宮頸糜爛是女性常見的一種疾病,由於病變的不同分為真性和假性,其實我們日常見到的宮頸糜爛都屬於假性糜爛。患者在患病的時候需要分清楚是屬於哪一種,再對癥下藥。下面就跟大傢介紹一下真性糜爛和假性糜爛,希望可以幫助到大傢。

專傢教你辨別真假宮頸糜爛

一、假性糜爛

常見的宮頸糜爛,多為宮頸外口周圍的紅色區域。陰道鏡檢查時,在紅色區表面塗以3%醋酸後,可見到紅色區域局部呈“葡萄串”改變,此乃柱狀上皮水腫引起。如對該處行活體組織檢查,顯微鏡下可見到表面被覆柱狀上皮。

因此,如嚴格根據糜爛的病理學定義,此處並不屬於糜爛,故有人建議稱為假性糜爛。臨床工作中所見到的宮頸糜爛,多屬此種。

二、真性糜爛

宮頸表面常常有較多的粘液或膿性分泌物覆蓋,這些分泌物長期刺激、浸漬宮頸外口周圍的鱗狀上皮,再加上宮頸深層組織的炎性浸潤,使覆在宮頸表面的鱗狀上皮失去活力而脫落,形成潰瘍,這就是真性糜爛。

這一糜爛面很快就被其周圍的柱狀上皮所覆蓋,形成表面呈顆粒狀、有必然光澤的紅色區域,即假性糜爛。我們日常工作中所發現的宮頸糜爛,多屬於假性糜爛,而真性糜爛隻是這一病變過程中的一個短暫階段,其轉歸將是表面被柱狀上皮覆蓋而成為假性糜爛。

宮頸糜爛的危害有多大

一、引起不孕:

發生宮頸糜爛尤其是中度、重度宮頸糜爛時,宮頸分泌物會明顯增多,質地粘稠,並有大量白細胞,可吞噬精子這對精子的活動度會產生不利影響,妨礙精子進入宮腔,影響受孕。

宮頸粘液理化性質有明顯的改變,含有較多的白細胞,粘液的PH 值偏堿。當精子通過子宮頸時,不僅宮頸的炎癥微環境會降低精子的活力,粘稠的分泌物難以使精子通過,炎性分泌物對精子的毒害使精子能量消耗過多,壽命變短,而且還有大量的精子被炎癥細胞吞噬,被細菌及其毒素破壞,其中大腸桿菌對精子還有較強的凝集作用,使精子喪失活力。另外,在宮頸糜爛患者中,有部分人往往合並有內分泌功能失調。這些都增加瞭她們受孕的困難。因而,得瞭宮頸糜爛一定要積極治療,以免得瞭不孕癥。

二、導致並發癥:

當患瞭宮頸糜爛後,會造成其它器官炎癥,如:宮頸糜爛的病原體可以上行造成子宮內膜炎;可以通過宮旁韌帶、淋巴管蔓延引起慢性盆腔炎;當炎癥波及膀胱三角區,可引起泌尿系統的疾病而出現尿痛,尿頻或排尿困難等刺激癥狀。

三、可引發更深度的病變:

由於慢性炎癥長期刺激,可造成息肉、裂傷、外翻及囊腫等更深度病癥。

四、癌變:

有宮頸糜爛的婦女,宮頸癌發生率高於普通人群近十倍,在長期慢性炎癥的刺激下,宮頸管增生而來的柱狀上皮可發生非典型增生,如果得不到及時正確的治療,就會逐漸向宮頸癌前病變方向發展,因為宮頸糜爛常常合並HPV感染,它是引起宮頸癌的可疑信號之一,這一發展過程一般需要5-10年的時間。

中醫治療宮頸糜爛

一:湯液療法治療宮頸糜爛

湯液材料有:鮮魚腥草、麻油,蜜蠟。

做法和用法:麻油煎開,將洗凈晾幹的魚腥草放入油內共煎,5 分鐘後用紗佈過濾去渣,再將蜜蠟放人濾液內,冷卻後成糊狀備用。用 1/5000 的高錳酸鉀溶液沖洗凈陰道,除去宮頸分泌物後,用消毒帶尾的棉球塗上此膏貼在宮頸糜爛處。每日 1 次,至愈為度。

二:針灸療法治療宮頸糜爛

腕踝針加體針:(一)取穴 主穴:下1穴。配穴:關元、歸來、氣海。下1穴位置:內踝尖上3寸,跟腱前1橫指。

(二)治法 一般僅取主穴,效不顯時加配穴1~2穴。下1穴刺法:取30號毫針長1.5寸,針尖向穴位近心端成30度角快速進皮,即將針柄放平,針體緊貼皮下,緩緩進針約1~1.5寸,患者應感到無任何針感。留針20~30分鐘。配穴,宜直刺,使感應向會陰部放射,施平補平瀉手法,亦留針同樣時間。每日1次,10次為一療程,停針3~5天,繼續下一療程。

三:外用法

治糜散治療宮頸糜爛。治糜散主要由生川蓮、生青黛、生三七、白術、白芍、茯苓、黃芪、珍珠粉、冰片等二十三味中藥組成。隻限於外用(外置陰道)。對各種急慢性宮頸炎,宮頸糜爛,宮頸水腫有特效。

用法:睡前取出藥棉放入藥瓶輕搖,待沾滿藥粉後取出;將指套戴在食指上,然後將藥棉推入陰道深處,24時後輕拉藥棉細線取出;本藥隔天使用一次,每5次一個療程,3至5個療程徹底治愈。

但要註意的是,孕婦、哺乳期婦女、月經期婦女禁用,處女不建議使用。另外,使用期間不能進行房事。

女性宮頸糜爛如何過性生活

有關專傢調查研究認為,宮頸糜爛與性生活密切相關。未婚女子由於處女膜的屏障作用,陰道內一般不會有外來物的侵入,所以很少有官頸糜爛的發生。一旦結瞭婚,有瞭夫妻性生活,陰道相對處於一種“開放”狀態,可遭到外來病菌的侵襲。

當然,正常的、講究衛生的性生活一般不會給女性帶來什麼危害。因為正常的精液中含有殺菌物質,對陰道可起到消毒作用;同時女性的陰道也有很強的自凈自潔的生理功能,它有自然抵禦外來病菌的侵襲的能力。若是男女雙方在每次性生活前,都能做到仔細清洗自己外生殖器及會陰部,註意清潔衛生,一般不會造成女性生殖器炎癥。

但是,如果性生活時不註意清潔衛生,病菌侵入陰道就有瞭可乘之機,加之由於婦女宮頸腺體分枝復雜,子宮頸管內膜皺壁多,感染不易徹底清除,這都會增加女性患生殖器官炎癥的可能性。另據報道,本病發病率最高的年齡組為20-30歲占51.71%,其次為30-40歲,占44.20%。20-40歲的女性,盡管雌激素水平較高,有一定的陰道自潔作用,但在這期間由於性生活頻繁,細菌感染、機械性損傷的機會明顯增加,滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎、非特異性陰道炎發病率亦同步上升,給宮頸糜爛提供瞭“溫床”。再者,多個性夥伴、經期性生活、性生活刺激強度過大等,也是導致宮頸糜爛不可忽視的因素。

宮頸糜爛與月經有關

據統計,宮頸糜爛的發生還與月經周期和持續天數有關:月經周期≤2O天者患病率為81.8O%,≥20天者患病率為43.8l%,兩者有非常顯著性差異;月經持續天數≤2天者患病率僅33.33%,而≥8天者患病率為83.33%,有顯著性差異。

更為重要的一點,女子分娩或流產時可造成不同程度的宮頸裂傷,給病原菌打開瞭方便之門,以致日後引起宮頸發炎。由於炎癥的刺激,局部分泌物增加,宮頸長期浸漬在炎性分泌物中就會引起糜爛。反復多次的人工流產、診斷性刮宮、宮頸擴張術等一些婦科手術,都可能導致宮頸損傷或炎癥,最後引起宮頸糜爛的發生。

宮頸糜爛避免同房

其實,在女性得知宮頸糜爛時,一直到宮頸口正式恢復健康的期間,都是不可以同房的。同房時,宮頸和陰莖有直接的接觸,而患有宮頸糜爛的女性會有出血、分泌物多的現象,如果這樣貿貿然的進入,有可能會使宮頸再次受到損傷,引起炎癥的加重。如果宮頸糜爛比較重,性生活肯定會加重病情,所以還是應該積極進行治療。同房後出血,首先要排除有沒有惡性的腫瘤,宮頸癌的癥狀之一就是性交出血。宮頸重度糜爛,也會出現性交出血的現象,像宮頸上不光滑有糜爛的情況,或者長瞭一個息肉,同房的時候確實容易出血。陰道的炎癥在炎癥比較重的時候,性交也可能出血。

而有的男女雙方在同房時,還不註意衛生,那麼,就更加有可能造成糜爛的加重,或是造成上行感染,引起其它的疾病,例如:盆腔炎、子宮內膜炎等。

患者在接受治療過程中,要註意經期衛生並暫停性生活,防止情緒過度波動,定期進行官頸刮片或活組織檢查,以防止宮頸癌變。

宮頸糜爛能治好嗎

宮頸糜爛樣改變隻是婦科檢查時常見的一個體征,是否需要治療需根據具體情況而定。生理性柱狀上皮異位一般可不予以處理,但由於覆蓋在宮頸陰道部的單層柱狀上皮具有分泌功能,並且質脆,有些患者可表現為陰道分泌物增多及性交後出血。對有癥狀的患者可給予物理治療,如激光、微波、冷凍治療。

宮頸糜爛用什麼藥好

對生理性柱狀上皮異位合並感染者或糜爛樣改變是因感染所致,可參考宮頸炎的治療方法,進行抗感染治療,主要為抗生素藥物治療。有性傳播疾病高危因素的患者,尤其是不超過25歲的年輕女性,未獲得病原體檢測結果即可給予治療,方案為阿奇黴素1g單次頓服;或多西環素100mg,每日2次,連服7日。對於獲得病原體者,針對病原體選擇抗生素。

1、單純急性淋病奈瑟菌感染:主張大劑量、單次給藥,常用藥物有第三代頭孢菌素,如頭孢曲鈉250mg,單次肌註,或頭孢克肟400mg,單次口服;或大觀黴素4g,單次肌內註射。

2、沙眼衣原體感染:治療藥物主要有四環素類,如多西環素100mg,每日2次,連服7日;紅黴素類,主要有阿奇黴素1g單次頓服,或紅黴素500mg,每日 4次,連服7日;喹諾酮類,主要有氧氟沙星300mg,每日2次,連服7日;左氧氟沙星500mg,每日1次,連服7日。由於淋病奈瑟菌感染常伴有衣原體感染,因此,若為淋菌性宮頸炎,治療時除選用抗淋病奈瑟菌藥物外,同時應用抗衣原體感染藥物。