我們都知道肛裂的發病率較高，肛裂以肛門周期性疼痛，即排便時陣發性刀割樣疼痛，它會對與患者的生活產生嚴重影響。不但患者難受，見者也是折磨。那麼肛裂該怎麼治呢?其實治療肛裂的方法有很多，下面就讓小編給大傢介紹一下肛裂的詳細治療方法吧。
肛裂的治療方法
肛裂以肛門周期性疼痛，即排便時陣發性刀割樣疼痛，便後數分鐘緩解，隨後又持續劇烈疼痛可達數小時，伴有習慣性便秘，便時出血為主要表現的疾病。
我們不知肛裂的發病原因，或與多種因素有關。
1、坐浴是肛裂保守治療方法之一。排便前溫水坐浴，使肛門括約肌松弛，能減輕糞便對肛裂的沖擊;便後坐浴可洗凈糞便殘渣，減少異物刺激，減輕括約肌痙攣和肛門疼痛。
2、外敷藥物也是常見的肛裂保守治療方法。采用消炎止痛類的軟膏，直接塗於裂口處，能減輕疼痛和緩解括約肌痙攣，也可用止痛栓劑。
3、按摩療法。按摩特定的天樞穴位，能起到促進腸蠕動，緩解便秘和減輕癥狀的作用。
肛裂的詳細治療
治療
治療原則：治療疼痛，解除肛括約肌痙攣。保持大便通暢及局部清潔，促進愈合。對經久不愈非手術治療無效的的肛裂可行肛裂切除術。
(一)潤腸通便
內服緩瀉藥物，如果導片、液體石蠟，或番瀉葉10g代茶沖飲食，每晚1杯。以保證糞便稀軟。通暢排出。
(二)熏洗坐浴
便前便後可用1：5000高錳酸鉀溶液坐浴，亦可用食鹽、花椒各10g水煎後先熏洗後坐浴，以減輕肛門括約肌痙攣和排便時疼痛。
(三)外敷藥物
如選用復方氯化鈉註射液100ml。胰島素80ml，兩液混合後加腎上腺素1 mg，後浸入適量無菌紗條，分裝備用。敷藥前囑患者排大便，用溫水洗凈肛門。0.1%新潔爾滅消毒，然後再將鹽水胰島素紗條敷貼於裂損處，每日換藥1次，一般新鮮肛裂2～4次，陳舊性4—8次即愈。局部塗10%～20%硝酸銀，促進創面愈合。
肛裂的形成也有解剖原因
肛裂是一種僅次於痔瘡的肛腸疾病。由於肛裂癥狀與痔瘡很相似，因此一般人不易區分。慢性肛裂患者以20歲左右年輕人和兒童最多，老年少見，女性顯著多於男性。現代醫學認為，肛裂的形成主要是由於肛門皮膚及血管機械刺激和炎癥改變引起的。
1、感染
急性和慢性肛竇炎、肛乳頭炎、內痔和息肉等是引起感染的主要原因。感染的致病菌經腺口進入肛腺，在肛管皮下組織內生成膿腫，破潰後形成潰瘍。小型淺部血栓因感染發生血栓靜脈炎，也可致肛裂發生。
2、損傷
糞便幹結可使肛門皮膚撕裂，腹瀉時排糞頻繁使肛管敏感緊縮，正常稠度糞便也可致損傷，肛管慢性炎癥，纖維組織增生，形成肛門梳硬結，妨礙括約肌松弛，使肛管容易受損傷破裂。直腸異物、擴肛方法不當、肛門手術、分娩、先天性肛門狹窄、直腸結腸炎、結核等也可導致肛裂。
3、解剖
肛門外括約肌由尾骨向前到肛管後方，分為二部分，沿肛管兩側向前圍繞肛管，到肛管前方此二部連合，在肛管前方和後方留有間隙，肛提肌的大部分附著肛管兩側，前部和後部較少，肛管後部和前部不如兩側堅固，容易損傷，肛管向下向後成肛管直腸角，肛管後部受糞便壓力較大。肛管後正中線血供給缺乏，彈性較小，均是造成肛裂的原因。
肛裂要和肛周疾病相鑒別
肛門疾病多種多樣，肛裂很容易和其他疾病相混淆。下面給大傢分析一下肛裂應該和肝門疾病如何鑒別：
1、克隆氏病
克隆氏病為並發於肛門周圍膿腫、肛瘺、肛裂、肛門潰瘍和皮贅等肛門周圍的疾患，而以並發肛裂的機率最多，近達50%。
肛裂新鮮者可見裂口整齊，深淺不一，多為一個或二個裂口，出鮮血甚或點滴而出。慢性者多呈潰瘍面，有少量分泌物，裂口灰白色，有增生組織，質韌。而此期肛裂，可見肛裂三聯癥，乳頭肥大，肛裂，哨兵痔。
克隆氏病在肛門緣的表現為，裂口較深，邊緣潛行，有時兩個裂口的潛行邊緣相互溝通，上面的皮膚形成皮橋，裂口周圍青紫色。肛裂可發生在肛周的任何部位，其裂口疼痛較輕，可伴有皮贅、潰瘍或瘺管。病程較長，慢性難治。
2、肛門皸裂
肛門皸裂是最易與肛裂相混淆的一種病，皸裂發生在肛腺和肛管處皮膚的淺表開裂，裂口可發生在肛管的任何部位，多呈淺表，局限於皮下，不涉及到肌層，且裂口幾處同時存在，不用牽開肛門即可見到。此表現多發生於肛門皮膚病，譬如濕疹、皮炎及肛門瘙癢癥等。排便時雖有疼痛，但沒有持續性痙攣性劇痛，可有手紙帶血，局部常可見到丘疹、角質化和增生等皮膚病變。而肛裂多1～2個裂口，在肛管處發生，持續性劇痛，常可深達肌層。
在治療方面，肛門皸裂多由皮膚病引起，所以，以外用藥物治療為主，而肛裂則以手術治療為主。
3、尖銳濕疣
肛裂日久，反復發作，炎癥，分泌物刺激而形成哨兵痔，以及肛乳頭瘤。而許多人的哨兵痔，呈皮贅，質柔軟。而乳頭瘤也常為有細長系帶的瘤狀物，其瘤體常脫出肛門外，且多數為孤立一個，偶有兩個乳頭瘤同時存在，其色灰白，無觸痛，質韌，光滑。
尖銳濕疣，有幹性、濕性兩種，幹性濕疣呈暗色，色深，軟。濕性濕疣，多呈絨毛狀，其色淡紅，有分泌物，存在於粘膜部位者居多。其可以孤立的肉芽狀存在，但成團簇狀，質韌。因為濕疣是包含增殖體生長，所以其生長速度極快。嚴重者可呈菜花狀，根部較細。多數生長在皮膚和粘膜的交際處，生長在肛門者多在齒線下，肛緣附近，排便無任何不適，沒有疼痛，以及出血。
為什麼女性容易得肛裂
女性容易患有肛裂和女性特殊生理結構有很大的關系。女性肛裂的原因主要有以下幾點：
1、便秘。女性在飲食上相對較男性更容易挑食，這樣很容易造成大便沒有規律，多數有便秘病史。幹硬的糞塊、便秘既是肛裂的原因，又是肛裂的結果，兩者互為因果，形成惡性循環。
2、特殊時期。有些未婚婦女也較容易患肛裂，特別在月經期更易加重肛裂病情。多是月經期沒有很好休息和註意經期衛生，引起肛門局部炎癥，導致肛裂。
3、局部感染。與男性相比，女性更好“靜”而不好“動”，尤其是中青年婦女，妊娠後活動更是相應減少，因此造成瞭腸蠕動減弱，極易產生便秘。便秘後幹硬的糞塊易擦傷肛管皮膚引起局部感染，極易造成肛裂的發生。
4、分娩。女性分娩時常常因用力過度，造成肛管會陰部位撕裂，引起疼痛和出血，從而產生肛裂。
99藥劑師溫馨提醒如果發生肛裂，一定要註意肛裂的日常生活的保健。
1、及時治療肛隱窩炎癥，以防止感染後形成潰瘍和皮下瘺。
2、用肛門窺器作檢查時，使用窺器切忌粗暴操作，損傷肛管。
3、及時治療引起肛裂的各種疾病，如潰瘍性結腸炎等病癥，防止肛裂發生。
4、女性如要預防肛裂，一定要少喝酒，不吃辛辣刺激食物，而且飲食不能過於精細瞭，要粗細糧搭配，蔬菜等富含纖維的食物盡量多攝入，可使大便保持正常。
5、保持大便通暢，要養成每天定時排便的習慣，發現大便燥結時，切忌努責排便，而要用溫鹽水灌腸或開塞露註入肛內潤腸通便。
肛裂分幾個時期
肛裂分期常有二分法、三分法、五分法。
(1)二分法
①急、慢性分類法
急性肛裂：指肛管皮膚新鮮裂口，無乳頭肥大和哨兵痔。
慢性肛裂：指肛管陳舊裂口，經反復感染後形成潰瘍，合並有創緣硬結、乳頭肥大和哨兵痔等。
②早、晚分類法
早期肛裂：裂口新鮮，尚未形成慢性潰瘍，疼痛較輕者。
陳舊性肛裂：裂口已呈梭形潰瘍，同時有哨兵痔、肛竇炎或肛乳頭肥大，並有周期性疼痛。
(2)五分法
多為國外學者采用。
①狹窄型：內括約肌呈痙攣狀態，肛管緊張狹小，有典型的周期性疼痛，在肛裂中此類占70%以上。
②脫出型：由內外痔脫出、發炎所致肛裂。疼痛輕，肛管無明顯狹窄。
③混合型：狹窄和脫出型混合而成的肛裂。
④脆弱型：肛管皮膚濕疹、皮炎引起的表淺性潰瘍。
⑤癥候性：如克隆氏病、潰瘍性大腸炎、肛管結核、梅毒等癥候性肛裂。肛管術後創傷延遲愈合的裂口也屬於此。
(3)三分法
三分法是臨床上普通采用的分法，簡便實用，明確易行。
ⅰ期肛裂：也稱初發肛裂，即新鮮肛裂或早期肛裂。肛管皮膚表淺損傷，創口周圍組織基本正常。
ⅱ期肛裂：也稱單純肛裂。肛管已形成潰瘍性裂口，但無合並癥，無肛乳頭肥大、哨兵痔及皮下瘺管等。
ⅲ期肛裂：即指陳舊性肛裂，一般指肛裂三聯癥，也包括四聯癥或五聯癥等提法。其表現為，裂口呈陳舊性潰瘍，合並肛乳頭肥大及哨兵痔，或伴有皮下瘺管及肛隱窩炎癥等。