急性乳腺炎的發病原因非常的多,其中在我們生活中最常見的就是,乳汁不能外流,從而形成瞭乳房的堵塞,另外一種情況也是由於乳頭受到瞭感染,這種疾病在治療的時候會註意的事項非常多,今天小編和大傢分享文章就是,急性乳腺炎治療前的註意事項。

急性乳腺炎的自我診斷須知

起初媽媽們可能就會感覺乳房疼痛,局部發熱、紅腫,摸起來還硬邦邦的。隨著病情發展,還可能出現全身發冷、寒戰、高燒、脈搏加快。一般情況下,隻有一側的乳房出現發炎的癥狀。患病的乳房疼得不能按,可能還會摸到患側局部皮膚發燙、紅腫,並有硬塊。同一側的腋窩處淋巴結腫大,按壓有疼痛感。

如果到醫院查血常規會顯示白細胞數量明顯增高瞭。當然,不是每一個得急性乳腺炎的媽媽都有一樣的表現。正在服用抗菌藥物的媽媽,局部發炎的癥狀可能就不是很明顯。如果得不到及時地處理和治療,患病的乳房很可能會化膿,甚至內部組織受到破壞,嚴重的膿腫會發生破潰,形成乳瘺。

急性乳腺炎無需停止母乳喂養

發生急性乳腺炎時一般不要停止母乳喂養。因為停止哺乳不僅影響嬰兒的喂養,而且增加瞭乳汁淤積的機會。所以在感到乳房疼痛、腫脹甚至局部皮膚發紅時,不但不要停止母乳喂養,而且要勤給孩子喂奶,讓孩子盡量把乳房裡的乳汁吃幹凈。而當乳腺局部化膿時,患側乳房應停止哺乳,並以常用擠奶的手法或吸奶器排盡乳汁,促使乳汁通暢排出,與此同時仍可讓孩子吃另一側健康乳房的母乳,必要時可由有經驗的長輩或是醫護人員幫助擠奶。

急性乳腺炎治療時需註意

1、防止乳頭破裂。乳頭破裂既容易乳汁瘀積,又有可能因傷口而發生細菌感染。

(1)懷6個月以後,每天用毛巾蘸水落石出擦洗乳頭塞入小兒中,避免咬破;

(2)不要讓小兒養成含乳頭睡眠的習慣;

(3)哺乳後,用水洗凈乳頭,用細軟的佈襯在乳頭衣服之間,避免擦傷。

2、積極治療乳頭破裂,防止出現並發癥。

(1)輕度乳頭破裂仍可哺乳,但在哺乳後局部塗敷10%復方安息香酸酊,或10%魚肝油鉍劑,下次浦乳前洗洗;

(2)重度乳頭破裂,哺乳時疼痛劇烈,可用乳頭罩間接哺乳;或用吸奶器吸出後,用奶瓶哺食小兒;

(3)對乳頭上的痂皮,不要強行撕去。可用植物油塗,待其變軟,慢慢撕掉。

(4)豬油適量,用微火化

3、防止乳汁瘀積。

(1)產後應盡早哺乳;

(2)哺乳前熱敷乳房以促進乳汁通暢。如果產婦感到乳房脹痛更要及時熱敷,熱敷後用手按捏乳房,提拔乳頭;

(3)嬰兒吸吮能力不足或嬰兒食量小而乳汁分泌多者,要用吸奶器吸盡乳汁;

(4)註意清洗乳頭,滌除乳腺管口積垢。

急性乳腺炎的中醫分期療法

急性乳腺炎(乳癰)的治療應註意分期:

早期乳腺炎的治療

初起階段主要表現為乳汁淤積,熱毒內盛,其治療原則為解毒清熱、通乳消腫,內服藥:湯藥:可用瓜蔞牛蒡湯加減:瓜蔞、牛蒡子、天花粉、黃芩、陳皮、梔子、金銀花、柴胡、連翹、穿山甲、王不留行、漏蘆、氣鬱加橘葉、川子;發熱明顯加生石膏,重用黃芩,腫脹痛者加乳香、沒藥、赤勺。成藥:我科研制的散結丹1號投入臨床以來,療效明顯,服用方法:每次100粒,每日三次。外用藥:金黃膏、玉露膏外敷或芒硝溶液散敷,或者選用乳腺治愈膏(鄭州市第二中醫院制)外貼,簡單方便、有效,初起階段註意保持乳汁排出通暢。

化膿期:

成膿期的治療有兩個原則:一是回乳:二是充分排膿。治療:清熱解毒,排毒透膿,方選散結丹1號或透膿散加減:當歸、生黃、穿山甲、川、皂角刺、野菊花、蒲公英、地丁、黃芩、金銀花、桔梗、生甘草、焦山楂、焦麥芽。外科:呈放射狀切開引流,以免傷及乳絡、乳暈、乳頭;乳房膿腫小而淺者,可用針管穿刺抽膿,外敷乳腺治愈膏(貼)或金黃散;亦可用火針引流,用一根較粗的金屬針(4毫米)或三棱針,用火焰燒紅,快速刺入膿腫處。然後迅速拔出。

潰後期:

此期治療以排膿提毒為法,湯藥選用四妙湯加減:炙黃芩、當歸、金銀花、蒲公英、野菊花、炙甘草。局部切排膿後用八二丹或九一丹提膿排毒,並用藥線引流,若膿出已凈,可改用生肌散收口,並用紅油膏紗佈外敷;如有袋膿現象,則可用墊棉法治療,使膿液不致瀦留;如果形成乳房部竇道,則可用五五丹藥捻插入竇道,以腐蝕管壁,待膿液消失後,予生肌散促進竇道愈合。

急性乳腺炎的治療用藥

急性乳腺炎是由細菌感染所致的急性乳房炎癥,常在短期內形成膿腫,多由金葡球菌或鏈球菌沿淋巴管入侵所致。 多見於產後2~6周哺乳婦女,尤其是初產婦。病菌一般從乳頭破口或皸裂處侵入,也可直接侵入引起感染。本病雖然有特效治療,但發病後痛苦,乳腺組織破壞引起乳房變形,影響喂奶。因此,對本病的預防重於治療。

急性乳腺炎臨床癥狀

1.炎癥浸潤期:乳房增大,紅腫脹痛,局部觸摸有熱、硬感,壓痛。患側腋窩淋巴結腫大、疼痛,伴有高熱、寒戰等中毒癥狀。

2.因乳汁淤滯所致者,乳房腫脹疼痛,並有界線不清的硬塊,乳汁排出不暢,皮色或紅或白,伴有發熱惡寒,飲食納呆,乏力等癥。

3.膿腫期:乳房腫處呈持續狀啄痛,如膿腫表淺,可摸到波動感。但深部的膿腫或較肥大的乳房,常不易摸到波動感,須行局麻穿刺方可診有無膿腫形成。並伴有高熱不退等癥。

急性乳腺炎診斷

1.B超檢查有助於確診膿腫。

2.依據臨床典型癥狀及體征,即可診斷。

3.探部腫物,應行局麻下穿刺,有助於膿腫的確診。

4.血象檢查:白細胞總數及中性粒細胞均明顯增高。

急性乳腺炎治療

(1)對癥治療:給予退熱鎮痛劑。

(2)抗生素治療:給予足量青黴素C。

(3)局部熱敷,或外敷魚石脂油膏。

(4)早期患側乳房應停止喂乳,同時用吸gS吸出乳汁。用乳罩托起乳房。

(5)回乳薊:口服已烯雌酚1-2mg,每日3次,或溴隱亭2.5mg,每日2-3次。也可肌註苯甲酸二醇,每日1次,每次2nmg.

(6)膿腫形成:穿刺抽膿,抽膿後註入抗生素。或切開引流,引流要充分。如多個膿腔,應分開膿腔間隔,必要時采取多個切口的方法引流。

治療急性乳腺炎的6個偏方

1、針刺

取患側肩井穴或足三裡穴,毫針刺入,強刺激,留針20~30分鐘,每10分鐘捻轉1次,每日針1次。嚴重者可針刺雙側。發熱者加刺曲池或大錐穴。還可用三棱針點刺背部,即暴露患者背部後,可在肩胛區找到數個淺紅色如粟粒大小的反應點,常規消毒後,用三棱針點刺,並用手擠出少量血液。每日1~2次,常於治療3次左右時即可取效。

2、艾灸

用蔥白或大蒜搗爛,鋪於患處,用艾條熏灸,每次10~20分鐘,每日2次,3日為1療程。

3、推拿

患者取坐位,醫者用一隻手在乳房紅腫處輕輕按摩2分鐘,再自乳根部向乳頭方向推進數次,然後用右手拇指、食指輕捻乳頭,同時左手按壓乳中穴,再以雙手輪換輕按乳房,使乳汁流出。反復進行3~5次,可使淤積的乳汁充分排出,每日治療2次。此法簡便易行,患者自己亦可操作,對急性乳腺炎初期效果極佳,有些患者經1~2次治療即可治愈。

4、穴位註射

取郄上穴(坐位,伸肘仰掌,腕橫紋與肘橫紋連線上中13交界處兩筋之間,按之有酸痛者),常規消毒後,將註射器垂直刺入約2cm,強刺激,有針感後,註入丹參註射液2~4ml,隔日1次。

5、理療和熱敷

予微波或頻譜治療儀治療,每日1次;或可用60~70度的熱毛巾熱敷局部,每次10分鐘,每日可行數次。

6、塞鼻法

予鮮芫花根皮適量,搗爛後搓成細長條塞鼻,約20分鐘左右,至鼻內有熱辣感時取出,左右交替使用 ,每日2次,3日為1療程。