防胃癌不妨學學山東人,適當生吃點大蔥和大蒜,同時也要少吃醃菜、幹咸魚、咸肉等,以免過多攝入亞硝酸鹽而使其轉為致癌物亞硝胺,誘發胃癌。下面為大傢介紹一下防胃癌的兩大法寶。我們一起來瞭解一下吧。

胃癌的病因有什麼

地域環境及飲食生活因素(30%):

胃癌發病有明顯的地域性差別,在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。長期食用薰烤、鹽醃食品的人群中胃遠端癌發病率高,與食品中亞硝酸鹽、真菌毒素、多環芳烴化合物等致癌物或前致癌物含量高有關,吸煙者的胃癌發病危險較不吸煙者高50%。

幽門螺桿菌感染(20%):

我國胃癌高發區成人Hp感染率在60%以上。幽門螺桿菌能促使硝酸鹽轉化成亞硝酸鹽及亞硝胺而致癌,Hp感染引起胃黏膜慢性炎癥加上環境致病因素加速黏膜上皮細胞的過度增殖,導致畸變致癌,幽門螺桿菌的毒性產物CagA、VacA可能具有促癌作用,胃癌病人中抗CagA抗體檢出率較一般人群明顯為高。

癌前病變(20%):

胃疾病包括胃息肉、慢性萎縮性胃炎及胃部分切除後的殘胃,這些病變都可能伴有不同程度的慢性炎癥過程、胃黏膜腸上皮化生或非典型增生,有可能轉變為癌。癌前病變系指容易發生癌變的胃黏膜病理組織學改變,是從良性上皮組織轉變成癌過程中的交界性病理變化。胃黏膜上皮的異型增生屬於癌前病變,根據細胞的異型程度,可分為輕、中、重三度,重度異型增生與分化較好的早期胃癌有時很難區分。

遺傳和基因(10%):

遺傳與分子生物學研究表明,胃癌病人有血緣關系的親屬其胃癌發病率較對照組高4倍。胃癌的癌變是一個多因素、多步驟、多階段發展過程,涉及癌基因、抑癌基因、凋亡相關基因與轉移相關基因等的改變,而基因改變的形式也是多種多樣的。

防胃癌的兩大法寶

網傳:山東人胃癌少靠兩寶

“為啥山東人得胃癌的少?答案大概就在山東人的餐桌上。”這則微信說,在山東人的餐桌上,肯定少不瞭大蒜和大蔥,這兩樣食物不僅當地盛產,也是 山東人胃癌發病率較低的原因之一。因為大蒜提取物能降低致癌物亞硝酸鹽含量,而大蔥富含硫化丙烯,可抑制胃腸道細菌把亞硝酸鹽轉為亞硝胺,阻斷致癌過程。

“因此,防胃癌不妨學學山東人,適當生吃點大蔥和大蒜,同時也要少吃醃菜、幹咸魚、咸肉等,以免過多攝入亞硝酸鹽而使其轉為致癌物亞硝胺,誘發胃癌。”

這則微信昨日經過很多公眾號的推送,引起瞭很多網友的轉發。的確,一說到山東特色飲食,大多數人都會先想到“煎餅卷大蔥”;另外有山東的網友說,老傢人喜歡吃生蒜,殺菌消毒,夏天不怕拉肚子,但沒想到還能防癌!

求證:多吃蔥蒜的確能防癌

除瞭多吃蔥蒜,還要少吃醃制食品

愛吃蔥蒜的地方胃癌發病率低,這一說法也得到瞭南京專傢的肯定。南京市中醫院脾胃病科金小晶主任中醫師介紹,胃腸腫瘤的發病率有一定的地區差異,“文章中提到的吃蒜與胃癌的發病率減少相關,是有一定的統計學支撐的。”

金小晶主任告訴記者,自己在上世紀80年代就看過相關醫學雜志,刊登的內容就是山東當地的醫學研究所,針對山東17個縣市近5000人進行大蒜與胃癌的發病率調查。但是,山東並不是所有地區的胃癌發病率都很低。

專傢告訴記者,長江以北胃癌死亡率最低的4個縣中,第一位的是山東蒼山縣,那裡人均每年要吃掉6公斤大蒜。不過,山東臨朐和蒼山相隔僅200公 裡,但臨朐的胃癌死亡率是蒼山的10倍。這和當地的飲食習慣也有關,臨朐地區的居民喜歡吃咸菜等醃制食品,臨朐人吃大蒜一年人均不過1.5公斤。

正值夏季氣溫高,微生物繁殖快,加上夏天大傢吃涼拌菜的機會也比較多,所以專傢建議,在涼拌菜時用一些大蒜,可以殺菌,預防腸道傳染病。

但飲食養生不能代替早期篩查

金小晶主任說,在我國開展的回顧對比和病例對照研究,均發現大蒜對胃癌有抑制作用。實驗研究也表明大蒜具有抑制胃液內硝酸鹽還原菌和降低胃液內亞硝酸鹽含量的作用。“我們知道,醃制的食品也是胃癌發病飲食誘因之一。”

前幾年,國內也有研究發現,蔥蒜中富含的有機硫化合物可以抑制胃癌的發生。研究表明,當有機硫化合物在達到40μg/ML濃度時便能有效抑制幽門螺桿菌感染,我們平時聞到的大蒜的氣味就是由有機硫化合物發出的。目前,世界衛生組織已正式將幽門螺桿菌列為胃癌的首要致癌因子。清除胃內幽門螺桿菌感染,可使胃癌癌前病變及胃癌發病風險降低40%。

“從地域的特點來看,山東、包括江蘇徐州等地,喜歡吃大蒜的居民比較多。但隨著城市的人口流動,各地的飲食文化在交融,南京也有很多人喜歡吃大 蒜。”金小晶主任說,但是在南京等地,胃癌的發病率仍比較高,也有很多年輕人被發現患上胃癌。所以保持良好生活習慣,定期進行胃鏡等早期篩查,才是預防胃 癌的有效手段。另外,美國也有研究發現,將新鮮的大蒜切片或搗碎後生吃,也有助於心臟健康。

怎麼吃有講究

1 切片後放15分鐘再吃

專傢說,大蒜中蒜素作用最大,但非常不穩定,遇熱會較快失去作用,所以大蒜宜生吃。最好是把大蒜切片後放置15分鐘,讓它跟氧氣結合後生成蒜素再食用。

2 飯後生吃比較好

由於生蒜對胃還是有一定刺激性,不少人空腹生吃大蒜後會胃部不適,所以建議大傢最好是飯後吃。而本身就有胃潰瘍等胃部疾病的人最好少吃。

3 吃完喝口牛奶可去味

吃完大蒜後,嘴裡會有異味,可以喝一杯溫牛奶,小口慢咽,去掉嘴裡的蒜味。另外,吃點檸檬、柚子等酸性的水果,嚼茶葉、用茶葉水漱口也能去蒜味。

胃癌的癥狀

1、癥狀

(1)早期胃癌

隨著病情發展,胃的功能和周身狀況逐漸發生改變,這些癥狀常無特異性,可時隱時現,可長期存在。如上腹脹痛、鈍痛、隱痛,惡心,食欲不振,噯氣和消瘦等,少數潰瘍型(Ⅱc型和Ⅲ型)早期胃癌也可有潰瘍樣癥狀,呈節律性疼痛,反酸,內科治療可緩解等。有的患者胃癌與某些良性病變共存或在某些良性病變的基礎上(如慢性萎縮性胃炎,消化性潰瘍等)發生癌變,而這些良性胃部疾病的癥狀已長期存在,或反復發作,更易使患者和醫生放松對胃癌的警惕,而延誤診斷時機。某些早期胃癌也可以出現嘔血,黑便,或吞咽困難等癥狀而就診。

①上腹不適:是胃癌中最常見的初發癥狀,約80%患者有此表現,與消化不良相似,如發生腹痛,一般開始較輕微,且無規律性,進食後不能緩解,逐漸加重,可以為隱痛,鈍痛。部分可以有節律性疼痛,尤其胃竇胃癌更明顯,甚至進食或服藥可緩解。老年人痛覺遲鈍,多以腹脹為主訴。這些癥狀往往不被患者所重視,就醫時也易被誤認為胃炎或潰瘍病。故中年患者如有下列情況,應給予進一步檢查,以免漏診:A、既往無胃病史,但近期出現原因不明的上腹不適或疼痛,經治療無效;B、既往有胃潰瘍病史,近期上腹痛的規律性改變,且程度日趨加重。如癥狀有所緩解,但短期內又有發作者,也應考慮胃癌的可能性,及時作進一步檢查。

②食欲減退或食欲不振:食欲減退和消瘦是胃癌次常見癥狀,將近50%的胃癌患者都有明顯食欲減退或食欲不振的癥狀,部分患者是因進食過多會引起腹脹或腹痛而自行限制進食的。原因不明的厭食和消瘦,很可能就是早期胃癌的初步癥狀,需要引起重視。早期胃癌患者一般無明顯的陽性體征,大多數患者除全身情況較弱外,僅在上腹部出現深壓痛。

(2)進展期胃癌

胃癌病變由小到大,由淺到深,由無轉移至有轉移是一個漸進性過程,因此早期,進展期乃至晚期之間並無明顯界限,不僅如此,各期之間癥狀常有很大交叉,有些患者病變已屆進展期,但癥狀尚不明顯,有些雖處早期但已有較突出的癥狀,也有些患者是以器官轉移的癥狀或合並癥的癥狀而就診。根據國內資料的統計進展期胃癌常見的癥狀如下:

①腹痛:當胃癌發展擴大,尤其在浸潤穿透漿膜而侵犯胰腺或橫結腸系膜時,可出現持續性劇烈疼痛,並向腰背部放射。極少數癌性潰瘍穿孔的患者也可出現腹部劇痛和腹膜刺激征象。

②食欲減退和消瘦:癌腫毒素的吸收,可使患者日益出現消瘦、乏力、貧血,營養不良的表現,往往是進行性加重,最後表現為惡病質。

③惡心嘔吐:也是較常見的癥狀之一,早期即可發生。胃竇部癌也可出現幽門梗阻的癥狀。

④嘔血和黑便:癌腫表面形成潰瘍時,則出現嘔血和黑便。1/3胃癌患者經常有小量出血,多表現為大便潛血陽性,部分可出現間斷性黑便,但也有以大量嘔血而就診者。

⑤腹瀉:可能與胃酸過低有關,大便可呈糊狀甚而可有五更瀉。晚期胃癌累及結腸時常可引起腹瀉,鮮血便等。

⑥咽下困難:癌腫長大後,可出現梗阻癥狀,賁門或胃底癌可引起下咽困難,胃竇癌引起幽門梗阻癥狀。

2、體征

早期胃癌可以無任何體征。或僅有上腹部壓疼。中晚期胃癌多數上腹壓痛明顯。1/3患者腹部可觸及腫塊,質硬,表面不平滑,有觸痛,尤其患胃竇部癌的消瘦患者更易發現腫塊。至於轉移灶如直腸前觸及腫塊、臍部腫塊、鎖骨上淋巴結腫大和腹水的出現,更是晚期胃癌的證據。

上腹部腫塊、直腸前隱窩腫物、臍部腫塊、左鎖骨上淋巴結腫大,左腋下淋巴結腫大,腹水等常提示已有遠處轉移。並常因轉移部位不同而出現相應體征,而使臨床表現非常復雜。如肝轉移可出現肝大,黃疸等,卵巢轉移可發現卵巢腫大和大量腹水,肺部轉移可有呼吸困難等。

此外,胃癌伴癌綜合征也可成為重要體征,如血栓性靜脈炎、皮肌炎等。晚期患者可有發熱,惡病質等。

專傢介紹胃癌的治療都有哪些方法

(一)手術治療

手術治療分為根治性手術、姑息性手術和短路手術。

1.根治性手術切除:此概念是相對的,指從主觀判斷認為腫瘤已被切盡,可以達到治療的效果,實際上隻有一部分能達到治愈。

2.姑息性切除:指主觀上判斷腫瘤已不可能完全切除,但主要的瘤塊可切除,切除腫瘤可解除癥狀,延長壽命,為進一步綜合治療創造條件。

3.短路手術:主要用於已不可能手術切除的伴有幽門梗阻的病例,作胃空腸吻合術可緩解梗阻。

(二)放射治療

1.術前放療:指對某些進展期胃癌,臨床上可摸到腫塊,為提高切除率而進行的術前局部照射。每次200cgy,5次/周,共4周,總量為4000cgy。停止放療後lo一14d行手術。可增加局部切除率,但不能影響淋巴結轉移的程度,術前費時6周。因此對5年生存的影響難以估價。

2.術中放療:指腫瘤切除後建立胃腸吻合前,針對以腹腔動脈為中心的術野進行一次大劑量照射,以3000~3500cgy為宜。對進展期胃癌可提高5年生存率約10%。術中確保將腸道隔離在照射野外,防止放射性並發癥的發生。

3.術後放療:多數學者認為無效。

(三)化療 早期胃癌可不用化療外,其他進展期胃癌均應適當化療。

1.周身化療:臨床上決定化療方案。首先考慮腫瘤病理類型、部位、病期等因素。胃癌多為腺癌,常選用5-fm、mmc、adm、meccnu等藥物。術後第一年應作三個療程,每療程約2個月,休息2個月後作第二療程。第二三年每年作二個療程,第四五年每年作一個療程,五年後可不必化療。

常用化療方案:

(1)fam:5-fu 500mg iv d1d8d15

adm 30-50mg iv d1

mmc 4-10mg iv d1

21天為一周期。

2.腹腔化療:可術後腹腔置管或腹腔埋置化療泵及插管化療。增加局部濃度。

(四)免疫療法 免疫治療與化療並用,可延長患者生命。常用幹擾素、il-2、bcg等藥物。

(五)中醫中藥治療 以扶正為主。可對抗放療副作用,提高白細胞、血小板,調整胃腸功能,提高機體抵抗力。

胃癌患者術後飲食需要註意什麼

一、胃癌患者術後飲食註意事項

1、加強營養,提高抗病能力。少食多餐,每天4—5次,從流質、半流質到軟食,開始時每次量約小半碗,以後慢慢增加。飲食宜清淡、高維生素、高蛋白,富於營養、宜消化,如面片、面條、各種粥、牛奶、豆漿、藕粉、肉湯等,並給予足量的維生素C,如鮮橘汁等。

2、禁煙酒、禁吃黴變食物,禁生硬、粗糙刺激之物。

3、養成定時、定量的飲食習慣。食物應細嚼慢咽,減輕胃的負擔。

4、可適當補充一些鐵劑,經常多吃新鮮水果、蔬菜,保持大便通暢。

5、可適當慢走、散步,每天輕柔腹部15分鐘左右,早晚各一次,可幫助胃吸收和消化,有助於身體的康復。

6、為防止“胃切除後傾倒綜合征”的發生,要控制每餐湯水的攝入量,食物的總量和進食的速度,不要讓較多的水或食物一下子進入殘留的胃內,很快通過吻合口而進入腸道,一般以進食少量易消化的堿性食物較好,進食後應躺下休息15分鐘左右,避免進食較多的甜流汁或湯水。若出現頭昏心慌、汗出、腹部不適、惡心等癥狀,不必驚慌,躺下休息15—30分鐘後,會慢慢自行好轉。

二、胃癌患者需要忌吃的食物

1)禁食黴變或腐爛變質的食物。

2)禁高鹽飲食。

3)禁食過度有刺激性的食物,如辣椒、花椒等。

4)禁忌煙酒。

5)手術以後的病人忌進牛奶、糖和高碳水化合物飲食,以防發生傾倒綜合征。

6)少吃或不吃熏烤的食品及過度醃制的蔬菜。