血精是精囊炎的主要特征,即男子精液中混有血液。它既是病名,又是癥狀,中西醫共用其名。因其屬於“隱疾”,不易發現,加之受傳統觀念“男子血貴”、“一滴精、十滴血”的影響,所以一旦見到血精,患者及傢屬都十分恐懼,談“血精”而色變。

血精的檢查註意要點

血精也稱精血。臨床化驗檢查收集分泌物標本時要註意直腸指診的按壓區域與分泌物的關系,先按摩前列腺收集前列腺液,排尿後再分別按摩左、右精囊腺,收集精囊腺液,這樣有助於二者的鑒別診斷。必要時可作精囊腺造影術以明確診斷。實驗室檢查可發現精液中有大量紅細胞。

長期以來,血精病因的診斷主要依靠病史、體檢、精液分析、膀胱尿道鏡檢查以及輸精管造影。但這些檢查常常不能達到診斷目的,而且部分檢查,如輸精管造影,還對輸精管有一定的創傷性。

隨著影像技術的發展,直腸超聲(TRUS)以及MRI檢查逐漸應用於臨床頑固性血精的診斷。其中TRUS可篩查前列腺、精囊有無結石、腫瘤、肥大及其他異常病變,現已成為血精癥影像學檢查首選方法。

TRUS具有操作簡單,費用低廉的特點,但是由於其空間分辨率低、有盲區及對患者造成一定不適等缺點限制瞭TRUS進一步的應用。MRI則幾乎完全彌補瞭這些缺點,特別是隨著高場3.0T MRI的應用於臨床,MRI不僅能夠清晰顯示精囊、輸精管、前列腺、尿道、膀胱等組織結構,還能對盆腔結果進行多方位、多切面成像。更為重要的是通過對於病變組織不同弛豫時間的分析,我們還能在一定程度上可對液體性質做出一定的判斷。因此,MRI對血精癥病因的診斷具有很大的優勢。

男性如何養精及治療血精

血精與多種疾病有關過去認為,血精主要是精囊結核所致。現在看來,血精最常見於精囊炎患者。精囊炎的發生,常伴有前列腺炎,或繼發於前列腺炎後。也可以為血行感染,病原菌多為葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌,細菌從尿道上行而至精道。

血精是精囊炎的主要特征,即 男子精液中混有血液。

此外,尚有不少疾病可以導致血精,如前列腺結石、精囊結石,也有的血精原因不明。個別的有潛在性危險疾病存在,如前列腺癌、精囊癌或血液病、血管疾病等。

血精幾乎皆發生於性高潮。無論性交、手淫或夢遺,精囊腺、前列腺等副性腺分泌旺盛,平滑肌猛然收縮,小血管破裂,均可出現血精,似與過度充血、摩擦、擠壓有關。

簡述產生血精的主要因素

由於炎癥刺激,精囊壁出現腫脹、充血、滲出;此外,精囊壁層內有一層微小的血管網,網內含有豐富的微血管,易受傷而引起出血,這些原因均可導致血精的發生。

血精不僅由生殖系統疾病引起,其他內、外科疾病也可引起。

精囊及前列腺疾病:精囊及前列腺疾病,如良性前列腺肥大、精囊結石,以及泌尿系統結核病等,為最常見的病因。

腫瘤或外傷:精囊、前列腺癌或外傷等,均可導致生殖道毛細血管破裂出血,使血液混入精液而出現血精。

出血性疾病:紫癜性白血病、壞血病等引起血管脆性增加和凝血機制改變,從而引起血精。

其他:精索靜脈曲張,會陰部長期反復壓迫,精阜旁後尿道上皮下靜脈擴張破裂等亦可引起血精。性生活過度,亦可引起生殖道毛細血管損傷而出現血精。

血精癥怎麼樣做飲食調理呢

血精癥目前來說病情還是相當的復雜的,而且也是非常危險的一個疾病的,如果當時出現瞭之後呢如果不及時的治療危害是很大的,甚至也會導致男性不育的,對於血精者來說飲食調理還是有很必要的,血精癥既是一種疾病,也可以是一種癥狀表現,一般來說,主要是以後者最常見,能引起血精癥的疾病也是非常多的,比如常見前列腺癌就是其中之一,因此,中老年在出現血精癥時要及時確診,下面就飲食調理血精癥的方式進行介紹:

(1)鮮藕粥:鮮藕50克,粳米50克,白糖適量。兩者同煮成粥,放入白糖調服。有清熱涼血止血之功,用於血熱妄行引起的血精。

(2)蹄筋血藤湯:豬蹄筋80克,雞血藤50克,紅棗6枚。先將豬蹄洗凈,清水泡一夜,翌日用開水浸泡4小時,再用清水洗凈,與雞血滕、紅棗同置砂鍋內加水煎煮,蹄筋熟爛後加鹽調味,飲湯吃蹄筋、紅棗。有活血通瘀之功,用於瘀血內阻引起的血精。

(3)鯉魚湯:鯉魚1條(200-500克),胡椒、小苗香、蔥、薑適量。將魚去鱗鰓、內臟,洗凈放水適量煮湯,熟後加入調料。吃魚喝湯。有清利濕熱之功,用於濕熱下註引起的血精。

(4)蓮子粥:蓮子、粳米、砂糖適量。蓮子去皮,與粳米同煮成粥,放入砂糖調服。有補益心脾之功,用於氣血虧損引起的血精。

(5)生地黃粥:生地黃汁150毫升(或生地黃30-50克)、陳倉米適量。兩者同煮成粥,加適量白糖調服。有滋陰降火之功,用於陰虛火旺引起的血精。

(6)豬腎煮黑豆:豬腎1對,黑豆500克。將豬腎洗凈,剔除躁筋,和黑豆加水同煮,煮至豆熟不爛為度,豬腎食用,並將黑豆取出曬幹武火微妙,嚼食黑豆,每天30—60克,半月為1個療程。有補腎益精之功,用於腎虛不固引起的血精。

血精容易與哪些癥狀混淆

精囊腺炎和前列腺炎的感染途徑、病因、臨床表現和癥狀基本相似。多為細菌感染,也可因性交次數過頻或長期禁欲,性緊張得不到釋放造成器官充血所致。精囊腺炎多以性交血精為主要癥狀,伴有性欲減低、早泄、會陰輕度疼痛或墜脹感、射精疼痛、尿頻和尿痛等癥狀。前列腺炎還伴有排尿燒灼感、尿急、尿後淋漓不盡或尿後尿道口有乳白色粘液流出,不定位疼痛,甚至出現早泄、遺精、勃起不堅等性功能障礙。

由於它們的解剖結構復雜,引流不暢,很容易轉為慢性,從而引起繼發性輸精管阻塞,射精管口水腫阻塞,導致隻有射精動作但無精液排出的幹性射精。這就是血精引起不育的機制。引起不育的其他原因還包括精囊腺炎時精漿成分的改變,細菌吞食精漿中的營養成分,爭奪氧氣,排出毒素和代謝產物,無疑使精子面臨極為不利的環境,生育力下降;炎癥時精漿酸性物質增加,使精液的pH值由平時適於精子存活的偏堿性的7.2-8.9,下降至精子最低存活要求的6-6.5以下,精子當然會早夭而失去生育力;炎癥時因為精漿內存在大量細胞、大量白細胞,還可能夾雜膿液,粘稠度會顯著增加,射出的精液也不易液化,精子無法運動而不能長驅直入宮頸。炎癥時精漿的體積太少,不利於精子存活;太多,使精子稀釋也不利於生育。當然這些分析隻是很膚淺的,事實上許多環節或原因並不清楚,仍有待人們去研究和探討,因為不少病人炎癥不輕卻並未影響生育力。當然,如果射精管長期阻塞,還有可能像輸精管結紮一樣,在體內產生抗精子抗體,問題就更加復雜化瞭。

精囊腺囊腫通常無明顯癥狀,屬於先天性病變。繼發精囊腺炎時可出現血精,易反復發作,囊腫過大也可壓迫膀胱尿道引起排尿不暢癥狀。對較難治愈的血精病人,若采用經皮穿刺輸精管註射造影劑拍X線片,可發現精囊腺處有內壁光滑的囊性腫物。B型超聲可探及囊性腫物。造影後可通過導管直接把抗生素註入囊內,如無效,可行手術切除囊腫。精囊腺腫瘤更為少見,B型超聲檢查腫物為實性,精囊腺造影顯示腫瘤占據空間形成的造影劑充盈缺損,此時應手術切除腫物。

由於出血部位和血量的不同,血精的外觀也有所區別:從勃起時充血的尿道粘膜出的血呈鮮紅色,不與精液混勻,像混雜的血絲。各種炎癥和外傷引起的血精混合均勻,呈紅至咖啡色,這是由於血液儲存較久顏色發生瞭改變。由於積蓄在精囊腺裡的精液不是一次射精就能排空,即使得到及時與充分治療,血精也要持續一段時間後才會消失。

在性交或手淫或遺精時射出含有血液的精液者,可診斷為本病。

成年男子若經較長期(數月)才行房事或遺精者,其射出的精液往往濃稠,且精液顏色偏黃,如射精時又伴有少腹或會陰部不適或疼痛的情況,要註意同血精鑒別。

檢查:顯微鏡下發現精液中含有大量的紅細胞,也可確診本病。

臨床化驗檢查收集分泌物標本時要註意直腸指診的按壓區域與分泌物的關系,先按摩前列腺收集前列腺液,排尿後再分別按摩左、右精囊腺,收集精囊腺液,這樣有助於二者的鑒別診斷。必要時可作精囊腺造影術以明確診斷。實驗室檢查可發現精液中有大量紅細胞。