飲酒可導致多種疾病的發生,而尤其以傷害肝臟為甚,是酒精肝根本原因。酒精肝就是喝酒過度而引起的。在臨床上,因不能戒酒使疾病復發以及病情惡化的情況,也不少見,應引以為戒。若能徹底戒酒,消除病因,則可提高治療效果,促進疾病康復,防止疾病的復發、惡化或它變。及時治療,以免向肝硬化轉化。酒精肝患者要從各方面做好保健,防止病情發作。

酒精肝復發後表現出來的四個特征

一、輕度脂肪肝多無癥狀,中、重度脂肪肝可呈現類似慢性肝炎的表現,如輕度全身不適、倦怠、易疲勞、上腹不適、惡心嘔吐、食欲不振、腹脹等,少數病人有低熱、腹瀉、四肢麻木、手顫、性功能減退;酒精肝硬化則是一種較嚴重的酒精肝。

二、輕癥酒精肝會出現如腹脹、乏力、肝區不適、厭食等常見酒精肝的臨床表現。

三、酒精肝除上述酒精肝的臨床表現加重外,部分酒精肝病人出現發熱、白細胞增多(主要是中性粒細胞增多),酷似細菌性感染等酒精肝的臨床表現。

四、酒精肝的臨床表現並出現黃疸、肝腫大和壓痛為特點,少數有脾臟腫大、面色灰暗、腹水、浮腫、蜘蛛痣等一系列酒精肝的臨床表現。

酒精肝患者應該做好預防防止病情發作

1.日常生活中要多食新鮮生果和蔬菜,對肝臟護理非常有好處,選擇生果需要遵循這些原則,天天至少食用葡萄、蘋果或橘子等兩種以上生果,假猶如時搭配菜花、西紅柿、胡蘿卜等三種以上蔬菜食用,效果更好。長期喝酒極易發生肝臟損害,女性酗酒的危害性更大。 推薦閱讀:>>>酒精肝重在預防

另外,葡萄、蘋果等生果需浸泡、洗凈後帶果皮食用,最後就是天天蔬菜和生果攝入量不少於400~500克,且生果、蔬菜的品種盡可能多。

2.更好多食素食,谷類為主,粗細搭配,宜清淡,忌油膩,富營養,易消化為原則,多餐,禁忌生冷、甜膩、辛熱及生痰助濕之品。多吃蔬菜水果,常吃奶類、豆類,清淡少鹽膳食,並註意補充含維生素B、C、K及葉酸類較多的食物,如新鮮的水果、蔬菜。這些食物,對病情的恢復都能起到很大的幫助。

3.保持良好的心裡狀態,以免因心裡壓力和精神因素導致病情的加重,影響整個疾病的康復過程和治療效果。對於酒精性肝病的患者要註意休息,做到起居有節,勞逸適量。在康復過程中應根據病情的緩急輕重以及體質強弱不同,選擇適合自己運動的方式,然後長期堅持。

酒精性肝病的病理診斷

酒精性肝病一、輕癥酒精性肝病

病人臨床癥狀輕微,肝功能正常或輕度異常,診斷主要靠詳細詢問飲酒史,結合臨床、肝穿活檢有助確診。此型在中日友好醫院136例酒精性肝病肝穿中占31.3%,較日本的報告所占比例為大。

輕癥酒精性肝病中可見酒精性肝病的基本病變,如大泡脂變、灶壯氣球樣變、壞死灶伴pmn侵潤及小葉中心竇周纖維化,但病變程度較輕,均在1級范圍。由於病變較輕,肝小葉結構無破壞,戒酒後可以完全恢復。

酒精性肝病二、酒精脂肪肝

臨床癥狀多較輕,有不同程度肝腫大,肝重量常達2000-2500g,甚至達3000g以上(正常1200-1500g)。肝臟色黃,邊緣鈍。鏡下大部分病人的脂變為大泡性脂變,主要見於肝腺泡2、3區分佈,嚴重者彌漫分佈。

酒精性肝病三、酒精性肝炎

酒精性肝炎發生於慢性嗜酒者,往往發病前有短期內持續大量飲酒史。酒精性肝炎可無癥狀但通常伴非特異性消化道癥狀,肝腫大,肝酶學升高,25%肝損傷嚴重,病人可有發熱、厭食、黃疸、白細胞升高,也可出現肝功能衰竭或肝性腦病。

酒精性肝病 四、酒精性肝纖維化

各型慢性酒精性肝病均伴有不同程度的肝纖維化,酒精性肝纖維化作為一個獨立類型,近十幾年才被一些學者所采用。

酒精性肝纖維化的基本病變包括:竇周纖維化、終末靜脈纖維化、匯管區及匯管區周圍纖維化、橋接纖維化(間隔形成)。根據纖維化的范圍及程度不同,酒精性肝纖維化分為輕、中、重度。各類中均可伴有脂變及炎癥,唯後二者的程度均輕於纖維化的程度。

輕度酒精性肝纖維化鏡下特點為明顯的蔸周纖維化,並有少數纖維間隔形成,但小葉結構保留。中度酒精性肝纖維化范圍廣或出現中至重度竇周纖維化,纖維間隔多,致小葉結構紊亂,此階段部分病人可以出現門靜脈高壓體征,包括食管靜脈曲張,脾臟腫大及腹水,繼續發展進入重度酒精性肝纖維化即早期肝硬化。

酒精性肝病五、酒精性肝硬化

酒精性肝硬化特點是小結節性肝硬化、肝臟腫大。早期酒精性肝硬化結節甚為細小,鏡下特點為肝細胞結節小,再生不著,匯管區多尚保留。纖維化自終末肝靜脈周圍,沿3區與匯管區間,形成較寬的含擴張血竇的血管纖維間隔,常沿3區將小葉腺泡分隔成微小結節。

酒精肝具體的危害有哪些

1、酒精肝對肝臟的危害:長期大量的喝酒可能會引起酒精性肝的出現.,乙醇進入肝臟組織以後,經過肝乙醇脫氫酶、過氧化氫體分解酶和肝微粒體乙醇氧化酶系三條途徑氧化為乙醛。乙醛對肝臟組織有明顯的毒性作用,使其代謝發生障礙,從而導致肝臟組織的變性壞死及纖維化,嚴重時可致肝硬化。

2、酒精肝危害人體酸堿平衡:這也是酒精肝的危害具體有哪些中的一點,電解質紊亂、酸堿平衡失調都是由於酒精肝造成的,乙醇代謝產生高乳酸血癥、酮癥,導致AG(陰離子間隙)代謝性酸中毒,乙醇過度麻醉抑制呼吸可致呼吸性酸中毒,戒酒綜合征過度呼吸可致呼吸性堿中毒。同時由於攝入少、排泄多、胃腸道與腎小管吸收不良以及乙醇所致酸堿紊亂,出現電解質紊亂,發生低鉀、低鎂、低鈣、低磷血癥等,是導致死亡的重要原因。

3、酒精肝會引起其他並發癥:通過臨床研究發現,這一疾病的出現如果沒有及時的加以治療的話,部分病人可發展為肝纖維化或肝硬化。國外一項研究資料表明,平均每年有10%左右的酒精肝發生肝硬化。同時酒精肝也可以影響其他疾病,比如約有30%左右的酒精肝患者並發心臟、腦血管疾病,如心機梗塞、腦血栓、腦梗塞、動脈硬化等疾病。