女人們需要註意瞭!當你的下體出現不規則陰道流血,出血量一般不多,這是你可能認為隻是月經量增多,經期延長或經間期出血而已。然而,如果你已經是絕經期的女人,那麼還出現這種情況時,也就是具體表現為絕經後出現持續或間歇性出血,那麼你得留神瞭,因為這很有可能提醒你距離子宮內膜癌不遠瞭!下面為大傢簡單的介紹一下子宮內膜癌六大檢查癥狀。

容易與子宮內膜癌混淆的六類疾病

1、子宮粘膜下肌瘤或內膜息肉

多表現為月經過多及經期延長,需與內膜癌相鑒別。及時行分段刮宮、子宮鏡檢查及B型超聲檢查等,確診並不困難。

2、原發性輸卵管癌

主要表現為陰道排液、陰道流血和下腹疼痛。分段刮宮陰性,宮旁捫及塊物,而內膜癌刮宮陽性,宮旁無塊物捫及。B型超聲檢查有助於鑒別。

3、老年性陰道炎

主要表現為血性白帶,需與內膜癌相鑒別。前者見陰道壁充血或粘膜下散在出血點,後者見陰道壁正常,排液來自宮頸管內。老年婦女還須註意兩種情況並存的可能。

4、宮頸管癌、子宮肉瘤

均表現為不規則陰道流血及排液增多。宮頸管癌病灶位於宮頸管內,宮頸管擴大形成桶狀宮頸。子宮肉瘤一般多在宮腔內以至子宮增大。分段刮宮及宮頸活檢即能鑒別。

5、絕經過渡期功能失調性子宮出血(簡稱絕經過渡期功血)

主要表現為月經紊亂,如經量增多、經期延長、經間期出血或不規則流血等。婦科檢查無異常發現,與內膜癌的癥狀和體征相似。臨床上難以鑒別。應先行分段刮宮,確診後再對癥處理。

6、老年性子宮內膜炎合並宮腔積膿

常表現陰道排液增多,漿液性、膿性或膿血性。子宮正常大或增大變軟,擴張宮頸管及診刮即可明確診斷。擴張宮頸管後即見膿液流出,刮出物見炎性細胞,無癌細胞。內膜癌合並宮腔積膿時,除有膿液流出外,還應刮出癌組織,病理檢查即能證實。但要註意兩者並存的可能。

子宮內膜癌六大檢查癥狀

1.普查或其他原因作檢查時偶爾發現,多為病變的極早期。

2.陰道排液 少數患者表現為白帶增多,早期呈漿液性或漿液血性白帶,晚期合並感染時出現膿性或膿血性排液,並有惡臭。

3.陰道流血 表現為不規則陰道流血,量一般不多,也可表現為月經量增多,經期延長或經間期出血。在絕經後患者表現為持續或間歇性出血。

4.貧血、消瘦、惡液質、發熱、及全身衰竭表現 病情已進行晚期。

5.疼痛 晚期當癌瘤侵犯周圍組織或壓近神經時出現下肢及腰骶部疼痛,並向下肢放射。當癌瘤侵犯癌頸堵塞頸管,導致宮腔積膿時,表現為下腹脹痛及痙攣樣疼痛。

子宮內膜癌的病因

無排卵型功血(20%):

如伴有無排卵型或黃體功能不良的功能性子宮出血者,長期月經紊亂,使子宮內膜持續受雌激素刺激,無孕酮對抗或孕酮不足,子宮內膜缺少周期性改變,而長期處於增生狀態。

不育(12%):

不育,尤其是卵巢不排卵引起的不育,患內膜癌的危險性明顯升高,在子宮內膜癌患者中,約15%~20%的患者有不育史,這些患者因不排卵或少排卵,導致孕酮缺乏或不足,使子宮內膜受到雌激素持續性刺激,妊娠期間胎盤產生雌,孕激素,使子宮內膜發生相應的妊娠期改變;哺乳期,由於下丘腦和垂體的作用,使卵巢功能暫時處於抑制狀態,使子宮內膜免於受雌激素刺激,而不孕者,尤其是因無排卵引起的不孕,使子宮內膜長期處於增生狀態。

肥胖(16%):

過度的肥胖可以導致子宮內膜癌發生,對於女性朋友來說脂肪過多將增加雌激素的儲存,以及增加血漿中雄烯二酮轉化為雌酮。這種遊離的具有活性雌酮增加,可能是子宮內膜癌的致癌因子,或促癌因子。

晚絕經(8%):

據有關報道,絕經年齡>52歲者子宮內膜癌的危險性是45歲以前絕經者的1.5~2.5倍,晚絕經者後幾年並無排卵,隻是延長瞭雌激素作用時間。初潮晚(初潮延遲)對子宮內膜癌是個保護作用,尤其對絕經前的婦女,初潮晚可使內膜癌的危險性減少50%,初潮延遲可以減少雌激素對子宮內膜持續性的刺激作用。

多囊卵巢綜合征(15%):

在40歲以下的內膜癌的患者中,大約19%~25%患有多囊卵巢綜合征,多囊卵巢綜合征的患者卵巢濾泡持續時間長,但不能成熟而達到排卵,使子宮內膜處於持續的雌激素刺激之下,缺乏孕酮的調節和周期性內膜脫落,導致內膜發生增生改變,多囊卵巢綜合征的患者體內雄激素水平也增高,比一般人約增高3~4倍,而雄激素可轉化為雌酮,導致內膜增生或增殖癥,進而可發生不典型增生甚至子宮內膜癌,患多囊卵巢綜合征的女孩,以後發生內膜癌的可能性是正常月經同齡女孩的4倍。

卵巢腫瘤(13%):

產生雌激素的卵巢腫瘤,如顆粒細胞瘤和卵泡膜細胞瘤,約25%的純泡膜細胞瘤並發子宮內膜癌。

子宮內膜癌如何預防

子宮內膜癌日常預防

1、首先是在雌激素的應用上,女性不要盲目使用外源性雌激素。運用雌激素時,應合用孕激素,並在醫師指導下使用。

2、對已婚婦女,進行常規防癌檢查,特別應將B超檢查作為常規檢查必要內容。B超中應特別註意子宮內膜情況。這也是子宮內膜癌的預防方法之一。

3、治療內膜增生型病變,特別是子宮內膜不典型增生患者。目前已有孕激素治療子宮內膜增生病變的經驗。不少婦女,因內膜增生病變而致不育應用孕激素後不僅可治愈增生病變,而且能妊娠及生育。

子宮內膜癌健康教育

1、開展防癌宣傳普查,加強衛生醫學知識,教育有更年期異常出血,陰道排液,合並肥胖,高血壓或糖尿病的婦女,要提高警惕,及時就醫,早期診斷。

2、治療癌前病史,對子宮內膜有增長生過長,特別是有不典型增生患者,應積極給予治療,嚴密隨診,療效不好者及時手術切除子宮,若患者已有子女,或無生育希望或年齡較大者,可不必保守治療,直接切除子宮。

3、有婦科良性疾病時,最好不采用放療,以免誘發腫瘤。

4、嚴格掌握雌激素使用的指征,更年期婦女使用雌激素進行替代治療,應在醫生指導下使用,同時應用孕激素以定期轉化子宮內膜。

5、對有高危因素的人群應有密切隨訪或監測:子宮內膜癌患者在治療後應密切定期隨訪,爭取及早發現有無復發,約75%~95%復發是在術後2~3年內,常規隨訪應包括詳細病史(包括任何新的癥狀),盆腔的檢查,陰道細胞學塗片,X光胸片,血清CA125檢測及血常規,血化學檢查等,必要時可作CT及MRI檢查,一般術後2~3年內每3月隨訪1次,3年後可每6個月1次,5年後1年1次,95%復發病例均可經臨床檢查,陰道細胞學塗片檢查及血清CA125檢查發現。

子宮內膜癌對患者有哪些危害

1、導致絕經延遲:根據臨床統計,其結論證明,子宮內膜癌患者的絕經年齡較正常婦女遲六年。

2、引發月經失調:這是很顯然的,幾乎所有的子宮疾病都會導致月經失調,而子宮內膜癌更是尤為突出,子宮內膜癌患者出現月經紊亂實是司空見慣之事,量多者可比正常婦女高三倍。

3、發生多囊卵巢綜合癥:子宮內膜癌患者,常有不排卵現象發生,直接促使子宮內膜處於高水平、持續性的雌激素作用之下,多囊卵巢綜合癥便接踵而至。

4、催生卵巢腫瘤:子宮內膜癌患者一般都分泌有較高水平雌激素的顆粒細胞癌或卵泡膜細胞瘤,又進一步致使月經不調及子宮內膜增生。