在我國民間經常把“體外受精和胚胎移植”(IVF-ET)叫“試管嬰兒”。 試管嬰兒”成功率在世界范圍內逐漸提高,平均30~40%左右,有的中心報告成功率50%。這是符合自然規律的,因為年輕已婚婦女正常性生活一個月懷孕率不超過30%。那麼,​試管嬰兒成功率和流產率各多少呢?下面為大傢帶來詳細的介紹!

哪些人可以做試管嬰兒

1、輸卵管梗阻的患者;

2、不明原因不孕的患者,通過IUI等治療未能妊娠者;

3、男方重度少弱精,或男方無精癥,需經睪丸或附睪穿刺獲取精子者;

4、子宮內膜異位癥伴不孕的婦女可以酌情采用IVF助孕;

5、排卵障礙的患者,經一般的促排卵治療無成熟卵泡生長。

​試管嬰兒成功率和流產率各多少

試管嬰兒”成功率在世界范圍內逐漸提高,平均30~40%左右,有的中心報告成功率50%。這是符合自然規律的,因為年輕已婚婦女正常性生活一個月懷孕率不超過30%。由於此項治療花費大,藥品進口價格昂貴,每個周期約需花費8000~10000元,其餘手術費、實驗室材料消耗及操作費用等需花費6000~10000元左右,而且繼續提高成功率比較困難,患者決定進行這項治療,除瞭作好經濟準備,還應充分理解治療結局,與醫護人員配合。

“試管嬰兒”發生流產或胚胎宮內停育的可能比自然妊娠高。如經證實,應及時考慮終止妊娠,避免大量出血及感柒。因每次移植多個胚胎,多胎發生率也高,多胎妊娠易有並發癥,也易發生早產,三胞胎以上,原則上應行減胎術。但減胎手術有10%的機會造成全部胚胎流產。

如患者輸卵管未完全堵塞,移植入宮腔胚胎可能流入輸卵管內發生宮外孕,有時甚至發生宮內合並宮外妊娠,應予以高度重視,及早診治,以免發生大出血等危險。

任何自然妊娠中發生的胎兒畸形均可發生在“試管嬰兒”中,但畸形率不高於自然妊娠。

試管嬰兒的歷史

1978年世界上第一個試管嬰兒在英國誕生,是steptoe博士和Edowrds教授共同研究的成果,被稱為人類醫學史上的奇跡,Edowrds教授也因此在2010年獲得諾貝爾醫學獎。IVF通常情況下是將精卵放在同一個培養基中,讓它們自然結合,即所謂的常規受精”。但有時由於各種原因,會出現受精失敗。

1992年比利時的Palermo醫師在人類成功應用瞭卵漿內單精子註射(ICSI),這項技術可以解決常規受精失敗的問題,因此提高瞭IVF的成功率。ICSI對重度少弱精以及需睪丸取精的男性不孕癥患者的治療,具有裡程碑的意義。

近年來,許多IVF中心開展瞭胚胎著床前遺傳病診斷(PGD),對於有某些特殊染色體異常或遺傳性疾病的夫婦,可以通過PGD技術選擇正常的胚胎,從而獲得健康的自代。

對胚胎進行多個染色體篩查,以找到正常的可以移植的胚胎,這項技術叫PGS,近年也陸續應用於臨床。

試管嬰兒成功移植後需要註意哪些事項

1、飲食:可以吃任何你想吃的東西,尤其可以多吃蔬菜和富含蛋白的食品。建議每天吃一個西柚。不建議吃的東西:酒、煙、咖啡、茶葉、麻油、香蕉、木瓜、螃蟹、玉米、苡仁,這些對胚胎不利。

2、休息有講究:移植後的48小時,盡量多躺,還要盡量保持平躺。不要在床上大力翻身或大力起床,起身時先側身用手支撐身體再起來,48小時以後就可以斜靠在床上(角度小於45度),少看電視,或不看電視,少上網。可以看一些書消磨時間,註意不要是引起情緒激動的書。以後盡量多休息,3天後5天內可以在屋內少量小幅度活動,5天後可以從事小幅度的室外活動,尤其上班不能勞累,最好能夠不上班直至檢測到已經懷孕。平時保持作息規律,不要熬夜,睡眠要充分。最初5天內打針最好叫人上門打。

3、運動:移植後要避免用力氣的運動:不要用力伸懶腰,不要掂倪尖,不要舉高手,不能蹲下來,不能提重物,不能快步走,不能慢跑,不能騎自行車,可以慢慢走。

4、洗澡:移植後48小時不洗澡,以後洗澡洗頭可以隔天進行或間隔更長,但用水是一定要的。

6、心情:保持心情愉快,不能做到這一點,起碼也要保持心情平靜、放松,不要多想結果、患得患失。

7、社交:盡量不要參加社交活動,避免到人流集中和空氣污染嚴重的環境。避免被別人或車流驚嚇。

8、大便:不要拉肚子或便秘。尤其是便秘,一定要保持大便通暢,如果有便秘現象不要硬解大便,等到有便意時再解。總體來說多吃蔬菜可以保持大便通暢。

試管嬰兒的9大誤區

誤區一、希望事業再上一個臺階,或把身體調理好之後再做試管。

女性的卵巢功能在37歲之後開始衰退,如果為瞭事業錯過受孕的黃金年齡,等到卵巢功能明顯下降,再接受任何藥物調理或所謂的“卵巢保養”都已回天乏術。所以,盡早到正規醫院接受治療十分必要!接受試管嬰兒治療沒有大傢想象的那麼復雜,隻要調整好心態、合理安排時間,相信不會對工作和生活產生太大影響。

誤區二、打促排卵針是不是很痛,好可怕?

促排卵針使用細針皮下註射的方式給藥,不會太痛,也不容易引起過敏和出血。很多患者可自己居傢註射,非常方便,也不會影響工作安排。

誤區三、促排卵把卵全用完瞭,以後會不會沒有卵、更年期提早?

這種誤解非常常見,但純屬多慮!青春期的卵巢上約有30萬顆卵子,在其後30-40年間以每天約30顆的速度耗損和萎縮。在不用藥的情況下,人每個月的一批卵泡中僅有一顆卵子生長發育並排卵,這一批中其他的卵子隨之凋亡,而打促排卵針能使這部分原本會凋亡的卵子也長大成熟,這屬於“變廢為寶、資源回收”,不會額外耗損卵子的庫存量,因而不會使更年期提早。

誤區四、打促排卵針會使人變胖?

有些患者抱怨在打完排卵針後體重有所增加,這種現象是因為打促排卵針會使雌激素水平上升,使水分滯留在體內(即暫時性“水瀦留”),導致體重上升或水腫。治療後一段時間,隨著藥物代謝,雌激素水平歸於正常,滯留在體內的水分就會排出體外,體重和水腫即能恢復。還有些女性由於懼怕飲食和活動會影響試管嬰兒的成功功率,會過度進補和限制身體活動,甚至每天臥床休息,這樣自然會使脂肪堆積、體重升高。

誤區五、做試管會增加乳腺癌風險?

近年來有一些不實報道認為促排卵可能會增加致癌風險,也有八卦新聞說某明星患乳腺癌是因為曾做過多次試管嬰兒。其實,乳腺癌主要發生在自身帶有乳腺癌癥基因的婦女,另外,不良生活習慣也會增加患病風險。同正常人群一樣,做試管的患者中也會有人患乳腺癌,瑞典科學傢大樣本的研究結果表明,做試管的女性患宮頸原位癌和乳腺癌的風險較低於正常人群,因此做試管本身並不會增加患乳腺癌的風險。

誤區六、取卵手術和移植手術會不會很痛很傷身?

取卵手術是在麻醉師做好淺層全身麻醉後進行的,手術過程短、無痛且安全性高。患者在術後數分鐘內可完全清醒,無須住院。移植手術過程像做白帶檢查一樣,完全不會疼痛,也不必麻醉。術後隻需要平躺20分鐘左右,不需要住院,更不需完全臥床。

誤區七、在試管嬰兒治療期間,應該在傢完全躺床休息?

在整個療程中,可以照常上班、適當活動,不需要完全臥床休息,臥床休息對於提高受孕機會是沒有任何幫助的,相反,長期臥床會減少子宮血液循環,影響著床,而且會過分集中註意力可能引起焦慮,導致宮縮,另外,還會增加血栓形成的風險。

誤區八、試管寶寶可能存在缺陷、容易流產?

多年來不同國傢的生殖醫學中心長期的隨訪結果已證實:試管嬰兒的早期流產、胎兒畸形異常率與自然受孕相似。

誤區九、減胎會不會引起流產?

有部分夫婦由於不瞭解減胎術,誤以為減胎會引起流產,因而拒絕手術,結果造成不良的妊娠結局,追悔莫及。減胎手術不是像人流那樣將孕囊吸出或刮除,隻是用一根細小的針,抽走多餘的孕囊或終止多餘胎兒的發育,在技術層面上相當穩定,幾乎不會傷及母體及保留的孕囊。