史。②視力減退或失明。③動眼神經麻痹。④經潛伏期後有大量鼻出血。⑤顱內血管雜音。⑥顱內血管造影。

三、必要時需要做X線檢查:

如果是發生在鼻中隔偏曲後方、鼻中隔後緣、中鼻甲後方、下鼻甲前後端及鼻底、鼻壁的出血,還應進行鼻內竇鏡檢查,借助鼻內窺鏡發現確切的出血部位。時間允許時可行鼻竇X線照片。

總之,鼻出血既是許多疾病的一種癥狀,也是一種疾病。因為鼻出血的癥狀有輕有重,所以不可忽視。一般局部原因如創傷、鼻腔病變引起的鼻出血常表現為一側鼻出血,而全身性原因全身疾病引起的鼻出血多表現為雙側同時出血或交替出血,同時鼻出血也可能是高血壓危象病人所表現的一個癥狀。小量的鼻出血常為鼻涕中帶血或點狀滴血,大多可自行停止、不治而愈。大量的鼻出血通常呈流水狀,源源不斷,有時很不易控制,必須給以緊急處理。

流鼻血吃什麼

食療方法

1、白茅根蜜飲白茅根鮮品200克,蜂蜜20克。先將新鮮白茅根洗凈,晾幹,切成碎小段或切成片,放入沙鍋,加水適量,中火濃煎30分鐘,用潔凈紗佈過濾取汁,放入容器中,趁溫熱加入蜂蜜,拌勻即成。早晚2次分服。

2、綠豆鮮藕湯綠豆50克,鮮藕200克。先將鮮藕洗凈、切片備用。綠豆洗凈,放入沙鍋,足量加水,大火煮沸後,改用小火煨煮30分鐘,待綠豆熟爛,放入藕片,繼續用小火煨煮30分鐘,至綠豆酥爛、藕熟、湯汁黏稠即成。早晚2次分服。

3、甘蔗雪梨汁甘蔗2 000克,雪梨1 000克。先將甘蔗洗凈,去皮,切成2厘米長的小段,壓榨取汁,過濾,備用。將雪梨洗凈,去皮,切成小塊,放入榨汁機中榨成漿汁,用潔凈紗佈過濾,取汁放入容器中,加入甘蔗汁,混合均勻即成。早晚2次分服。

4、百合黃芩蜂蜜飲鮮百合100克,黃芩20克,蜂蜜20克。黃芩洗凈,切片,放入沙鍋,加水煎煮30分鐘,過濾取汁。百合擇洗幹凈,放入沙鍋,加水適量,大火煮沸後,改用小火煨煮至百合酥爛,加入黃芩汁,再煮至沸,離火,趁溫熱調入蜂蜜,拌和均勻即成。早晚2次分服。本食療方對肺熱上壅型鼻出血尤為適宜。

5、枇杷葉鮮蘆根飲枇杷葉30克,鮮蘆根150克。枇杷葉洗凈,與經洗凈切成碎小段的鮮蘆根放入沙鍋,加水浸泡片刻,煎煮30分鐘,用潔凈紗佈過濾取汁,放入容器即成。早晚2次分服。本食療方對肺熱上壅型鼻出血尤為適宜。

怎樣治療流鼻血

1.一般處理首先對緊張、恐懼的患者和傢屬進行安慰,使之鎮靜,以免患者因精神因素引起血壓升高,使出血加劇,並及時測血壓、脈搏,必要時予以補液,維持生命體征平穩。如患者已休克,則應先針對休克進行急救。詢問病史時,要詢問以下情況:哪一側鼻腔出血或哪一側鼻腔先出血,出血的速度和出血量,過去有無反復鼻出血,此次出血有無誘因,有無其他伴隨癥狀等。

2.尋找出血點根據具體情況,進行鼻腔局部和全身檢查。檢查鼻腔時清除鼻腔內凝血塊,應用1%麻黃素及地卡因充分收縮並麻醉鼻黏膜,盡可能找到出血部位,以便準確止血。如有條件,最好是在鼻內鏡下尋找出血點,並實施止血治療。3.鼻腔止血方法根據出血的輕重緩急、出血部位、出血量及病因,選擇不同的止血方法。

(1)指壓法患者可用手指捏緊雙側鼻翼或將出血側鼻翼壓向鼻中隔10~15分鐘,也可用手指橫行按壓上唇部位,同時冷敷前額和後頸部。此方法適用於出血少量且出血在鼻腔前部的患者,患者在傢中發生鼻出血可采取此方法。

(2)局部止血藥物適用於較輕的鼻腔前段出血,此方法簡單易行,患者痛苦較小。對於出血區域,可應用棉片浸以1%麻黃素、1‰腎上腺素、3%過氧化氫溶液或凝血酶,緊塞鼻腔數分鐘至數小時,可達到止血的目的。

(3)燒灼法常用的有化學藥物燒灼和物理燒灼(包括電燒灼、激光燒灼和微波燒灼等)。位於鼻中隔前下方的出血,在充分收縮和麻醉鼻黏膜後,出血部位明確可見,可用卷棉子蘸少許30%~50%硝酸銀或30%三氯醋酸燒灼出血點,壓在出血點處片刻直至局部形成白膜。

(4)前鼻孔填塞術前鼻活動性出血劇烈或出血部位不明確時可應用。凡士林油紗條前鼻孔填塞術是傳統的止血方法,多數鼻出血患者填塞後可止血,少數患者需行反復填塞或進一步行後鼻孔填塞術。凡士林油紗條填塞時可從鼻腔頂部由上向下折疊逐層填緊,也可由鼻底向鼻腔頂部填塞,填塞時要有一定的深度和力度,切忌將紗條全部堆在前鼻孔處。填塞完畢後,應檢查是否仍有血經後鼻孔流入口咽。視情況決定鼻腔填塞物取出時間,對於出血劇烈或有血液病的患者應適當延長填塞時間,在填塞過程中應給予患者抗生素治療,以防鼻腔鼻竇並發感染。凡士林油紗條前鼻孔填塞術目前廣泛應用於鼻出血治療,但患者痛苦較大,易復發,目前有許多改良的方法,

怎樣預防夏季流鼻血

1。在幹燥季節,對有鼻出血史的患者,傢庭應備有金黴素眼藥膏,每天可在鼻腔內均勻塗抹,以滋潤鼻黏膜。

2。夏季天熱,應多喝水,多吃蔬菜,科學合理地安排飲食。註意不吃辛辣、油炸等容易上火的食品,少喝酒,必要時可服用適量的維生素C、維生素A、維生素B2。如果工作環境中有粉塵或刺激性氣體,可戴口罩或面具等適當防護。

3。晚間發生鼻呼吸不暢,可用呋麻液潤鼻,而千萬不能摳挖鼻腔。

以上介紹瞭夏天流鼻血的處理方法及怎樣預防夏天流鼻血,掌握瞭以上內容,我們就不用擔心流鼻血的問題瞭。