孕期甲減對胎兒有何影響?對孕婦來說,妊娠期臨床甲減可增加不良妊娠結局的風險,如早產、流產、胎盤早剝、低體重兒等,同時,它還可影響寶寶的智力發育、神經反應能力及運動能力等。孕期甲減對胎兒有何影響?

甲減患者的飲食營養原則

甲減患者的飲食營養原則

1.補充適量碘。碘的每日攝入量應在150微克以上,主要通過食用碘鹽來補充,並可多吃一些含碘的食物。碘是制造甲狀腺激素的原料,海產品含碘豐富。甲減患者甲狀腺激素不足,多吃海產品既可以促進甲狀腺激素的合成,還有軟堅散結作用,對抑制甲狀腺腫大和結節有幫助。因此,甲減患者宜食用海產品海鮮,如海參、蝦、牡蠣、海帶、紫菜等。但螃蟹性涼不宜多吃,我們平時吃螃蟹沾薑末也是為瞭避免其寒性。由於甲減患者胃腸功能減弱,容易出現消化不良、腹脹等問題,食用海產品最好清蒸,不僅能保持味道的鮮美,還避免油膩,減輕胃腸負擔。因缺碘引起的甲減,可用碘鹽、碘醬油、碘蛋和面包加碘。炒菜時要註意,碘鹽不宜放入沸油中,以免碘揮發而降低碘濃度。

2.忌用生甲狀腺腫物質。避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等,以免發生甲狀腺腫大。

3.供給足量蛋白質。在蛋白質營養不良條件下,甲狀腺功能有低下趨勢。供應足夠的蛋白質和熱量,能改善甲狀腺功能。每人每天蛋白質應在1克/公斤體重以上,才能維持人體蛋白質平衡。蛋白質補充可選用蛋類、乳類、各種肉類、魚類;植物蛋白可互補,如各種豆制品、黃豆等。也可每日喝250~500毫升牛奶。

4.限制脂肪和富含膽固醇的飲食。甲減時血漿膽固醇合成雖不快但排出也較緩慢,因而其血濃度升高,三酸甘油脂和脂蛋白均增高,這在原發性甲減時更明顯,其血脂增高程度與血清促甲狀腺激素水平呈正相關,故宜限制脂肪的攝入。每日脂肪供給占總熱量20%左右,並限制富含膽固醇的飲食。忌富含膽固醇的食物,如奶油、動物腦及內臟等。限用高脂肪類食品,如食用油、花生米、核桃仁、 杏仁、芝麻醬、火腿、五花肉、乳酪等。

5.供給豐富維生素,保證攝入各種蔬菜及新鮮水果。

6.預防貧血。甲狀腺素不足可影響紅細胞生成素合成而致骨髓造血功能減低,還與月經過多、鐵吸收障礙、胃酸內因子、維生素B12、葉酸缺乏有關。有貧血者應補充富含鐵質的飲食、補充維生素B12,如動物肝臟,必要時還要供給葉酸等。

7.飲食要低鹽,改變偏咸的飲食習慣。甲減患者由於黏液性水腫常常手足腫脹、身體發胖,咸的食物會引起水、鈉瀦留而加重水腫。雖說甲減患者不像腎病患者那麼嚴格要求限制食鹽的攝入,但也要少吃偏咸的食品如醃制的咸菜等。

8.食物選擇宜溫補食品,少食寒涼性食品,甲減患者怕冷、喜熱、乏力,多屬中醫的陽虛,適宜進食溫補。在肉類食品中,羊肉、鹿肉、牛肉等性屬溫熱滋補,適宜甲減患者在冬季食用。蔬菜中韭菜、山藥可以溫陽健脾,瓜果類中胡桃肉可以補腎溫陽,甲減患者宜多食用。但寒涼生冷之品如冷飲、苦瓜、西瓜、菊花茶等則少吃為好。

甲減懷孕對小孩有影響嗎

生育期婦女妊娠期臨床甲減可導致生育能力降低、可發生妊娠高血壓、胎盤剝離、自發性流產、胎兒窘迫、早產及低體重兒。在妊娠早期胎兒的甲狀腺激素完全依賴母體提供。胎兒需T4來保證正常腦神經發育及其他器官系統的發育。妊娠中期胎兒甲狀腺功能才能完全建立。母體甲狀腺激素減少,可造成胎兒發育期大腦皮質中主管語言、聽覺和智力的部分不能得到完全分化和發育。

甲狀腺疾病對女性特別是育齡期女性的危害極為巨大,不但威脅到她們自身的健康,也會威脅到後代的發育。具體危害如下:

危害之一:導致寶寶智力下降

專傢們認為,甲減女性生下的嬰兒罹患某些疾病的危險會增加,其中大多數是智力和發育上的問題:已有多項研究表明,孕婦患臨床甲減、亞臨床甲減、低T4血癥或TPOAb陽性會使流產和妊娠期並發癥顯著增加,並造成胎兒腦發育障礙,導致後代智商下降6-8分,而患有上述4種疾病的女性占孕婦的百分之十至百分之十五。

目前認為,隻有在懷孕前或懷孕早期診斷出甲減,及早治療,才能避免後代智力受損。但是甲減沒有或僅有輕微臨床癥狀,且這些癥狀易與妊娠反應混淆,不易被診斷,因此導致治療率偏低。

危害之二:增加孩子出生缺陷機會

甲減可能增加孩子的出生缺陷。新的研究發現有甲狀腺疾病的婦女更可能生下心臟、腎或腦異常的後代。這項來自美國的研究顯示,患有甲狀腺疾病的母親(其中既 有甲亢、也有甲減的母親,以甲減更為多見)生產的嬰兒發生出生缺陷(大腦、腎臟、心臟缺陷以及唇裂、腭裂、多指等)的比例約為百分之十八。而在普通人群中,該 比例僅為百分之三左右。

危害之三:為女性健康減分

甲減不僅會累及下一代,對育齡期女性本身的健康影響也很大。女性甲狀腺功能減退患者在懷孕期間,不能得到早期診斷和及時治療,可能造成流產、早產、胎盤早剝(非常嚴重的並發癥,會威脅母親和胎兒的生命)、圍產期胎兒死亡等不良生產事件。

鑒於懷孕期間甲減對母子兩代人的健康影響巨大,專傢建議育齡期女性在準備懷孕或懷孕早期積極檢查甲狀腺功能。如果懷孕前發現甲狀腺功能減退, 應通過治療使甲狀腺功能達標後再孕育下一代;如果在懷孕期間確診甲減,應盡早進行藥物幹預治療,盡早達標,以保證後代智力發育的正常。

適量運動有助甲減患者早日康復

哪些運動可輔助治療甲減?專傢說,甲減患者的運動量一定要適度。活動鍛煉可以使經絡通暢、氣血流通,增強人體的抵抗力,尤其是對於身體有恙的人群來說。然而對於治療甲減來說,要註意防止運動過於劇烈,過度運動不僅無益於甲減的康復,還可能誘發心腦血管疾病。

散步、太極拳:

甩手、捶背、散步、太極拳等鍛煉方法,有利於增強甲減患者的抵抗力和產熱量。可活動關節,有利氣血經脈通暢,升提陽氣防寒保暖,還可以幫助甲減患者緩解手脹、晨起手指關節僵硬等癥狀。同時動作輕柔,很適合中老年甲減患者。

瑜伽運動:

研究表明。每天通過一個小時的瑜伽練習,身體也會得到非常好的調理,在練習中,我們身體上多餘的脂肪可以得到消耗,有助於減肥塑體,美化身體的線條,而大量的出汗可以排除體內的毒素和濕氣,通過練習也可以促進身體的血液循環以及新陳代謝,練習過後,使人有種氣血暢通,精神煥發,平靜、舒適的感受,因此十分適合中老年甲減患者。

甲減做上述運動能夠輔助治療,患者一定要多加練習。

甲減患者在飲食上面要註意哪些

1、宜選食物

因缺碘引起,需選用適量海帶、紫菜,可用碘鹽、碘醬油、碘蛋和面包加碘。炒菜時要註意,碘鹽木宜放入沸油中,以免碘揮發而降低碘濃度。蛋白質補充可選用蛋類、乳類、各種肉類、魚類;植物蛋白可互補,如各種豆制品、黃豆等。供給動物肝臟可糾正貧血,還要保證供給各種蔬菜及新鮮水果。

2、忌選食物

忌各種生甲狀腺腫物質,如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等;忌富含膽固醇的食物,如奶油、動物腦及內臟等。限用高脂肪類食品,如食油、花生米、核桃仁、杏仁、芝麻醬、火腿、五花肉、甘乳酪等。

3、補充碘鹽

國內一般采用每2~10千克鹽加1克碘化鉀的濃度用以防,使發病率明顯下降,適用於地方性甲狀腺腫流行區。此外,對生育婦女更要註意碘鹽的補充,防止因母體缺碘而導致子代患克汀病。

4、供給足量蛋白質

每人每天蛋白質量至少超過20g,才能維持人體蛋白質平衡蛋,氨基酸是組成蛋白質的基本成分,每日約有3%蛋白質不斷更新,甲減時小腸粘膜更新速度減慢,消化液分泌腺體受影響,酶活力下降,一般白蛋白下降,故應補充必需氨基酸,供給足量蛋白質,改善病情。

5、糾正貧血,供給豐富維生素

有貧血者應補充富含鐵質的飲食、補充維生素b12,如動物肝臟,必要時還要供給葉酸、肝制劑等。

6、忌用生甲狀腺腫物質

避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等,以免發生或加。

引起甲減發生的五大源頭

1、外邪侵襲

風熱毒邪多從口鼻入侵,而使毒邪結聚於頸前,則可引起咽部及頸前腫、痛。如果此時過量使用寒性食物,則會導致內傷陽氣,即使頸部熱毒祛除,疼痛消失,仍然可出現發音低沉、怕冷,甚至浮腫等甲減癥狀。

2、情志刺激

精神及心理等輕質刺激,容易導致肝氣鬱結,肝鬱致脾虛,因此運化失常,內生濕痰而引起甲減。

3、甲狀腺本身病變

由甲狀腺本身病變所引起的甲減成為原發性甲減,原發性甲減患者的小丘腦-垂體無病變,可有一定的傢族傾向。能夠導致原發性甲減的甲狀腺疾病有以下幾種。

(1)地方性甲狀腺腫:由於缺碘而引起的甲狀腺激素合成障礙,最終也可以發展成甲狀腺功能減退。

(2)甲亢中的自發性甲減:甲亢患者如合並合並自身免疫性甲狀腺炎時,有可能引起甲減的發生。

(3)甲狀腺炎:以慢性淋巴細胞性甲狀腺炎是原發性甲減的主要原因,多由於產生甲狀腺抗體,引起甲狀腺濾泡破壞,最後機化萎縮所致,又可稱為特發性甲狀腺功能減退。

(4)甲狀腺破壞性治療:甲狀腺手術以及放射性碘131核素治療等也可以導致甲低、甲減的發生。

(5)結節病:約有10%的結節病可累及甲狀腺,導致甲狀腺激素合成、分泌不足,最終引起甲狀腺功能減退。

4、手術創傷或藥物中毒

甲狀腺切除手術或者不合理地服用甲亢治療藥物,則容易損傷人體正氣,導致使臟腑失養,機能衰退,從而引起甲減。

5、飲食不當

飲食不當如飲食不規律、暴飲暴食等,可損傷脾胃,導致中氣不足,飲食水谷不得運化,痰飲內生;痰濕壅盛,阻礙氣機,損傷脾陽。脾為後天之本,若脾陽受損,日久則腎火滋養,導致脾腎雙虧,從而出現食欲不振、畏寒肢冷、嗜睡懶動、全身浮腫等癥狀,即甲減。