治療胃潰瘍的方法非常多,在眾多的方法中最為常見的方法就是藥物治療。在中西藥物中,西藥治療胃潰瘍產生的效果最直接,也最快,但是缺點是容易復發。而中藥治療胃潰瘍雖然效果慢,但是從長遠來看,比較不易復發。那麼,如何通過中醫來治療胃潰瘍呢?

中醫怎樣治療胃潰瘍

半夏瀉心湯:寒熱平調,散結消痞。

如果患者表現為泄瀉伴嘔吐、胃腹脹滿、腸鳴、苔薄黃而膩、脈弦數等,可考慮選用半夏瀉心湯治療。

半夏瀉心湯之中的“心”,古人是指“心下”,即胃脘的意思。所以其“瀉心”也是指清瀉胃寒胃熱的意思。

出處:中醫經典《傷寒論》。

組成:半夏12克,黃芩、幹薑各9克,人參、炙甘草各6克,黃連6克,大棗12克。

功效:和胃降逆,開結散痞。

適用:主要用於治療胃氣不和、胃脹滿不痛,以及中氣不足、寒熱互結中焦之類的病證。

本方適合治療的胃和十二指腸潰瘍多屬虛實夾雜之癥,故飲食和用藥都應註意不可過於滋補或清瀉。

理中丸:補氣健脾,溫中祛寒。

如果患者表現為不思飲食、四肢不溫、脘腹疼痛、喜溫欲按、得溫按則痛減、嘔吐泄瀉或陽虛失血及喜唾涎沫、舌淡苔白、脈沉細等,可考慮選用理中丸來治療。

出處:中醫經典《傷寒論》。

組成:人參、白術、幹薑、炙甘草各9克。

功效:溫中祛寒,補氣健脾。

適用:脾胃虛寒,腹痛泄瀉,嘔吐不安之類的病證。

由於理中丸及其類方大多藥性偏熱,無明顯虛寒病證的胃和十二指腸潰瘍病患者不可服用,否則易導致發熱上火、動風傷體。此外,服用理中丸期間,禁食蘿卜、綠豆,禁止飲茶。

逍遙丸:疏肝理脾,透邪解鬱。

如果患者表現為脅痛頭暈、神疲食少、四肢逆冷、脈弦等癥狀,辨證為肝鬱脾虛時,可考慮選用逍遙丸來治療。

出處:逍遙丸原名逍遙散,出自我國歷史上第一部由國傢頒佈的藥典——宋朝的《太平惠民和劑局方》。

組成:柴胡、當歸、白芍、白術、茯苓各15克,薄荷6克,炙甘草6克,煨生薑15克。

功效:疏肝理脾,透邪解鬱。

適用:肝鬱氣滯之兩脅作痛、頭痛目眩、口燥咽幹、神疲食少、月經不調、乳房作脹等病癥。

不屬於肝鬱血虛者,見有煩躁盜汗、失眠、多夢、五心煩熱、口燥咽幹、欲飲等癥狀表現的不宜服用逍遙丸。此外,因情緒不好(如鄰裡不和,夫妻口角,工作不順心,與同事關系緊張等所造成)而出現兩脅作痛(或乳房脹痛)、口苦、心煩失眠、多夢等癥狀者,也不宜服用逍遙丸。

胃潰瘍的護理

必須堅持長期服藥

由於胃潰瘍是個慢性病,且易復發,要使其完全愈合,必須堅持長期服藥。切不可癥狀稍有好轉,便驟然停藥,也不可朝三暮四,服用某種藥物剛過幾天,見病狀未改善,又換另一種藥。一般來說,一個療程要服藥4~6周,疼痛緩解後還得鞏固治療 l~3個月,甚至更長時間。

避免精神緊張

胃潰瘍是一種典型的心身疾病,心理因素對胃潰瘍影響很大。精神緊張、情緒激動,或過分憂慮對大腦皮層產生不良的刺激,使得丘腦下中樞的調節作用減弱或喪失,引起植物神經功能紊亂,不利於食物的消化和潰瘍的愈合。保持輕松愉快的心境,是治愈胃潰瘍的關鍵。

講究生活規律,註意氣候變化

胃潰瘍病人生活要有一定規律,不可過分疲勞,勞累過度不但會影響食物的消化,還會妨礙潰瘍的愈合。潰瘍病人一定要註意休息,生活起居要有規律。潰瘍病發作與氣候變化有一定的關系,因此潰瘍病人必須註意氣候變化,根據節氣冷暖,及時添減衣被。

註意飲食衛生

不註意飲食衛生、偏食、挑食、饑飽失度或過量進食冷飲冷食,或嗜好辣椒、濃茶、咖啡等刺激性食物,均可導致胃腸消化功能紊亂,不利於潰瘍的愈合。註意飲食衛生,做到一日三餐定時定量,饑飽適中,細嚼慢咽,是促進潰瘍愈合的良好習慣。

避免服用對胃粘膜有損害的藥物

有些藥物,如阿司匹林、地塞米松、強的松、消炎痛等,對胃粘膜有刺激作用,可加重胃潰瘍的病情,應盡量避免使用。如果因疾病需要非得要服用,或向醫生說明,改用他藥,或遵醫囑,配合些其它輔助藥物,或放在飯後服用,減少對胃的不良反應。

消除細菌感染病因

以往認為胃潰瘍與胃液消化作用有關,與神經內分泌機能失調有關,因而傳統療法是,制酸、解痛、止痛。近年據有關學者研究發現,有些胃潰瘍是由細菌感染引起的,最常見的是幽門螺桿菌。這類病人必須采用抗生索治療。

胃潰瘍的預防

1、加強營養應選用易消化、含足夠熱量、蛋白質和維生素豐富的食物。如稀飯、細面條、牛奶、軟米飯、豆漿、雞蛋、瘦肉、豆腐和豆制品;富含維生素A、B、C的食物,如新鮮蔬菜和水果等。這些食物可以增強胃潰瘍患者機體抵抗力,有助於修復受損的組織和促進潰瘍愈合。泛酸多的胃潰瘍患者應少用牛奶。

2、限制多渣食物應避免吃油煎、油炸食物以及含粗纖維較多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、臘肉、魚幹及各種粗糧。這些食物不僅粗糙不易消化,而且還會引起胃潰瘍患者胃液大量分泌,加重胃的負擔。但經過加工制成菜泥等易消化的食物可以食用。

3、不吃刺激性大的食物禁吃刺激胃酸分泌的食物,如肉湯、生蔥、生蒜、濃縮果汁、咖啡、酒、濃茶等,以及過甜、過酸、過咸、過熱、生、冷、硬等食物。

4、烹調要恰當以蒸、燒、炒、燉等法為佳。煎、炸、煙熏等烹制的菜不易消化,在胃內停留時間較長,影響胃潰瘍面的愈合。

5、開水沖雞蛋療方:雞蛋1個,打入碗中,用筷子攪勻,用滾燙的開水;中熟後即可食用。現代醫學認為,開水沖雞蛋質地柔軟。容易被胃消化吸收,可大大減輕胃的負擔,有利於胃潰瘍早愈合。

6、為避免胃潰瘍病人大便幹燥,還需常吃些瓊脂、香蕉、蜂蜜等能潤腸的食物,這對潰瘍病人很重要。

7、制訂合理的飲食制度吃飯定時定量,細嚼慢咽,少說話,不看書報,不看電視;保持思想松弛,精神偷快。在胃潰瘍活動期,以進食流質或半流質、易消化、富有營養的食物為好。以前有學者為潰瘍病人制定瞭少吃多餐制,以避免過飽或過饑。

胃潰瘍哪些情況容易引發癌變

胃潰瘍發生後,由於未能及時檢查發現或患者自身未能引起足夠重視等原因,很多患者沒有接受正規治療,沒有嚴格遵守醫囑,不能堅持服用藥物,或頻繁更換藥物,或癥狀稍微改善立即停藥,從而影響到潰瘍創面的愈合。長期精神緊張、壓力過大、情緒波動、勞累、生活無規律、應酬繁多、睡眠障礙,也可能對大腦皮層造成不良影響,反射性地引起胃黏膜血管痙攣和缺血,從而影響潰瘍的愈合質量。酒茶過度,進食辛辣刺激、酸性、過冷、過熱、粗硬食物等,都會對胃黏膜及潰瘍面產生不良刺激。某些疾病如肝硬化、某些對胃黏膜有刺激的藥物如吲哚美辛(消炎痛)等,都會直接引起或導致胃潰瘍的發生,影響胃潰瘍的愈合,導致胃潰瘍復發。

在病史較長,尤其是中年以上反復發作的胃潰瘍患者中,大約有1%~3%的慢性胃潰瘍邊緣的黏膜經過反復的退化及再生,從量變到質變,在再生上皮細胞分化障礙和不典型增殖中發生瞭癌性變化。

胃潰瘍患者需要註意的情況:

①嚴格的內科治療4~6周,癥狀無好轉;

②無並發癥而疼痛的規律消失,出現胃痛劇烈、食欲減退、體重明顯減輕;

③糞便潛血試驗持續陽性,並出現貧血;

④X線、鋇餐或胃鏡檢查不能除外胃潰瘍惡變等。

這些患者應進一步做胃鏡和病理活檢、X線鋇餐、胃液分析、脫落細胞、大便潛血試驗等檢查,以便早期發現胃潰瘍癌變的證據,從而有利於早期診斷和早期治療,防患於未然。

要防止胃潰瘍癌變,關鍵是要徹底治療胃潰瘍,可根據具體情況分別選用抑制胃酸、抗Hp(幽門螺桿菌)感染、加強胃黏膜保護、促進胃腸動力的藥物來治療。當癥狀緩解、潰瘍愈合後,仍需要繼續給予維持量的藥物治療一段時間,以進一步提高胃潰瘍的愈合質量。另外,去除和避免誘發消化性潰瘍發病的因素、養成良好的生活習慣和作息規律、建立良好的心態和穩定的情緒、避免吸煙和酗酒,對減少胃潰瘍的復發、防止其癌變都有積極的意義。

如何正確的判斷胃潰瘍

(1)上腹隱痛、灼痛或鈍痛,服用堿性yao物後緩解。典型胃潰瘍常於劍突下偏左,好發於餐後半小時到1~2小時,痛常伴反酸噯氣。

(2)慢性病程,周期性發作,常與季節變化、精神因素、飲食不當有關;或長期服用能致潰瘍的yao物如阿司匹林等。

(3)基礎泌酸量及最大泌酸量測定有助診斷。胃潰瘍的基礎泌酸量正常或稍低,但不應為遊離酸缺乏。

(4)胃潰瘍怎麼診斷潰瘍活動期大便隱血陽性。

(5)X線鋇餐檢查可見龕影及粘膜皺襞集中等直接征象。單純局部壓痛,激惹變形等間接征象僅作參考。

(6)胃鏡檢查,可於胃部見圓或橢圓、底部平整、邊緣整齊的潰瘍。根據潰瘍面所見,胃潰瘍怎麼診斷可分為:1活動期:潰瘍面為灰白或褐色苔膜覆蓋,邊緣腫脹,色澤紅潤、光滑而柔軟。2愈合期:苔膜變薄,潰瘍縮小,其周圍可見粘膜上皮再生的紅暈;或潰瘍面幾乎消失,其上有極少的薄苔。3瘢痕期:潰瘍面白苔已消失,變成紅色充血的瘢痕;可見皺襞集中。