宮頸糜爛是慢性宮頸炎的局部特征之一,長期以來臨床醫生將慢性宮頸炎和宮頸糜爛視為同義詞,以下的分類方法是根據糜爛的病理學概念進行的。下面為大傢簡單的介紹一下宮頸糜爛的四大類型。

輕度宮頸糜爛和月經有沒有關系

婦幼醫院醫院專傢指出:青春期的女性由於卵巢分泌的性激素作用使子宮內膜發生周期性變化,每月脫落一次,脫落的粘膜和血液經陰道排出體外,這種流血現象,就是月經。那麼,輕度宮頸糜爛和月經有沒有關系呢?專傢說患有輕度宮頸糜爛的女性會出現白帶增多、顏色發黃、粘稠有異味等現象,經研究表現,輕度宮頸糜爛和月經是有一定的關系的,會出現月經推遲、月經不來等現象。

由於月經不調的原因很多,有時候宮頸糜爛患者表現出的月經不調並不是因為宮頸糜爛引起的,例如,在月經前服用過避孕藥或者其他藥物,或者其他疾病的感染都有可能影響月經度宮頸糜爛也是需要積極的治療的,否則炎癥可能會加大,形成中度宮頸糜爛,重度宮頸糜爛等。

宮頸糜爛的四大類型

1、假性糜爛:糜爛的病理學概念是指“表面上皮的脫落”,而臨床工作中常見的宮頸糜爛,多為宮頸外口周圍的紅色區域。陰道鏡檢查時,在紅色區表面塗以3%醋酸後,可見到紅色區域局部呈“葡萄串”改變,此乃柱狀上皮水腫引起。如對該處行活體組織檢查,顯微鏡下可見到表面被覆柱狀上皮。因此,如嚴格按照糜爛的病理學定義,此處並不屬於糜爛,故有人建議稱為假性糜爛。臨床工作中所見到的宮頸糜爛,多屬此種。

2、真性糜爛:由於宮頸表面經常有較多的粘液或膿性分泌物覆蓋,這些分泌物長期刺激、浸漬宮頸外口周圍的鱗狀上皮,再加上宮頸深層組織的炎性浸潤,使覆在宮頸表面的鱗狀上皮失去活力而脫落,形成潰瘍,這就是真性糜爛。但這一糜爛面很快就被其周圍的柱狀上皮所覆蓋,形成表面呈顆粒狀、有一定光澤的紅色區域,即假性糜爛。我們日常工作中所發現的宮頸糜爛,多屬於假性糜爛,而真性糜爛隻是這一病變過程中的一個短暫階段,其轉歸將是表面被柱狀上皮覆蓋而成為假性糜爛。

3、先天性糜爛:在胎兒發育期,除陰道上皮外,其它生殖道上皮皆起源於體腔上皮。當胚胎發育至第3或第4個月時,子宮頸管內的圓柱狀上皮和宮頸陰道部表面的鱗狀上皮已經可以明顯地區分,此時兩型上皮的交界處不是在宮口,而是位於子宮[/url]頸管內。

當胚胎發育至第6--7個月時,宮頸的柱狀上皮已具備瞭分泌功能。在妊娠晚期,這些柱狀上皮受母體雌激素的影響,宮頸粘膜柱狀上皮增生,開始向宮頸口外方生長,並超越瞭宮頸外口,因此在新生女嬰約有1/3宮頸外觀類似成人的宮頸糜爛。由於此時並不存在裂傷、感染等形成宮頸糜爛的因素,故把這種糜爛稱為先天性糜爛出生後來自母體的雌激素影響逐漸消退,新生女嬰的這種糜爛也自行消退。

4、後天性糜爛:後天性糜爛是和先天性糜爛相對而言,多發生在卵巢功能旺盛的生育年齡婦女,宮頸管柱狀上皮受卵巢產生的雌激素影響而出現過度增生,超過宮頸外口,從而使宮頸外口呈糜爛狀。此種糜爛的外觀與炎癥引起的糜爛無異,隻是引起糜爛的原因不同而已。這種糜爛多見於妊娠期,產後大部分都能自行消退。由於病因不同,其臨床表現多少有一些差異。此類患者的白帶也會增多,但白帶的性質為清亮粘液狀,緊緊貼附於宮頸表面,不易擦掉。病理檢查時柱狀上皮細胞下沒有炎癥細胞浸潤,而有腺體和間質增生。說明這種糜爛可能和內分泌改變有一定聯系,而和炎癥似無直接關系。當然在糜爛的基礎上很容易繼發炎癥感染,但這種炎癥表現隻是結果,而不是糜爛的原因。

宮頸糜爛的病因

不潔性生活(20%):

年輕女性婚前性行為大多處於隱秘狀態,加之年輕人沒有穩定的經濟來源,無法創造穩定、潔凈的性生活環境,因此患病的概率會大大增加。

多次人工流產(30%):

由婚前性行為導致多次的人工流產、診斷性刮宮、宮頸擴張術等婦科手術,都可能導致宮頸損傷或炎癥,最後引起宮頸糜爛的發生。

清潔過度(15%):

目前市場上有很多女性清潔用品,如果選擇不當,使用較大濃度的消毒藥液沖洗陰道,不僅會影響陰道正常菌群的生長,使其抑制病菌的作用下降,還會造成不同程度的宮頸上皮損傷,最終出現糜爛。

性活動過早、性伴侶過多(16%):

過早的性生活、頻繁地更換性伴侶以及性生活強度過大,是造成宮頸糜爛不可忽視的原因。為年輕女性埋下隱患。

宮頸糜爛如何預防

宮頸糜爛的日常預防

1、飲食宜清淡多吃水果蔬菜及清淡食物,並要註意休息。

2、註意各關鍵時期的衛生保健,因為很多女性非常容易感染此病,所以一定要註意衛生保健,尤其是經期、妊娠期及產後期。

3、保持外陰清潔,保持外陰清潔是非常必要的,而且應定期去醫院做檢查,做到早發現、早治療,同時避免不潔性交。

4、必要時采用手術治療,根據病情,必要時可采用手術方式進行治療。

5、定期婦科檢查,以便及時發現宮頸炎癥,及時治療。

健康教育

1、講究性生活衛生,適當控制性生活,堅決杜絕婚外性行為和避免經期性交。

2、及時有效地采取避孕措施,降低人工流產。引產的發生率,以減少人為的創傷和細菌感染的機會。

3、凡月經周期過短、月經期持續較長者,應予積極治療。

4、防止分娩時器械損傷宮頸。

5、產後發現宮頸裂傷應及時縫合。

6、定期婦科檢查,以便及時發現宮頸炎癥,及時治療。

宮頸糜爛要怎麼檢查

常規的例行檢查:除瞭要做相關的一個炎癥檢查以外,一些常規的檢查也是必須要去做的檢查,而其中的常規的檢查項目主要就有白帶的一個常規檢查瞭,還有一個陰道鏡的檢查以及還有心電圖的檢查,如果是有必要的話,還要進行一個TCT或者是病理的活檢檢查的。

炎癥的相關檢查:如果宮頸的糜爛病人患有急性的或者是慢性的一個盆腔的疾病的話,就必須要先進行治療炎癥才可以,然後再去治療糜爛的問題瞭,所以說在手術以前去進行這個檢查就是為瞭要確定有沒有炎癥的存在的,這個也是必要的一個檢查來的,這樣才能順利的進行治療的。

宮頸進行刮片的檢查:通常來說的話大部分的女性在進行治療宮頸的糜爛以前,是需要為病人進行一個常規性的宮頸的刮片的檢查的哦,尤其是一些重度的或者是重度的病人來說,在進行手術的治療以前一定要檢查一下才好。