在什麼樣的情況才會形成甲減?現在很多人都有甲減，所以我們必須弄清楚甲減的原因。到底甲減的原因是什麼呢?在什麼樣的情況才會形成甲減?下面就讓專傢為大傢介紹一下甲減的原因吧。
甲減能要孩子嗎
甲減是和甲亢相反的疾病，但對我們帶來的傷害都很大。很多適齡的女性都想知道，患有甲減能要孩子嗎?或者是會不會對生育造成影響呢等。
甲減的全稱為甲狀腺功能減退癥，與單純性甲狀腺腫不同，它並非缺碘引起，甲減疾病的病因可能與自身免疫有關。甲減有一定的風險性，孕婦患甲減生下來的孩子也可能患上先天性甲減，而且對孩子的智力發育有一定的影響。
甲減懷孕容易引起流產或死胎率較高，女性患者甲低時多為月經過多，過頻，如不治療，也可導致不孕。甲減時低體重兒、早產兒發生率增高，新生兒、圍產兒死亡率增高甲亢是有一定遺傳傾向的內分泌疾病。甲減患者生孩子是有一定風險的，甲減患者的後代的甲亢的機率比正常人群要大。甲減的病程較長，長期服用甲狀腺類藥物對胎兒會有不利的影響，如先天性甲亢。專傢建議：治療恢復後再考慮生育問題。從醫學及優生優育角度分析，得甲減期間生育對母體和胎兒都相當不利。
為瞭您和孩子的健康還是等著甲減完全康復後再要小孩，患病後要盡早治療不要延誤治療時間，畢竟甲減初期的治療還是相比中後期容易治愈的。
詳細解析很多人容易得甲減的原因
現在很多人都有甲減，所以我們必須弄清楚甲減的原因。到底甲減的原因是什麼呢?在什麼樣的情況才會形成甲減?下面就讓專傢為大傢介紹一下甲減的原因吧。
1.由於精神刺激，導致甲減患者的肝氣鬱結，肝鬱致脾虛，則運化失常，內生濕痰。這是甲減的原因之一。
2. 甲減的原因與飲食不當有關，由於飲食不當，損傷脾胃，中氣不足，運化失常，飲食水谷不得運化，痰飲內生;痰濕壅盛，阻礙氣機，損傷脾，從而誘發甲減的出現。
3. 甲減患者多見風熱毒邪，從口鼻入侵，毒邪結聚於頸前，則見咽部及頸前腫、痛;若過用寒涼之物，內傷陽氣，雖頸部熱毒祛除，疼痛消失，但可見發音低沉、怕冷，甚至浮腫等癥。這也是很主要的誘發出現甲減的原因的因素。
全面瞭解診斷甲減的檢查依據
1、血清甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺微粒體抗體：慢性淋巴性甲狀腺炎是甲減的常見原因之一，得有慢性淋巴性甲狀腺炎的患者血清甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺微粒體抗體常常升高。所以查血清甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺微粒體抗體可以瞭解甲減的原因是不是慢性淋巴性甲狀腺炎，這是甲減的檢查項目之一。
2、甲狀腺同位素掃描：甲減患者經常需要做甲狀腺同位素掃描。掃描能幫助判斷甲狀腺的病變情況。
3、超聲波：B型超聲波會發現甲減伴有的心臟病表現，如心肌肥厚、心包積液。
4、心電圖：有的甲減患者同時伴有心臟病癥狀，檢查心電圖亦是發現甲減合並心臟病的手段之一。
5、甲減的檢查包括胸部x線片：甲減伴有心臟病時胸片能幫助瞭解心臟的形態。
6、血紅蛋白：甲減患者常有貧血，所以需要常規檢查血紅蛋白，同時也查紅細胞計數。
7、血脂：甲減患者常有高脂血癥，所以需要查血膽固醇與首油三酯。
8、血清T3、T4：甲減患者需要常規檢查血清T3、T4，以進一步從實驗室方面證明血甲狀腺激素減少，並且查血清T3、T4能幫助瞭解甲減的病況程度。
9、血清促甲狀腺激素：甲減患者要常規檢查血清促甲狀腺激素，假如血清促甲狀腺激素升高，說明是原發性甲減，病變位置在甲狀腺;假如血清促甲狀腺激素減低，說明是繼發性甲減，病變位置在下丘腦或者垂體，這些都是甲減的檢查項目。
甲減患者需要註意哪些飲食原則
1、避免進食生甲狀腺腫物質的食物
甲減患者的飲食原則是不要吃卷心菜、白菜、甘藍、油菜、木薯、核桃等食物，以免引起甲狀腺腫大。
2、限制脂肪和富含膽固醇的飲食
甲減病人往往有高脂血癥，這在原發性甲減更明顯，故應限制脂肪飲食。每日脂肪供給占總熱量20%左右，並限制富含膽固醇的飲食。
3、供給足量蛋白質
每人每天蛋白質量至少超過20G，才能維持人體蛋白質平衡蛋，氨基酸是組成蛋白質的基本成分，每日約有3%蛋白質不斷更新，甲減時小腸粘膜更新速度減慢，消化液分泌腺體受影響，酶活力下降，一般白蛋白下降，故應補充必需氨基酸，供給足量蛋白質，改善病情。
4、營養豐富
要補充足夠的蛋白質，並限制脂肪、膽固醇攝入，甲減患者的飲食原則應進食高熱量、容易消化的食物，如蛋類、乳類、肉類、魚肉、香芹，杏果、棗椰果、幹梅等甲減的日常飲食規則。
甲減婦女懷孕須知的事項
甲減婦女懷孕是一個危害較大的事情，妊娠早期胎兒腦發育所需的甲狀腺激素完全依賴母體提供。已明確母體臨床甲減可造成胎兒大腦皮質中主管語言、聽覺和智力的部分不能得到完全分化和發育。妊娠期母體亞臨床甲減，後代的智力和運動能力也有可能受到輕度的損害。下面為大傢詳細介紹甲減婦女懷孕須知的事項。希望對大傢有所幫助。
妊娠期臨床甲減和亞臨床甲減的診斷同一般人群。臨床甲減具有水腫、怕冷、體重增加、嗜睡、反應遲鈍等臨床表現，實驗室檢查血清TSH增高， FT4和TT4減低。亞臨床甲減沒有明顯的臨床癥狀，實驗室檢查血清TSH增高，FT4和TT4正常。應當強調的是，由於妊娠的生理變化，妊娠期的甲狀腺功能指標的參考值范圍發生變化，需要采用妊娠期特異的參考值范圍。目前推薦TSH 2.5 mlU/L作為妊娠早期保守的上限，超過這個上限可以考慮診斷為妊娠甲減。妊娠期間TT4濃度增加，大約為非妊娠時正常值的1.5倍。如妊娠期間TSH正常(0.3一2.5mIU/L)，僅 TT4低於100nmoL(7.8μg/dl)，可以診斷為低T4血癥。
一旦確診甲狀腺功能減退，應及時、足量補充外源性甲狀腺素(L-T4)。治療啟動的時間越早越好，最好妊娠開始即達到血清TSH<2.5 mIU/L的標準;血清FT4保持在非妊娠成人正常范圍的上1/3水平;血清TT4維持在非妊娠成人正常值的1.5倍水平。以保證胎兒第一個腦快速發育期，即妊娠4～6個月內的甲狀腺激素有足量供應。通常妊娠期間LT4劑量較非妊娠需要量增加30%～50%。增加劑量的多少取決於TSH增高的程度和母體甲減的原因。自身免疫性甲狀腺疾病者需要增加35%-40%的劑量;甲狀腺手術和131I治療後的甲減需要增加70%一75%的劑量。患有甲減孕婦經過適當的甲狀腺素替代治療，兒童智力發育將不會受到影響。
妊娠前患自身免疫性甲狀腺疾病但甲功正常婦女，都是亞甲減和甲減的易發個體，應當在孕前查TSH，TSH低於2.5mlU/L後，再考慮懷孕。TSH在2.5～5.0mlU/L的婦女，其治療策略或給予小量L-T4，使孕婦TSH小於2.5 mIU/L;或監測TSH。妊娠期間，如果L-T4劑量穩定，建議每6～8周測定一次TSH。如果調整L-T4劑量，每4～6周測定一次TSH。分娩後，甲狀腺素的用量可緩慢減少到懷孕前的水平，減量時也需要對TSH進行監測。L-T4應當避免與含鐵、鈣制劑和黃豆食品等同時攝入，間隔應該在4小時以上。隻要服用劑量得當，甲狀腺激素制劑在懷孕和哺乳期應用都不會對胎兒有任何的毒性效應或引發畸形。
母親亞臨床甲減、低T4血癥和TPOAb陽性都可以對胎兒的腦發育造成不良影響。妊娠期甲減治療的原則是早期啟動、盡快達標、維持妊娠全程。臨床中可能有部分甲減患者在妊娠早期以後才被確診，此時她們胎兒的智力和認知能力很可能受到不可逆的損害。對於這樣的孕婦，美國內分泌學會建議應該繼續保持妊娠，立即啟動甲狀腺素替代治療使甲狀腺激素水平快速恢復正常。
對可能患甲減的高危人群應該做妊娠前篩查。甲減的高危人群包括：① 具有甲亢、甲減或甲狀腺葉切除者。② 具有甲狀腺疾病傢族史。③甲狀腺腫。④甲狀腺自身抗體陽性。⑤臨床提示甲功高或低，包括貧血、低鈉血癥、高膽固醇血癥。⑥1型糖尿病。⑦其他自身免疫病。⑧檢查不孕癥，同時測TSH。⑨具有頭頸部放射治療史。⑩具有流產和早產病史者。一旦診斷為臨床甲減，即給予L-T4治療;如果甲功正常，建議定期隨診觀察。
橋本甲狀腺炎的孕婦在產後應加強觀察。一般在半年後，甲狀腺又發生腫大甚至比妊娠期更大，抗甲狀腺抗體明顯升高。孕前原有甲狀腺功能減低者，產後再發甲狀腺功能減低的幾率更大。因此產後的治療和隨訪是必須的。橋本甲狀腺炎孕婦分娩的新生兒有可能會出現甲狀腺功能亢進或甲狀腺功能減低，須註意檢查其甲狀腺功能。甲狀腺疾病有遺傳傾向，但不標志後代一定會患甲狀腺疾病，也就是後代患甲狀腺疾病的機率比正常人的後代大。