確診內異癥，沒有特異的實驗室檢查方法，診斷主要依靠臨床表現。醫生在對患者進行婦科檢查時，可以摸到附件區域的包塊;或者在子宮後方(子宮骶骨韌帶)、陰道直腸隔有觸痛結節;典型的“巧克力囊腫”可顯示子宮側方或後方的包塊，包膜粗糙，內為密集細小的光點反射或不規則反射，其內無明顯血流。下面為大傢簡單的介紹一下子宮內膜異位癥診斷的金標準。
子宮內膜異位癥為何引起痛經
子宮內膜異位癥是引發女性重度痛經的罪魁禍首，在導致不孕癥的病因中居第二位。在雌激素和孕激素影響下，異位的組織腫脹並產生與正常子宮內膜一樣的副產品(其中有前列腺素)，當月經後期激素水平下降時，異位組織出血脫落，但它不像正常的子宮內膜那樣以月經的形式從體內排出，這些血流和脫落組織沒有出路，但是它仍刺激周圍的組織。這些組織的刺激和前列腺素的作用共同導致患者來月經時疼痛即痛經。
有過痛經的女孩子都知道，那種痛苦無法用言語來表明。子宮內膜異位癥的病因尚未完全清楚，從理論上來說，醫學上還尚未有明確預防方法。不過我們可以在一些方面的註意一下，多多少少會降低子宮內膜異位癥的發生率。
1、避免月經血的逆流。月經期過度勞累、不註意月經期衛生、月經期有性生活等做法就是不可取的，也應盡量的避免運動。
2、盡可能不要過晚生育。過晚生育，對患有子宮內膜異位癥潛質的人來說，是引發疾病的一個不利因素。
3、避免意外妊娠。強行終止妊娠會造成內分泌的紊亂，成為引發子宮內膜異位癥的誘因。
4、保持良好的心態。不良的心態會使機體免疫系統的功能下降，加上某些誘因，會造成子宮內膜異位癥。
子宮內膜異位癥診斷的金標準
一般的或典型的內異癥，其定義是子宮內膜在子宮腔被覆面以外的地方生長。臨床上，經血逆流是個普遍的“事件”，發生率可達70%～90%。所以，隻有當異位的內膜種植、侵襲到“異地”，發生周期性出血，引起病變進展並出現癥狀時，方能稱為子宮內膜異位癥。
除極少數的惡變外，內異癥基本上屬於良性疾病，我們甚至還沒有發現異位內膜與正常的子宮內膜有什麼組織形態上的差異，但它引起的病變和癥狀卻如此明顯，可以說內異癥是個“折磨你，又不讓你死的精靈”。
確診內異癥，沒有特異的實驗室檢查方法，診斷主要依靠臨床表現。醫生在對患者進行婦科檢查時，可以摸到附件區域的包塊;或者在子宮後方(子宮骶骨韌帶)、陰道直腸隔有觸痛結節;典型的“巧克力囊腫”可顯示子宮側方或後方的包塊，包膜粗糙，內為密集細小的光點反射或不規則反射，其內無明顯血流。而位於子宮腺肌癥患者，子宮增大如球、硬而光滑;超聲波檢查可以發現囊腫的部位。
血清CA125測定亦有參考價值。在婦科，CA125是較好的卵巢上皮癌的腫瘤標志物，在子宮內膜癌、子宮內膜異位癥、盆腹腔炎癥、結核病等患者的血清中會有升高。內異癥患者血清CA125通常在60～80u/毫升水平。同時，它也是治療隨訪的參考項目。若CA125過高，如超過200u/毫升，則要警惕卵巢惡性腫瘤。
雖然根據患者痛經、不孕以及檢查，可以大致構成內異癥的診斷，但確診則應該根據腹腔鏡的檢查。腹腔鏡檢查可謂內異癥確診的金標準。
內異癥的臨床特征比較鮮明，在其發病率日漸增多的今天，女性慢性盆腔疼痛者中，有71%是內異癥，若其合並不孕，則有84%者是內異癥。但引起盆腔痛、或者盆腹腔發生類似內異癥表現的疾病，亦有很多，如卵巢癌、盆腔炎、結核性腹膜炎、漿液性腹膜癌、靜脈淤血綜合征等，應註意與內異癥相鑒別。最好的鑒別手段是腹腔鏡檢查，如僅根據臨床檢查，即按內異癥治療，不僅無效，還可能造成錯誤治療，或貽誤病情。
子宮內膜異位癥如何預防
子宮內膜異位癥日常預防
根據目前公認的病因，註意下列幾點，可能預防子宮內膜異位癥的發生：
1、避免在臨近月經期進行不必要的，重復的或過於粗暴的婦科雙合診，以免將子宮內膜擠入輸卵管，引起腹腔種植。
2、婦科手術盡量避免接近經期施行，必須進行時，術中操作要輕柔，避免用力擠壓宮體，否則有可能將內膜擠入輸卵管，腹腔。
3、及時矯正過度後屈子宮及宮頸管狹窄，使經血引流通暢，避免淤滯，引起倒流。
4、嚴格掌握輸卵管通暢試驗(通氣，通液)及造影的操作規程，不可在月經剛幹凈或直接在刮宮這一周期進行，以免將內膜碎片經輸卵管壓入腹腔。
5、剖宮產及剖宮取胎術中應註意防止宮腔內容溢入腹腔，在縫合子宮切口時，勿使縫線穿過子宮內膜層，縫合腹壁切口前應用生理鹽水沖洗，以防內膜種植。
由於原因是多方面的，上述的預防意見也僅對少數情況適用，經血倒流本身是否致成子宮內膜異位癥尚有爭議。
健康教育
1.註意調整自己的情緒，保持樂觀開朗的心態，使機體免疫系統的功能正常，所謂“正氣內存，邪不可幹”就是這個道理。
2.要註意自身保暖，避免感寒著涼。
3.月經期間，禁止一切激烈體育運動及重體力勞動。
4.女孩子青春期要避免受驚嚇，以免導致閉經或形成溢流。
5.如果已查出患有子宮內膜異位癥，要註意保持情緒穩定，月經期一定要做好自己的保健，註意控制自己的情緒，不要生悶氣，否則會導致內分泌的改變。同時避免過度勞累。
6、心情開朗、及時診治是有效的預防辦法。
子宮內膜異位癥的手術療法
(一)保守性手術：
主要用於年輕、有生育要求者。保留子宮及附件(盡量保留雙 側)，隻是切除病灶，分離粘連，重建卵巢，修復組織。近年來應用顯微外科手術，切除異位病灶，仔細縫合創面，重建盆腔腹膜，仔細止血，徹底沖洗，使手術效果臻於完善，提高手術後妊娠成功率，降低復發率。
1、腹腔鏡手術：
通過腹腔鏡檢查，可明確診斷，可用特種設計的刀、剪、鉗等進行病灶切除，分離粘連。在腹腔鏡下可用CO2激光器或氦-氖激光器燒灼病灶，即在 恥骨聯合上2cm處做第二切口，激光刀通過這切口的套管進入盆腔，在腹腔鏡直視下燒灼病灶。也可經腹腔鏡穿刺吸出囊液，再用生理鹽水沖洗，然後註入無水乙醇5～10ml，固定5～10分鐘後吸出，最後用生理鹽水沖洗後吸出。
在腹腔鏡下還可行輸卵管通液檢查。
2、B超下行卵巢內膜樣囊腫穿刺術：
對手術剝離術後或腹腔鏡下穿刺後復發病例，可考慮超聲下穿刺術及藥物治療。
3、剖腹保守性手術：
用於較嚴重病灶粘連患者，尤其是無腹腔鏡設備醫療機構或腹腔鏡掌握不熟練者，皆可實行剖腹手術分離粘連，挖除卵巢子宮內膜樣囊腫，盡可能保留正常的卵巢組織，如病灶僅限於一側且較重，另一側正常，有人主張將病側附件切除。這樣做妊娠率較保留病側卵巢後的妊娠率高。還可做簡單子宮懸吊 術。是否做骶前神經切除值得商榷。
保守手術的重要目的之一，為希望妊娠足月分娩，故術前應對夫婦雙方進行徹底的不孕檢查。術後復發者仍可再次采用保守手術，仍可獲得療效。
(二)半根治手術：
無生育要求，病灶嚴重，而年齡較輕者(<45歲)，可行子宮和病灶全切，但盡可能保留一側正常的卵巢組織，以避免絕經期癥狀過早出現。一般認為半根治術後復發率低，後遺癥少。切除子宮可去除具有活力的子宮內膜細胞種植的來源，從而可減少復發機會。但因保留瞭卵巢仍有可能復發。
(三)根治性手術：
年齡接近絕經期，尤其病情重，有過復發者，應實行全子宮及雙側附件切除。手術時盡可能避免卵巢內膜囊腫破裂。囊液流出時應盡快吸盡，沖洗。術後出現更年期綜合癥者，可用鎮靜劑及尼爾雌醇。
子宮內膜異位癥的飲食保健
1、女性可以進行熱敷及多喝熱飲。女性朋友躺在床上休息，可以用熱蒸氣或是熱的水袋敷在腹部或背部，這樣可以為子宮內膜異位的婦女減輕不適的情況。或者可以多喝熱飲。
2、女性要減少咖啡因的攝取量像是汽水、茶、咖啡等，所含的咖啡因似乎都是會加重某些婦女的疼痛，建議婦女避免咖啡因。
3、可以多吃些含有n—3脂肪酸的魚秋刀魚、一些深海魚類含有11-3脂肪酸，這種物質能抑制前列腺素的制造，是天然的抗前列腺素良藥，多吃有益。
4、運動可以緩解疼痛減少雌激素含量的，可能延緩子宮內膜異位的生長。運動也促進體內制造腦內啡，這是天然的止痛劑。采取溫和的運動，例如走路，因為過度震動的運動就會拉扯愈合以及瘢痕組織。
5、指壓療法。女性朋友可以用指壓法緩解疼痛，有兩處穴位，一是位於腿內側約腳踝骨之上方5厘米左右處的三陰交穴，另一處就是拇指與食指所形成“v”字形的底部的合谷穴。