肝硬化疾病是近年來對人們威脅非常大的一種疾病,我國肝硬化患者的發病原因和類型是非常多的,其中結節性肝硬化是肝硬化患者中的常見類型,但是生活中有的人並不知道這種疾病的存在,這種疾病的危害性是很大的,人們要及時的治療,那麼肝硬化多發結節能治愈嗎?我們一起來瞭解一下吧。

肝硬化多發結節的發病原因是什麼

1.病毒性肝炎:在我國,由於存在著較大的病毒性肝炎的群體,進而導致肝硬化形成的增多。在我國肝硬化患者通常經過慢性肝炎階段演變而來,急性或亞急性肝炎如有大量肝細胞壞死和肝纖維化可以直接演變為肝硬化,乙型和丙型或丁型肝炎病毒的重疊感染可加速發展至肝硬化。所以說肝硬化的形成因素中病毒性肝炎居首位。

2.慢性酒精中毒:長期飲酒導致的肝硬化的形成約占瞭我國肝硬化原因的近百分之二十,近年來這一因素有上升趨勢。長期大量飲酒,乙醇及其代謝產物(乙醛)的毒性作用,引起酒精性肝炎,繼而可發展為肝硬化。

3.非酒精性脂肪性肝炎:隨著世界范圍肥胖的流行,越來越多的非酒精性脂肪性肝炎導致瞭肝硬化的形成。新近國外研究表明,肝硬化的主要形成因素中非酒精性脂肪性肝炎後來居上,約占瞭我國肝硬化形成原因的約百分之二十。因為這一肝硬化原因導致的肝硬化患者多數是體重過重的肥胖患者。

4.膽汁淤積:在肝硬化的原因中處於第四位。持續肝內淤膽或肝外膽管阻塞時,高濃度膽酸和膽紅素可損傷肝細胞,引起原發性膽汁性肝硬化或繼發性膽汁性肝硬化。之所以單獨提出這樣原因,是因為這一肝硬化的原因多見於女性。

肝硬化多發結節怎麼治療

在瞭解肝硬化多發結節能治愈嗎,我們先來瞭解一下什麼是結節性肝硬化,結節性肝硬化是肝硬化的一種類型,是西醫中的醫學名詞。是指由纖維組織包繞的再生結節引起的肝臟結構的廣泛破壞。典型的結節通常包含2~4個細胞厚度的肝板和分佈稀疏的小靜脈。肝纖維化是肝硬化病理過程中重要一環,但如果肝臟僅有纖維組織增生,而無肝細胞結節存在,如先天性肝纖維化、心力衰竭所致肝腺泡第三區纖維化,不能稱為肝硬化。

中醫治療結節性肝硬化的辨證施治:結節性肝硬化多因脾虛濕盛,運化失職,氣血運行不暢導致氣滯血瘀、痰濕淤阻經絡,水濕蘊藉日久化熱化毒而發斑成病。四肢尤其是雙下肢出現鮮紅色或者暗紅色的大小不等皮下結節,皮下結節壓之痛甚。臨床上部分結節性肝硬化患者伴有扁桃體發炎、關節疼痛、下肢水腫等發病表現。

中醫治療寒濕性結節性肝硬化的辨證施治:寒濕性結節性肝硬化紅斑多因脾腎陽虛,營衛不固外感風寒濕邪流註經絡,寒凝血脈而發病。該類型結節性肝硬化臨床表現常以下肢出現大小不等的紫結節性肝硬化要怎麼治療色皮下結節,遇寒加重,常伴有風濕病,關節疼痛遇冷加重,患者比常人怕冷,個別中老年結節性肝硬化患者會出現黎明五更出現腹痛腹瀉的黎明泄現象,該類型的患者與濕熱型相比就是患者病情隨著天氣變化很明顯,遇冷病情加重特別是疼痛比較明顯。

肝硬化飲食對於疾病的治療和康復

專傢說,肝臟就像一個大的化工廠,負責各種物質的合成、分解、代謝和解毒。人們吃進去的植物、動物蛋白在腸道內被分解成各種氨基酸後,在肝臟裡合成人體所需要的蛋白質。然而,有些氨基酸對機體是有害的,也要在肝臟內解毒清除。當肝臟有嚴重損傷時(如肝硬化、重癥肝炎),合成蛋白和解毒功能都受到影響。於是,一方面,人體有低蛋白血癥,導致浮腫、腹水或營養不良;另一方面,那些不能被肝臟清除的毒性物質進入腦組織,會幹擾大腦的正常功能,出現行為異常、神志不清乃至昏迷等肝性腦病癥狀。就像有位病人,體內缺少蛋白,但吃瞭大量魚後腦子就糊塗瞭。除瞭魚以外,其他高蛋白食品如果吃得過多,同樣也會引起肝昏迷。

專傢介紹飲食對於疾病的治療和康復有著重要的意義,如果吃錯瞭食物,可能會導致病情加重,甚至是危及生命,對於肝硬化患者來說,高蛋白食品有著致命的威脅,因此,在日常生活中一定要盡量挑選那些少含高蛋白的食品。那麼,肝硬化患者為啥不能吃高蛋白食物呢?

不管什麼病種在做治療和護理的時候,都需要註重飲食習慣。那是由於大部分的食品中所包含的營養物質可以幫助病人更好更快的讓身體康復起來。對肝硬化疾病的病人來講,也是一個道理。不管是正在治療還是治療瞭之後,傢人都該註重飲食的合理。

此外,肝臟硬化時人體的血流發生改變,尤其是門靜脈血流受阻,可以引起胃和食道的血管淤血擴張、血管壁變薄(醫學上稱為食道胃底靜脈曲張)。這樣的病人如果不小心吞瞭魚刺,那些曲張的血管就可能被劃破,引起致命的大出血。因此,肝硬化患者應該在醫生的指導下合理而謹慎地進食。

怎樣對肝硬化患者護理

加強護患溝通,建立良好護患關系與病人建立良好的信任關系,積極主動與病人交談,耐心傾聽並解答病人提出的問題,經常給予鼓勵和支持,使病人重新樹立自信心,以樂觀、積極的態度面對自己的疾病。在與病人交談的過程中,正確運用鼓勵、安慰、解釋、保證、指導、暗示等支持性治療方法,以解決病人存在的心理問題,為病人提供心理支持。

加強健康教育用通俗易懂語言介紹疾病相關知識,其中包括發病機制、臨床表現、藥物的用法、用量及副反應、服藥註意事項、不良反應的應對方法、飲食治療方法、疾病傳播途徑等。使病人改變有關疾病的錯誤觀念,教會病人及傢屬實施消毒隔離措施,樹立信心,積極配合治療。

做好傢屬的工作,取得傢屬配合與傢屬配合,做好保護性醫療工作,同時要詳盡地向傢屬介紹病情、治療情況,取得傢屬的配合。要求病人傢屬以良好的情緒、積極的態度鼓勵和支持病人,並告訴傢屬在探視時討論話題不要集中在病情上,傢庭成員要理解病人,多探視病人,不要露出厭煩、恐懼情緒。

肝硬化診斷鑒別

診斷

失代償期肝硬化診斷不難,肝硬化的早期診斷較困難。

1、代償期:慢性肝炎病史及癥狀可供參考,如有典型蜘蛛痣,肝掌應高度懷疑,肝質地較硬或不平滑及(或)脾大>2cm,質硬,而無其他原因解釋,是診斷早期肝硬 化的依據,肝功能可以正常,蛋白電泳或可異常,單氨氧化酶,血清P-Ⅲ-P升高有助診斷,必要時肝穿病理檢查或腹腔鏡檢查以利確診。

2、失代償期:癥狀,體征,化驗皆有較顯著的表現,如腹水,食管靜脈曲張,明顯脾腫大有脾功能亢進及各項肝功能檢查異常等,不難診斷,但有時需與其他疾病鑒別。

鑒別診斷

1、肝硬化的臨床表現比較復雜,需與有類似表現的疾病相鑒別,腹水需與下列疾病鑒別:

(1)結核性腹膜炎:肝硬化腹水初起,且進展較快時,可有腹部脹痛,觸診有壓痛,需與結核性腹膜炎鑒別,後者有結核中毒癥狀,腹部可有柔韌感,壓痛及反跳痛,癥狀及體征持續不退,腹水性質為滲出液,極少數可為血性腹水。

(2)癌性腹膜炎:腹腔臟器的癌瘤可轉移至腹膜而產生腹水,年齡在40歲以上,起病快發展迅速,腹水可呈血性,腹水中可找到癌細胞。

(3)卵巢癌:特別是假黏液性囊性癌,常以慢性腹水為臨床表現,病情進展緩慢,腹水呈漏出液,有時造成診斷困難,婦科及腹腔鏡檢查有助於診斷。

(4)縮窄性心包炎:可有大量腹水,易誤診為肝硬化,但靜脈壓升高,頸靜脈怒張,肝大明顯,有奇脈,心音強,脈壓小等表現可資鑒別。

(5)巨大腎盂積水及卵巢囊腫:較少見,無移動性濁音,無肝病表現,前者腎盂造影,後者婦科檢查可助診斷。

2、上消化道出血需與消化性潰瘍,出血性胃炎,胃黏膜脫垂,膽道出血等相鑒別:

(1)消化性潰瘍出血:常有潰瘍病史,脾不大,無脾功能亢進表現,但與肝硬化同時存在,則鑒別困難,急診內鏡有助診斷,肝硬化病人因食管靜脈曲張破裂出血者占53%,其餘為潰瘍病或胃黏膜病變。

(2)出血性胃炎:可有誘因如酗酒,藥物等引起,可有胃痛,與肝硬化合並存在胃黏膜病變時,鑒別困難,可靠的診斷法是急診內鏡檢查。

(3)膽道出血:較少見,常有上腹劇痛,發熱,黃疸,膽囊腫大壓痛等,嘔血常在腹部劇痛後發生,胃鏡檢查,或止血後作逆行胰膽管造影或經皮經肝膽管造影,可發現膽道系統病變。

以上各種出血均可在必要時選擇腹腔動脈造影法進行鑒別診斷,造影藥在出血部位逸出而顯影,根據解剖部位可以推斷出血的來源。

(4)脾大:需與其他原因所致的疾病鑒別,如瘧疾,白血病,霍奇金病,血吸蟲及黑熱病等,瘧疾有反復發作史,血中可查到瘧原蟲,慢性粒細胞性白血病末梢血白細胞可達10×109/L以上,分類中有幼稚粒細胞,骨髓檢查可確診,霍奇金病常伴淋巴結腫大,依靠淋巴結活檢可確診,黑熱病在我國已少見,偶有個別病例,不規則發熱,鼻出血,牙齦出血,貧血及末梢血白細胞顯著減少(3.0×109/L以下),骨髓檢查或脾穿刺可找到利杜體,血吸蟲病有反復疫水接觸史,血吸蟲環卵試驗,血吸蟲補體結合試驗及皮膚試驗等檢查為陽性,直腸黏膜活檢可找到血吸蟲卵,可做糞便孵化試驗。