心肌缺血的常見危險因素

如果一個人體內的血液並不是很充足，那麼這個人的身體就肯定會出現很多問題，而且很有可能會患上心肌缺血這個疾病，並且社會上存在很多的心肌缺血患者，那麼到底有哪些原因可以讓一個人患上心肌缺血呢?

心肌缺血的治療多少錢

治療方式不同：隨著醫學不斷發展，對於治療疾病的方式也在不斷改進。並且由於每個患者的特殊性，也不得不采取針對性的治療，患者在選擇不同的治療方式時，就造成瞭不同價格的產生。

治療地域不同：一個地方的經濟和消費水平，是會影響到醫院的治療費用的，同一地區的治療費用雖然也會有所不同，但是正規醫院治療的費用都是有規定的，價格十分公道，應該盡量優先選擇。

醫保報銷不同：不能刷醫保的，費用稍微貴一些;能刷醫保的，負擔要輕許多，這個是常理。一般的三甲醫院都是醫保定點醫院，收費價格由市物價局、市衛生局等機構制定並嚴格監督;醫院大廳設立價格公示，從掛號、檢查到治療的各項都會公示在患者繳費單上，將價格明細透明化，使每位患者都能清清楚楚看病，明明白白消費。

選擇醫院不同：有些患者在一些小的診所或者一般性的綜合醫院就診，不能經過系統的檢查，不明確病因，就盲目治療，致使病情容易反反復復，患者就得花費更多的金錢和精力去治療。

高血壓

無論是收縮壓或舒張壓的增高都會增加心肌缺血發病的危險。統計結果顯示，高血壓患者心肌缺血的患病率比正常血壓高4倍。血壓升高是心肌缺血的獨立危險因素。血壓升高所致動脈粥樣硬化所引起的危害，最常見者為冠狀動脈硬化，腦動脈粥樣硬化和間歇跛行。

高血脂

血脂異常能引起心臟和大血管硬化性心臟病，其中血清總膽固醇水平和心肌缺血關系密切。膽固醇值超過5.7mmol/L時，心肌缺血的危險因素隨膽固醇濃度的升高而增加。

糖尿病

葡萄糖耐量不良是導致動脈粥樣硬化，尤其是心肌缺血的一個獨立的強的易患因子。糖尿病是女性心肌缺血和冠心病的獨立的危險因素。

其他因素

血中同型半胱胺酸水平增高微量元素缺乏，凝血因子異常，如纖維蛋白原凝血因子Ⅶ和PAI-I抗原活性升高等是心肌缺血的危險因素;攝入高動物脂肪和高膽固醇與心肌缺血的發病成正相關;吸煙與心肌缺血發病明顯有關，吸煙者患心肌缺血的可能性比不吸煙者大70%或更多。

(1)調整用藥

在專科醫生的指導下，心肌缺血護理對平時服用的治療心腦血管病的藥物做一些適當的調整，或加大某種藥物的劑量，或增加某種藥物;有心絞痛發作史的患者可預防性用藥。

(2)動靜適宜

活動鍛煉宜在清晨較涼爽時進行，心肌缺血護理切忌在烈日下鍛煉。活動強度要適量，時間不宜太長，以減少心臟負荷，降低心肌耗氧量，防止心肌缺血發作。

(3)飲食清淡

夏季人的消化道功能減退，食欲下降，飲食宜清淡，心肌缺血護理要多吃一些新鮮蔬菜，水果，黑木耳，豆制品等，可適當吃一些瘦肉、魚類，盡量少吃過於油膩或高脂肪食物。飯菜不宜過咸，食鹽過多會使血壓升高。

(4)防暑降溫

在室外活動或勞動時應戴遮陽帽並備足水，防止因周圍血管擴張、血容量不足而使得冠狀動脈供血減少、心肌缺血而誘發心絞痛。當天氣悶熱時，室內可以開啟空調，但度數不要太低，時間不要太長，一般以25℃左右為宜，這樣既可以調節室內的溫度，又可以減低室內空氣的濕度，提高空氣中氧氣的含量。

(5)起居有序

由於暑熱，晚間入睡較晚，心肌缺血護理早晨不宜過早起床，中午要適當休息，以補充睡眠不足。這在夏季心機缺血的護理中也非常重要。

1、疼痛。多發生於清晨，疼痛部位和疼痛性質與心絞痛相同，時間長癥狀逐漸加重，可達數小時或更長，使用硝酸甘油不能緩解。患者常躁動不安、出汗、恐懼，並伴有瀕死感，少數患者無明顯疼痛，發病時直接休克或急性心衰。

2、發熱。有心動過速、血壓升高﹑白細胞增高和血沉增快等全身癥狀。發熱多伴隨疼痛之後出現，體溫多在38℃左右，持續時間長。

3、胃腸道反應。疼痛劇烈時常伴有惡心、嘔吐和上腹脹痛等胃腸道反應，腸脹氣亦不少見，重癥者有呃逆。

4、心律失常。發病在24小時以內多見，以室性心律失常最多尤其是室性期前收縮。室顫是心梗早期，特別是入院前的主要死亡原因。房室和束支傳導阻滯亦較多。

5、心力衰竭。主要是急性左心衰竭，左心室受累的血流動力改變，心臟收縮力減弱，排血量降低從而引起心力衰竭，是由於初始的心肌損害和應力作用包括收縮期或舒張期心室負荷過重和心肌細胞數量和質量的變化引起心房和心室肥大。

6、休克。由於各種致病因素引起有效循環血量下降使全身各組織和重要器官灌註不足從而導致一系列代謝紊亂、細胞受損及臟器功能障礙，其臨床表現為面色蒼白、四肢濕冷、肢端發組、脈搏細速、尿量減少及神志遲鈍、血壓下降等。

一、冠心病相關的危險因素檢查。

為盡早發現心肌缺血，40歲以上的人應定期進行相關體檢，瞭解有無冠心病相關的危險因素，如血脂、血壓、血糖、頸部血管超聲、心臟超聲、心電圖等檢查。

二、受負荷試驗檢查。

若屬於心肌缺血的高危人群，就要請醫生詢問，是否具備典型的冠心病癥狀，決定是否需要接受負荷試驗，如活動平板心電圖、腺苷負荷心臟超聲心動圖以及冠脈多排CT。

三、冠狀動脈造影檢查。

通過無創檢查的評價來決定是否需要進一步采用冠心病診斷的金標準-----冠狀動脈造影來確診，以明確冠脈病變的程度及范圍。