引起不孕的發病原因分為男性不孕和女性不孕，1992年被世界衛生組織在診斷和治療不孕癥最廣泛應用該分類。首要的病因診斷依次是：排卵障礙、精液異常、輸卵管異常、不明原因的不孕、子宮內膜異位癥和其他如免疫學不孕。目前我國不孕不育癥的發病呈上升趨勢，越來越受到人們的關註，本文就女性不孕癥發病率上升的原因進行綜述。
女性不孕檢查註意5個要點
1、牢記以往病史，註意盡量告知醫生
牢記以往病史，通常許多與不孕有關的病史必須要牢記，因為有可能就是這些過往的一些經歷，因為一些操作不當留下的後遺癥，比如說是否有人流、是否有子宮肌瘤等等，在就診的時候盡量多和醫生溝通，令其更熟悉情況，盡快找出病因。
2、不孕不育項目多，註意不孕不育檢查時間
不 孕治療本身就比較復雜和漫長，各種各樣的不孕檢查項目繁多，不同的不孕不育檢查項目對不孕檢查時間也是有嚴格的規定，如果是第一次進行不孕檢查的夫婦，有 時候時間不夠，不可能在一天內就完成所有的不孕不育檢查項目，那怎麼辦呢?專傢表示，隻要註意檢查的時間，做完全套不孕不育檢查項目，時間不會超過一個月 的。
3、根據不孕不育的檢查項目，有時需禁欲有時需性交
不孕不育的檢查項目前後，有時需禁欲有時需性交，請不孕夫婦認真記清楚醫生的醫囑，耐心的配合，比如說輸卵管造影後需要禁欲，再比如說在性交後2~8小時內又需要接受該項檢查，在進行“性交後試驗”試驗前3天需禁欲等等，都要記好。
4、先排查男性，所以男性檢查在前，女性在後
不孕不育的檢查，先排查男性的，遵循這樣的原則，在男方檢查之後再做女方檢查，也就是說當男方檢查正常時，做女性檢查可避免女性受到檢查中的一些創傷。
5、必須做好整套不孕不育的檢查
有關女性不孕癥及其檢查
現在大部分女性朋友患瞭不孕知道，不知道從何下手，那麼今天我們討論的專題是女性不孕癥狀需要做的檢查?針對這個問題，就請專傢為我們詳細介紹一下女性不孕癥需要做的檢查?
女性不孕癥需要做的檢查性交後試驗：此試驗安排在排卵期或基礎體溫上升前1-2天進行。
宮腔鏡檢查：可直接觀察子宮頸管、子宮內腔和雙側輸卵管的形態，並可在直視下取活體組織進行檢查，這也是女性不孕癥需要做的檢查 B型超聲檢查：這是女性不孕癥需要做的檢查之一。
查子宮和附件發育情況及形態位置，有無病變如子宮內膜異位癥、卵巢和輸卵管腫瘤、子宮肌瘤等。
免疫試驗：疑有免疫性不孕可作血內抗精子抗體和子宮頸粘液抗精子抗體的檢查，這也是女性不孕癥需要做的檢查。
腹腔鏡檢查：在腹腔鏡進行檢查的同時，可在直視下進行治療。因此，腹腔鏡檢查是目前診斷不孕癥的一項重要措施。能較為直接的觀察到腹腔內有無粘連及子宮、卵巢、輸卵管的發育情況。
輸卵管通暢試驗：包括通氣試驗、通液試驗和子宮輸卵管造影術。一般安排在月經幹凈後3-8天進行，這也是女性不孕癥需要做的檢查之一。
不孕癥要克服的心理障礙
其實，心理障礙同樣可以導致不孕，同樣也是疾病，同樣需要精心治療。特別需要強調的是，心理方面的障礙，對於患者來說，更痛苦、更麻煩、更需要盡早治療。
人們常說，心病最苦。盡管這種說法有失偏頗，但在某種程度上也不無其道理。當今，三口之傢是絕大多數傢庭的基本“格局”，一旦不能實現這個生育唯一孩子的目標，的確對於一個傢庭來說是個“創傷”。
這種“創傷”的輕重，是因人而異的。為瞭探討女性不孕癥心理障礙的基本原因，更準確地尋找針對性治療措施，醫學傢們進行瞭大量的臨床研究。據有關報道證實，女性不孕癥心理障礙與其年齡、職業、婚齡、不孕年限、對待不孕所持的態度、性生活滿意度和文化程度等因素有關。
女性不孕癥患者的心理障礙，主要體現在自卑感、心神不安、精神緊張、社交減少、對生活缺乏興趣、焦躁多怒、不願或忌諱與他人交談生育方面的事情，這在農村文化水平偏低的不孕癥患者中表現得尤為突出。當然，這與農村受傳統思想觀念影響較深，對今後的生活問題考慮較多，擔心將來失去生活保障有關;其次，與自身的應對能力、思想意識、自我調節等方面存在“薄弱環節”也有一定的關系。女性長期不孕、特別是經多方治療沒有效果，常常導致人際關系敏感、焦慮、抑鬱、偏執，隨著婚齡延長、年齡增大，心理上的壓力更加沉重，有的甚至存在“後繼無人”的失落感，精神壓力進一步加重，而越來越缺乏治愈的信心。
應當說明的是，女性不孕癥心理狀況與精神承受力及性格有著非常密切的關系。高神經質、高精神質、性格內向的患者所表現的心理壓力尤其明顯，這一部分患者所表現的癥狀明顯，病程較長。
對於不孕癥心理障礙患者，主要還是要靠心理治療。心理治療的方式是多方面的，既要靠大夫，也要靠傢人、自己。
對於心理障礙癥狀明顯者，應及時到正規醫院找正式大夫咨詢，明確不孕癥的原因，分清是相對不孕還是絕對不孕，在明確疾病的基礎上采取相應的治療措施，盡早解除不孕的痛苦。必須強調的是，患者一定要提高思想認識，瞭解醫學知識，增強自我控制疾病的能力和對不孕的適應能力，不必為一時不孕而一籌莫展，不可因患某種疾病懊惱不已。消極的心理隻能增加疾病的程度，而積極的心理才有益於驅除疾病。大量的臨床資料證明，精神過度緊張、心理發生障礙，往往會導致內分泌功能紊亂、排卵障礙，形成越想懷孕越難以懷孕的局面。這一道理，患者本人要瞭解、傢人也要瞭解。
在治療的過程中，不可忽視傢人，特別是丈夫的作用。對於不孕癥患者，要尊重她們、關心她們、體貼她們，平時不宜議論有關不孕如何如何之類的話題，傢人更不宜有意無意地埋怨、斥責、挖苦，而需要的是開導、鼓勵、幫助，這樣不僅僅有利於患者康復，而且也有利於傢庭和睦、社會安定。同時，患者自身也應當提高“免疫力”，在心理上保持健康，減少疑慮、煩惱、自責、自卑，不怨天尤人、不諱疾忌醫、不鉆牛角尖。要做到這一點，首先是認識上的提高，而認識的提高就需要具備基本的醫學常識。臨床觀察提示，文化水平較高、醫學知識豐富、自我調節能力較強的幹部和科技人員，罹患不孕癥後發生心理障礙者比文化水平偏低、醫學知識貧乏、自我調節能力較差的患者心理障礙發病率低得多。
減少或減輕不孕癥患者心理障礙，不僅可以提高自然受孕率，還可以提高患者的生活質量，的確是一個值得全社會高度重視的問題。
女性不孕癥發病率上升的原因
一、 生殖道感染率的上升
研究表明20~40%女性不孕是由感染所致。病原微生物體的感染是造成不孕不育的重要原因。目前我國生殖道感染的發病率呈上升趨勢。
1. 支原體感染
支原體存在於男女性生殖道和精液標本中。解脲支原體可以與其他菌群共生，當機體免疫力低下或粘膜受損的情況下發展為致病微生物。支原體通過分解病灶組織的尿素而產生大量的氨，氨的細胞毒作用使生殖道粘膜細胞變性壞死，輸卵管纖毛運動停滯，影響受精卵形成。支原體還可使精子制動或死亡。
2. 沙眼衣原體
沙眼衣原體是一類細胞寄存的獨特微生物。與沙眼衣原體發病有關的危險因素包括年齡(20~40歲)、頻繁更換性伴侶、近半年有新伴侶、性伴有泌尿生殖道感染癥狀、性行為不使用安全套等。
3. 淋球菌
淋球菌在青年男性中較為常見，淋球菌性附睪-睪丸炎可導致持久性的少精癥和無精子癥。部分女性淋球菌感染可引起盆腔炎導致不孕和異位妊娠。
解脲支原體、沙眼衣原體可導致宮頸炎、子宮內膜炎、輸卵管炎，長期的慢性炎癥可導致輸卵管積水、通而不暢、阻塞或出現免疫性不孕。解脲支原體感染者還存在流產、畸胎、死胎、早產等危險。
不孕發生率與盆腔感染發作次數有關。國外文獻報道有1次盆腔感染發作者，21%將發生不孕，隨著盆腔感染發作次數增加，其發生率也隨之上升。約1/2患者因為癥狀不明顯，不能得到及時、有效的治療，因而不孕的危險增加。
二、 腹部及盆腔手術量的增加(人工流產和剖宮產)
腹部及盆腔手術(如闌尾炎)對盆腔的幹擾，增加術後感染的機會。新的時代的到來引起人們觀念的改變，然而缺乏醫學知識和采取防護措施，女性計劃外妊娠的發生率顯著增加。人工流產尤其多次人工流產不僅引起子宮內膜的損傷，還可引起細菌感染，導致輸卵管炎，從而導致異位妊娠和不孕。有學者認為剖宮產直接或間接影響輸卵管功能，其原因是手術損傷和並發盆腔炎癥黏連。近年來我國產婦的剖宮產率遠遠高於發達國傢，有些醫院剖宮產率甚至高達80%。
三、 宮內節育器的廣泛應用
近年來宮內節育器的應用已成為最重要的節育措施之一。宮內節育器與子宮內膜炎有顯著相關性。同時放置宮內節育器的時限與異位妊娠的發生有關。由於盆腔炎因素影響，放置宮內節育器繼發不孕的風險增加。
不孕不育的誤區你瞭解多少
誤區一：草率判斷自己“不孕”
“不孕不育”，這是人們經常連在一起的說法，不過，不孕和不育其實是兩個概念。國際上認為“不孕”是指育齡夫婦婚後同居，未避孕，性生活正常，一年以上女方未受過孕，而國內往往認為這個時間為兩年才是不孕。“不育”則是指育齡夫婦結婚同居後女方曾妊娠，但均因自然流產、早產或死產而未能獲得活嬰者。
一般情況下，保持正常性生活的夫婦第一年懷孕的幾率是87%，第二年懷孕的幾率是94%。所以準備懷孕的準爸爸準媽媽們切不可輕易就將“不孕不育”的帽子戴在自己頭上，徒增精神負擔，影響備孕心情。
誤區二：把相對不孕等同於絕對不孕
專傢指出，夫婦一方或雙方有先天性或後天性解剖、功能上的缺陷，現代醫學無法治療的不孕癥叫做絕對不孕;夫婦一方或雙方因某種因素導致暫時性不孕，經過有效的治療後可以受孕稱為相對不孕。絕對不孕包括女性無子宮無陰道、男性睪丸性無精癥等;除瞭絕對不孕的不孕癥都是相對不孕，繼發性不孕均屬相對不孕。
相對不孕的患者要在科學檢查、明確病因的基礎上，優先選擇藥物治療、免疫治療、B超介入治療、宮腔鏡和腹腔鏡手術等，治愈後恢復自然受孕的概率非常大，如不能治愈可選擇試管嬰兒、人工授精等;經檢查確診為絕對不孕的患者，建議不要再花冤枉錢進行治療瞭。要強調的是，隻有科學周密的檢查才能明確患者是相對不孕還是絕對不孕，千萬不可因檢查不到位或錯誤的認識而放棄生育機會。
誤區三：懷不上孩子是女方的錯
在傳統觀念裡，不孕是女人的“罪過”。其實約30%的不孕夫婦是由男方不育所致。世界衛生組織已將男性不育癥與心血管疾病、癌癥、抑鬱癥一起，並稱為困擾人類的四大疾病。
因此，科學地對待不孕不育癥，應將男女作為一個生育的基本單元看待。當夫婦婚後長期不孕時，醫生不能隻考慮男方或女方單一方面的問題，而應當把夫婦作為一個生育整體來考慮，也就是說，不孕癥的診治要男女同診同治，而男女同診同治比分診分治的療效要好得多。
誤區四：草率選擇“人工授精”、“試管嬰兒”
專傢指出，不育癥患者最好是能夠自然受孕，盡量不采取輔助生殖技術(試管嬰兒)的方式。比如，單純排卵不好的，用藥物誘導排卵就可以瞭。
現在，開展輔助生殖技術的醫療機構越來越多，但是，一些問題也隨之而來。人工授精的成功率為80%左右，受精卵被置入子宮後的著床率為20%~30%。一些醫療機構為瞭提高試管嬰兒的成功率，把多個胚胎置入女性子宮，導致多胎妊娠，而多胎妊娠的胎兒在成長過程中很容易出問題。
誤區五：盲目進補助孕
不少女性為瞭助孕，買來各種各樣的營養品。殊不知，過多進食各種營養品，會破壞體內激素的平衡，出現肥胖、月經稀少等癥狀，影響內分泌系統，引起卵巢功能不全，造成排卵障礙，導致不孕。因此，在日常生活中，女性要講究膳食平衡，不要盲目進補。