心絞痛是冠心病的一個主要臨床表現。雖然冠心病的診斷不是一件十分容易的事情,有時要借助一些現代先進醫療技術,但是通過一些現象往往能自己測知是否患有心絞痛。典型心絞痛發作的特點可歸納為以下幾點,供患有心絞痛自我測知時參考。

心絞痛不能吃哪些食物

飲酒

長期酗酒者是冠心病的發病誘因。飲酒後酒中乙醇等成分進入血液,可使心跳加快、血壓升高、冠脈痙攣、心肌耗氧量增加,誘發心絞痛發作。

辛辣刺激性食物

辣椒、生薑、大蔥、大蒜、蜀椒等辛辣食物,性味辛溫燥烈,食用後經吸收進人血液,可使心跳加快,加重心肌缺血缺氧,誘發心絞痛患者發病。

富含膽固醇的食物

動物的腦子、骨髓、肝肌及其他內臟和蛋黃、少數魚類(如墨魚、魷魚等)及貝殼類(如蚌、蟶、蜆、蟹黃等)、魚子,均富含膽固醇,經常食用,可升高血漿中膽固醇,引起或加重冠心病。

濃茶和濃咖啡

濃茶和濃咖啡中所含的大量茶堿和咖啡因可興奮中樞神經、心血管,從而引起心跳加快、心律失常,使心肌耗氧量增加,易引起心絞痛。

血管收縮藥

腎上腺素類藥物如腎上腺素、去甲腎上腺素、阿拉明、多巴胺等收縮血管,可導致心臟缺血。冠心病患者血管腔變窄,血流量減少,因此慎用血管收縮藥對防止血流減少是很有意義的。

補益藥物

人參、黃芪、十全大補丸等補益類藥物用後易加重心絞痛發作的癥狀,不利於本病的治療。

典型的心絞痛發作有哪些臨床表現

1、部位。大都在胸骨後或胸部的心前區。也可出現於上腹部至咽部之間的任何部位。

2、范圍。疼痛的范圍往往是一片,患者可用於比劃出一個大概部位而不能指出確切部位,凡是能指出確切疼痛點的常不是心絞痛。

3、疼痛的性質。老年人的心絞痛常以鈍痛和灼痛為多見,疼痛程度不如年輕人劇烈。有時老年人的心絞痛不是一種疼痛感覺,而是一種難以描述的不舒適感覺。凡是疼痛為針刺樣、刀割樣者,往往不是真正的心絞痛,而可能來自其它臟器的疼痛。

4、疼痛放射。心絞痛時往往不僅僅是胸部疼痛,還常常放射到肩、上肢、頸或脊。以放射到左肩或左上肢,由前臂內側直達小指與無名指這一范圍較多見。

5、疼痛起始。心絞痛是由暫時的缺血與缺氧緩慢開始的,起初疼痛較輕,經數分鐘後達到高峰。如一開始就是劇痛,以後逐漸減輕,往往不是心絞痛。

6、疼痛持續的時間。典型心絞痛的時間常為3~5分鐘左右,很少超過10~15分鐘。隻有少數變異型心絞痛及心肌梗塞前心絞痛時間較長。疼痛有如閃電樣一瞬即逝者往往不是心絞痛。

7、疼痛發作的間歇時間。因不同患者而有很大區別,有數月甚至1年內僅發作l~2次者,也有1天甚至1小時內發作數次者。

8、疼痛的誘因。心絞痛患者多為40歲以上的男性。傳統觀點認為,勞累、情緒激動、飲食、受涼、陰雨天氣為其誘因。但老年人發作心絞痛的誘因常不明確。

9、疼痛緩解。由體力活動引起心絞痛者,在停止活動後,數秒鐘內疼痛消失,這是一個很典型的表現。心絞痛較重的發作,可使用硝酸甘油。觀察疼痛緩解的特點,可幫助診斷心絞痛。

10、體位對疼痛的影響。心絞痛患者發作時往往不願平躺,而寧願站著或坐著。因為平躺後,下肢血液回心量增多,心臟負擔增加,而使心絞痛變得更加嚴重。

孕婦心絞痛如何使用硝酸甘油

對於心絞痛這種心臟疾病來講,在臨床上我們知道到一旦疾病發生最快的治療這種疾病的藥物就是硝酸甘油,但是您瞭解硝酸甘油治療心絞痛這種疾病的機理嗎?如果您不瞭解的話可以通過專傢的講解來獲得,隻有我們深入的瞭解一種疾病,才能更好地護理患者,孕婦雖然是屬於特殊群體,但是對於心絞痛的用藥,硝酸甘油確實也是適用於孕婦的,但是最好遵醫囑用藥。

舌下含有硝酸甘油片如有效,心絞痛應於1~2分鐘內緩解(也有需5分鐘的,要考慮到病人可能對時間的估計不夠準確)。對臥位型心絞痛,硝酸甘油可能無效。在評定硝酸甘油的效應時,還要註意病人所用的藥物是否已經失效或接近失效。

本病病人常訴胸痛,但為短暫(幾秒鐘)的刺痛或較持久(幾小時)的隱痛,病人常喜歡不時地深吸一大口氣或作嘆息性呼吸。胸痛部位多在左胸乳房下心尖部附近,或經常變動。癥狀多在疲勞之後出現,而不在疲勞的當時,作輕度活動反覺舒適,有時可耐受較重的體力活動而不發生胸痛或胸悶。含用硝酸甘油無效或在10多分鐘後才“見效”,常伴有心悸、疲乏及其他神經衰竭的癥狀。

本病疼痛部位與心絞痛相仿,但性質更劇烈,持續時間可達數小時,常伴有休克、心律失常及心力衰竭,並有發熱,含用硝酸甘油多不能使之緩解。心電圖中面向梗塞部位的導聯ST段抬高,並有異常Q波。實驗室檢查示白細胞計數及血清學檢查示肌酸磷酸激酶、門冬氨酸轉氨酶、乳酸脫氫酶、肌紅蛋白、肌凝蛋白輕鏈等增高,紅細胞沉降率增快。

對於心絞痛來說在臨床上根據疼痛的性質我們可以劃分為多種等級,根據每種等級的不同在臨床上我們具體的護理要點也不一樣,例如那種一做事就覺得有瀕死感的患者就需要絕對的臥床休息,在大多數情況下心絞痛是由於勞累引起的,為此我們就應該做相關的瞭解。

心絞痛的食療方法是什麼

1、烏梅1個、棗2個、杏仁7個,一起搗,男酒女醋送下,不害心疼直到老。此法對心絞痛治療有特別的效果。

2、豆胡椒散:綠豆21粒,胡椒14粒。綠豆、胡椒共同研碎為末,用熱湯調和服下。

3、耳散:木耳30克,白酒適量。將木耳洗凈焙幹,研為細末,用白酒調勻服下。分3次用完。

4、紅湯:葛根、丹參、羌活、菊花、赤芍、紅花、川芎、黨參、麥冬、五味子各10克,兌入適量水熬成一碗水,每天一副,堅持10天。

5、組成:雞蛋1 個、米醋60 克、紅糖適量。

用法:生雞蛋打入碗中,加米醋、紅糖調勻服用。每天1~2 次,連服數天。

主治:氣滯血瘀型心絞痛,舌紫暗,有瘀點或瘀斑,脈沉弦或細澀。

6、組成:蜂蜜適量。

用法:水調頓服1 碗,或加少量薑汁頓服。

主治:卒心痛。

7、組成:田七藥物牙膏、白酒適量。

用法:每次取牙膏20 克調酒內服。

心絞痛的原因

引起心絞痛的最直接原因是心肌供血不足,而心肌供血不足則主要是因為冠心病,其次是高血壓。假如心肌耗氧量在短時間內的增加超過瞭狹窄的冠狀動脈供氧能力,就會出現勞力型心絞痛,常見於體力活動、情緒激動、暴飲暴食等情況下,情緒激動、過度勞累、過飽、身體受寒、急性循環衰竭、陰雨天氣等都是勞力型心絞痛常見的誘因;假如冠狀動脈出現痙攣,則會導致心肌供氧不足,引起心絞痛,稱為自發型心絞痛。

心絞痛可以分為三種類型:

1、穩定性心絞痛。該類型心絞痛一般是因為暫時性急性或者慢性相對性的心肌缺血所引起的。

2、不穩定性心絞痛。該類型心絞痛一般是因為冠狀動脈狹窄所引起的。

3、變型性心絞痛。該類型心絞痛沒有明顯的誘因,通常在休息的時候發作。