慢性宮頸炎(宮頸糜爛)是婦科的常見病,據調查和臨床顯示,已婚婦女中半數以上均不同程度患有此病,且又是宮頸癌發病的高危因素之一。那麼慢性宮頸炎的具體癥狀有哪些?下面為大傢簡單的介紹一下。

慢性宮頸炎治療的四種方法

一、慢性宮頸炎治療之物理療法

目前是治療該疾病以及子宮頸糜爛治療效果比較好而且療程最短的方法。這個慢性宮頸炎治療適用於糜爛面較大和炎癥浸潤較深的病例。一般隻需治療1次即可治愈。

二、冷凍療法

是一種超低溫治療,制冷源為液氮。慢性宮頸炎治療可以根據糜爛情況選擇適當探頭。為提高治療效果可采用凍—溶—凍法,即冷凍1分鐘,復溫3分鐘、再冷凍1分鐘。

三、激光療法

是一種高溫治療,溫度可達700℃以上。主要使糜爛組織炭化結痂,待痂脫落後,創面為新生的鱗狀上皮覆蓋。慢性宮頸炎治療一般采用二氧化碳激光器,波長為10.6μm的紅外光。

四、電凝療法

先安置好電熨器,常規消毒外陰陰道及宮頸。用陰道窺器暴露好女性宮頸,將電熨頭接觸糜爛面,均勻電熨,范圍略超過糜爛面。電熨後創面噴撒呋喃西林粉或塗以金黴素甘油。這也是慢性宮頸炎治療之一。

慢性宮頸炎的具體癥狀

慢性宮頸炎的癥狀一:疼痛。

下腹或腰骶部經常出現疼痛,有時疼痛可出現在上腹部、大腿部及髖關節,每於月經期、排便或性生活時加重,尤其當炎癥向後沿子宮骶韌帶擴展或沿闊韌帶底部蔓延,形成慢性子宮旁結締組織炎,子宮頸主韌帶增粗時疼痛更甚。每觸及子宮頸時,立即引起髂窩、腰骶部疼,有的患者甚至可引起惡心,影響性生活。

慢性宮頸炎的癥狀二:白帶增多。

有時是唯一的癥狀。通常為粘稠的粘液或膿性粘液。有時分泌物中可帶有血絲或少量血液,也可有接觸性出血。由於白帶的刺激可引起外陰瘙癢。

慢性宮頸炎的癥狀三:其他癥狀。

如月經不調、痛經、盆腔沉重感、不孕等。

慢性宮頸炎的癥狀四:膀胱及腸道癥狀。

慢性子宮頸炎可通過淋巴道播散或直接蔓延波及膀胱三角區或膀胱周圍的結締組織,因而膀胱一有尿液即有便意,出現尿頻或排尿困難癥狀,但尿液清澈,尿常規檢查正常。有些病例,炎癥繼續蔓延或經過連結子宮頸及膀胱三角區、輸尿管的淋巴徑路,發生繼發性尿路感染。成年婦女的慢性腎盂腎炎發生率比男性多數倍,可能與此情況有關。

慢性宮頸炎診斷鑒別

診斷

因慢性宮頸炎的癥狀常為其他婦科病所掩蔽,故多在例行婦科檢查時始發現,通過窺陰器視診可見宮頸有亮紅色細顆粒糜爛區及頸管分泌膿性粘液樣白帶,即可得出診斷。

慢性宮頸炎在臨床上,可有宮頸糜爛,宮頸肥大,宮頸息肉,宮頸腺囊腫和宮頸管炎幾種,其中宮頸糜爛最為常見,根據宮頸糜爛面的大小,可分為輕,中,重度三種情況:

輕度:糜爛面積占宮頸面積的1/3;

中度:糜爛面積占宮頸面積的1/3~2/3;

重度:糜爛面積占宮頸面積的2/3以上。

鑒別診斷

用窺陰器檢查,可見各種類型病變,重度糜爛組織較脆,易出血,須與早期宮頸癌鑒別。

後者一般質地較硬、脆,極易出血,而子宮頸糜爛較軟、潤滑,雖有出血傾向,僅在檢查觸及後在指套上染有血跡。但大多數早期子宮頸癌在臨床上不借助其他診斷方法,不可能與子宮頸糜爛相鑒別。因而凡有子宮頸糜爛者,均應常規作宮頸刮片檢查找癌細胞,必要時在陰道鏡檢查(詳婦科疾病診斷學篇)下作活檢。

慢性宮頸炎護理

專業護理

1、要求患者經常保持外陰的幹爽清潔,在飲食上應該註意飲食清淡,盡量不要具有吃刺激性的食物,同時指導患者性生活要衛生。

2、治療配合協助患者選擇以及使用藥物治療:藥物治療主要適用於那些炎癥浸潤較淺者以及糜爛面積較小的患者。操作步驟包括:通過窺器對宮頸進行暴露,並且要進行常規消毒,在宮頸四周放置棉球,來對陰道壁加以有效保護,然後再上塗硝酸銀或者是重鉻酸鉀。硝酸銀具有一定的腐蝕作用,提取濃度為10%~20%硝酸銀液,將其塗於糜爛面,等到有灰白色痂膜出現為止。

重鉻酸鉀也具有一定的腐蝕作用:將濃度為5%的重鉻酸鉀液塗於宮頸糜爛處,直到有灰白色痂膜出現為止,之後用濃度為75%酒精棉球將多餘的鉻酸吸去。在每次月經幹凈之後進行1次治療,總共治療2~3次。

協助患者選擇以及使用物理療法:如果患者的糜爛面積較大、炎癥浸潤較深那麼可以選擇用物理療法,物理療法具有療程短且見效快的特點。

宮頸電熨術一般適用於已經孕有子女的經產婦。利用窺器對宮頸進行暴露,並且在常規消毒之後,將電熨頭與宮頸糜爛處進行直接接觸,並且要略微增加一些壓力,通過由內向外的方式,對糜爛處進行來回的均勻電熨,電暈范圍要比糜爛面積略微大一點,深度大概為0.2cm,註意在電熨的過程中,尺度不應該日常護理過深,也不應該過淺,在宮頸創面塗以濃度為1%的龍膽紫,等到術後2~3天之後,陰道的分泌物就會明顯增多,在7~10天之後,陰道會有少量的經血流出,等到術後2個月之後,創面就會愈合。在術後進行復查時,發現宮口變得很狹窄,可以用探針對宮口進行擴張。除運用電熨療法之外,還可以通過冷凍療法以及激光療法進行治療。

3、心理護理:對於那些病程較長、疾病遷延不愈的患者,需要對其進行關心,並且要耐心地解說,對患者講解疾病的過程以及相關的防治措施,有效消除患者的思想顧慮,進而減輕患者的心理負擔,讓患者積極樹立起戰勝疾病的信心,達到促進患者康復的效果。

日常護理

1、保持外陰清潔,常換內褲,內褲宜柔軟,選用純棉或絲織品。

2、在創面尚未完全愈合期間(手術後4周—8周)應避免盆浴、性生活及陰道沖洗等。

3、在手術後1-2個月內,於月經幹凈後定期到醫院復查,以瞭解創面愈合情況。

4、慢性子宮頸炎病程長,病人往往缺乏自信心,應耐心向病人解釋病情,使病人樹立信心,主動配合治療。

慢性宮頸炎如何預防

1、不過早開始性生活是有效預防宮頸炎的關鍵。青春期宮頸的鱗狀上皮尚未發育成熟,性生活容易使鱗狀細胞脫落而造成慢性宮頸炎。

2、避免不潔性生活:不潔性生活易帶入各種病原體,而誘發慢性宮頸炎甚至宮頸癌。

3、註意外陰及陰道清潔:在分娩、流產、宮頸物理治療術後應預防感染,短期內應避免性生活。

4、避免過早、過多、過頻的生育和流產。分娩和流產都會造成宮頸的損傷,從而為細菌的侵入提供瞭機會。