由於女性生殖器官感染,局部的炎癥是生殖器官有變形狹窄及阻塞的情況發生,造成宮外孕的發生。宮外孕不及時的發現可能會造成生命危險的,那宮外孕的癥狀到底有哪些呢?下面為大傢介紹一下宮外孕早期有什麼表現。

宮外孕最佳的治療時間

宮外孕最佳的治療時間

近年來隨著人們性觀念及生活觀念的改變,多次的流產繼發盆腔炎,導致宮外孕的發病率有明顯的提高,且發病年齡也有年輕化趨勢。宮外孕最佳的治療時間是發現宮外孕時需及時治療,越早越好。

宮外孕的治療的方法有兩種,手術治療及藥物治療:

1、藥物治療

宮外孕藥物治療以中醫為主,對癥下藥,根治疾病。既可以免除手術創傷,保留患側輸卵管,以免影響婦女日後生育。同時又可以治療並存的炎癥及粘連,從而恢復輸卵管功能。中醫醫學認為宮外孕屬於瘀阻下腹、不通則痛的病癥,所以宮外孕的治療以活血祛瘀、消止血為目的。但是宮外孕間質部妊娠、嚴重腹腔內出血保守治療效果不佳或胚胎繼續生長者,還是應該及早手術。

2、手術治療

宮外孕手術治療一般是全輸卵管切除術。如果無需生育的患者可同時結紮對側輸卵管,有生育要求女性,可以保留輸卵管以滿足其日後生育需要。根據患者的身體狀況及受精卵著床位置,選擇適合的手術方式。對於輸卵管間質部的宮外孕的治療,可根據病變情況選擇側子宮角切除或全子宮切除術。

采用腹腔鏡手術治療宮外孕,腹腔鏡手術治療宮外孕是目前最好的方法之一。腹腔鏡手術具有創傷小、出血少、手術時間短、術後恢復快、住院時間短、 腹部幾乎不留瘢痕、盆腔粘連少、輸卵管阻塞輕微,更易於保留輸卵管等顯著優勢,備受女性患者喜愛和推崇。

宮外孕早期有什麼表現

在宮外孕初期會和正常懷孕一樣會停經,但是宮外孕停經是暫時性的。下腹可能會出現脹痛的現象。

再出現宮外孕的情況時還會出現尿頻的現象,經常有要排便的感覺。

宮外孕期間會出現不規則的少量的陰道出血的現象,這個時候一定要註意瞭。

宮外孕由於腹腔內的急性出血造成血容量的減少以及腹部的劇烈疼痛,會導致孕婦患者的昏厥甚至休克。

宮外孕也會伴有惡心和嘔吐的現象,宮外孕到一定的時期下腹部會墜痛,甚至由於破裂會有突發的劇痛感

宮外孕少量的出血後不及時的檢查可能就會造成大量的出血的現象,再不及時的就醫就會有危及生命的危險

專傢介紹宮外孕的鑒別診斷

1、盆腔炎癥:

患者常有過炎癥發作的病史,一般無痛經,但有時有不規則月經。其下腹疼痛及盆腔病變常是雙側性的,急性感染伴發熱在38度以上。

2、卵巢囊腫扭轉:

月經正常有急性腹痛但無內出血征象。b 超檢查所顯示卵巢腫瘤及子宮形態。

急性闌尾炎;影響受精卵進入宮腔因素:

無早孕癥狀及體征,當炎癥發作時常有惡心、嘔吐及發熱,有下腹壓痛反跳痛。

3、先兆流產:

(1)先兆流產是子宮大小與停經月份相符,較軟;

(2)先兆流產早期疼痛一般較輕,常位於尺骨聯合上方,宮外孕疼痛局限於下腹一側,突然發作呈痙攣性撕裂性。

(3)在排出的血液內找到絨毛組織,則流產的診斷可肯定。

宮外孕應該如何預防

1、懷孕以及正確避孕

選擇雙方心情和身體狀況俱佳的時機懷孕。如暫不考慮做母親,就要做好避孕。良好的避孕從根本上杜絕瞭宮外孕的發生。

2、及時治療生殖系統疾病

炎癥是造成輸卵管狹窄的罪魁禍首,人工流產等宮腔操作更是增加瞭炎癥和子宮內膜進入輸卵管的幾率,進而導致輸卵管粘連狹窄,增加瞭宮外孕的可能性。子宮肌瘤、子宮內膜異位癥等生殖系統疾病也都可能改變輸卵管的形態和功能。及時治療這些疾病都可以減少宮外孕的發生。

3、嘗試體外受孕

如果曾經有過一次宮外孕,那麼再次出現宮外孕的可能性足以摧毀女人做母親的信心。可以選擇體外受孕。精子和卵子在體外順利“成親”之後,受精卵可以被送回到母體的子宮安全孕育。

4、註意經期、產期和產褥期的衛生,

防止生殖系統的感染。停經後盡早明確妊娠位置,及時發現異位妊娠。

宮外孕應該如何護理

1、保健護理:

1)註意飲食和營養,保證蛋白質的攝入。蛋白質是抗體的重要組成成分,如攝入不足,則機體抵抗力降低。宮外孕手術後半個月之內,蛋白質每公斤體重應給1.5克~2克,每日量約100克~150克。因此,可多吃些雞肉、豬瘦肉、蛋類、奶類和豆類、豆類制品等。

2)勞逸結合,勿做重體力勞動,盡量減少腹壓,便秘者可用輕瀉劑,預防包塊破裂。

3)定期隨訪,出院後一個月或月經幹凈後再來院檢查及復測B超。

4)註意保護輸卵管,女性的生殖器官內外相通,一些致病微生物很容易經陰道口侵入輸卵管,甚至腹腔。因此,經常保持外陰部清潔,是防止病菌感染,保護輸卵管不發生炎癥的至關重要的手段。但是,清洗外陰應避免天天用潔陰專用品,以免破壞陰道內存在的“健康衛士”微生態菌群,反而容易讓外來菌乘虛而入。

5)做好避孕:如已生育的病人,B超提示痞塊消失,隨訪結束後,可行房事。如未生育的病人,準備再次妊娠者,則需要B超提示痞塊消失後,再做輸卵管通液,雙側輸卵管通暢後方能妊娠。

6)註意經期衛生,預防感染,抵抗力低時,盡量少去公共場所,註意保暖預防感冒。另外,醫學上常以陰道分泌物中乳酸桿菌的多少來確定陰道的清潔度,判斷陰道的自潔作用。研究發現,每周使用潔陰用品沖洗陰道一次以上者,可明顯增加盆腔感染的機會,中度增加宮外孕的危險,沖洗越頻繁,盆腔感染的危險就越大。她們比不用陰道沖洗液沖洗的婦女,盆腔感染危險率增加73%。正確的做法應是每天用幹凈的溫水清洗。另外,每天要換內褲,保證清潔與幹燥。

7)宮外孕手術後,由於身體較虛弱,常易出汗。因此補充水分應少量多次,減少水分蒸發量;汗液中排出水溶性維生素較多,尤其是維生素C、維生素B1、維生素B2,因此,應多吃新鮮蔬菜、水果。如此,也有利於防止便秘。

2、其他護理:

1)心理護理

針對病人的焦慮恐懼心理,護理人員應給予理解和同情、耐心安撫病人,解除病人心理壓力,取得病人及傢屬的配合,使他們信任,有安全感,以良好的心態接受治療。

2)保持有效的胃腸減壓

有效的胃腸減壓對減輕腸道壓力,改善腸壁血液循環,減少腸道對細菌毒素的吸收至關重要。所以,胃腸減壓期間應密切觀察引流的量、性狀、色澤,妥善固定胃腸減壓管,維持有效負壓,每隔6 h向胃管內註入30 ml液體石蠟,夾管30 min後開放。

3)做好飲食及活動宣教工作

腸梗阻病人應禁食、禁飲,適當補液,加強營養,維持水、電解質平衡,如梗阻緩解,病人排氣、排便、腹痛、腹脹消失12 h後可進流質飲食,但應避免甜食和牛奶,進食時少量多餐,細嚼慢咽,避免暴飲暴食,24 h後進半流質飲食,3天後進軟食,應循序漸進逐步過渡,術後如無禁忌,鼓勵患者早期下床活動,根據病人的耐受程度,逐漸增加活動量和活動范圍,促進胃腸功能恢復。

4)加強口腔護理

病人處於大手術後,體質虛弱,且多日禁食,唾液分泌減少,口腔黏膜幹燥,護理人員應選擇合適的口腔護理溶液,及時進行口腔護理,預防和減少口腔細菌的滋生。