輸卵管具有運送精子、拾取卵子及把受精卵運送到子宮腔的重要作用,輸卵管不通或功能障礙成為女性不孕癥的主要原因。造成輸卵管不通或功能障礙的原因是急、慢性輸卵管炎癥。嚴重的卵管炎癥可造成輸卵管完全不通,有些炎癥雖未造像檢查,亦可酌情作CT掃描或MRI成像。圖像可顯示輸卵管增粗。附件包塊,輸卵管積液改變。輸卵管的疏通一般常規采用通液或宮腹腔鏡聯合手術,但很多情況下還需註意術後的輸卵管微環境的修復。那麼需要註意什麼呢?請繼續往下看。

女性不孕要檢查什麼項目

女人檢查不孕要查什麼項目,女性不孕檢查—系統檢查除全身檢查以外,還應當做生殖系統檢查。那麼,到底有哪些檢查必須做呢?可以提前大概瞭解一下做到有備無患。

(1)女性不孕檢查—系統檢查除全身檢查以外,還應當做生殖系統檢查。除瞭一般視診、觸診外,還要做陰道窺鏡檢查及內診(雙合診或是三合診),初步瞭解陰道、子宮、宮頸、輸卵管、卵巢及盆腔的大致情況,例如子宮的大小、位置是否正常,輸卵管、子宮、卵巢有無腫塊、壓痛,子宮有無抬舉痛,附件的活動度等。

(2)女性不孕檢查—推測有無排卵及預測排卵期:可以通過B超、基礎體溫測定以及宮頸粘液檢查或激素測定來判斷。

(3)女性不孕檢查—子宮內膜檢查:必要的時候通過活檢瞭解子宮內膜的功能狀態,而且經項檢查又是瞭解有無排卵或是黃體功能狀態的可靠方法,與此同時還可以瞭解宮腔的大小,排除宮腔病變,如結核、子宮肌瘤等。

(4)女性不孕檢查—內分泌功能測定:例如在月經周期的不同時間做血清雌激素、孕激素水平的測定,以瞭解卵巢功能的情況;測定基礎代謝率,以瞭解甲狀腺功能;進行腎上腺功能檢查以及血清泌乳素測定等。

(5)女性不孕檢查—輸卵管通暢檢查:包括輸卵管通氣或者是通液檢查和子宮輸卵管造影,主要瞭解輸卵管通暢與否,以及子宮輸卵管發育是否正常,有無畸形等。對於輸卵管欠通暢者(如輕度粘連)兼有治療作用。

(6)女性不孕檢查—免疫學檢查:有一些不孕癥與體內存在抗精子抗體有關,所以有時還需進行有關的免疫學檢查。瞭解有無抗精子抗體存在,除瞭進行抗精子抗體測定外,還可以通過性交後試驗、體外精子穿透試驗等間接瞭解之。

(7)女性不孕檢查—顱腦部(蝶鞍部)X線檢查:瞭解垂體是否有腫瘤或者是其他病變。

(8)女性不孕檢查—染色體檢查:

引起女性不孕的原因是哪些呢

生活中引起女性不孕的原因是比較多的,隻要大傢及早的做好預防的工作,就能減少患病的幾率。所以如果發現不適,就要及時就醫。大傢要知道,女性朋友們在人流手術後、產後、以及月經期間身體的免疫力較差,此時正是疾病入侵的大好時機,朋友們一定要註意對自身的保養。除此之外,如果人體內一些鄰近組織發生炎癥,也可能回導致患病。

輸卵管積液:

女性輸卵管被感染後,如果不及早的診治,會使感染持續很長時間、傳播更為蔓延,甚至會導致輸卵管性不孕。

二、輸卵管炎:

1、淋菌性輸卵管炎隨著的衣原體及支原體感染造成盆腔炎的比例增加,與淋菌一樣對輸卵管的影響是沿黏膜上行感染,經宮頸管內膜、子宮內膜、輸卵管內膜到盆腔腹膜,但一般無急性期,且感染初期癥狀輕微,故不引起註意,後導致輸卵管阻塞。

2、化膿性輸卵管炎常見於不全流產、人工流產和產褥感染中。致病菌為化膿性葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌及綠膿桿菌,造成間質性輸卵管炎、峽部結節性輸卵管炎、輸卵管積水和輸卵管積膿。

3、結核性輸卵管炎多為肺結核或腹膜結核繼發感染,占不孕原因的10%。主要經血行感染,部分經淋巴系統和直接蔓延感染。結核菌首先感染肌層或黏膜下層,然後向黏膜及漿膜層發展,使輸卵管稍增大,管壁增厚,表面可呈現多數粟粒樣結節病變,與周圍發生粘連,輸卵管內膜受結核菌感染,黏膜被破壞而形成千酪樣壞死和粘連。病變以侵犯遠端為主,傘端黏膜腫脹,外翻呈漏鬥狀,可不閉鎖。如發生繼發性感染,管內容物可變為膿性,還可形成結核性輸卵管周圍炎,可與周圍器官廣泛粘連,表淺病變繼續發展可深入到管壁問質和黏膜組織,造成不孕。

三、輸卵管阻塞:輸卵管堵塞一般可分為原發性和繼發性兩種。原發性也就說是先天性的,出生的時候就有的,但是非常的少見。繼發性就後天性影響而造成的,也是患病的主要原因。繼發性又進一步分為機械性和病理性。輸卵管堵塞造成的不孕一般沒有什麼特別的癥狀,主要是由於輸卵管的炎癥而引發的。此病在早期,患者不會表現出明顯的癥狀,往往是結婚2到3年沒有子女才發現的。在大多數情況下輸卵管堵塞的患者到醫院確認檢查的時候已經發展到慢性感染狀態,表現為慢性間質性輸卵管炎。此時的輸卵管壁已經被淋巴細胞浸潤,粘膜的上皮細胞也變得肥大,時間長瞭會使組織發生纖維化,輸卵管增粗、或者蜷曲。病機不太清楚,可能由於慢性感染致傘部粘堵,輸卵管液及炎性滲出液積聚於壺腹部。峽部壁厚腔狹細,若再有粘連堵塞,則管中積液難排,不易吸收,形成囊性積液,與鄰近組織無粘連或輕度粘連。

女性不孕的預防方法有哪些

預防方法

1. 預防陰道感染疾病的發生與發展都有一個過程,都有一個原因,輸卵管感染性疾病,主要應在預防陰道炎、子宮內膜炎等方面下工夫,特別是陰道感染,是諸多生殖系統疾病的關鍵性“門戶”,重視生殖系統的保護,註意性生活衛生,防止性傳播疾病,是極其重要的一環。

2. 對人工流產的慎重人工流產也是造成輸卵管不通的主要原因:人工流產時由於機械或藥物刺激,子宮平滑肌強直性收縮,宮腔內容物不但向宮口方向移動,同時也會進入輸卵管腔,進入輸卵管腔的組織很容易滯留機化,如果輸卵管腔被完全阻塞則形成不孕,如果形成半阻塞狀態,輸卵管通而不暢則易形成宮外孕。所以末生育前應慎做流產。另外一但發現有生殖系炎癥和盆腹腔炎癥應積極找專科醫生進行有效治療。有很多輸卵管不通的原因是由於在診治不孕癥的過程中不當和過度的診療所造成的。如反復在一些小診所進行輸卵管通液和清宮治療等。

3. 預防炎癥輸卵管堵塞的主要原因是炎癥,包括輸卵管炎引起的輸卵管管腔的堵塞和盆腔炎引起的傘端堵塞。因此註意生殖系統的清潔衛生、預防各種病原體(特別是性傳播疾病)的感染是最關鍵的。

4. 及時確診 盡快治療及時確診的方法多種多樣。輸卵管通氣試驗,輸卵管通水試驗,子宮輸卵管造影,子宮輸卵管超聲檢查,內鏡(腹腔鏡、宮腔鏡、輸卵管鏡),放射性核素子宮輸卵管造影等檢查,如果必要,還可以進行開腹探查,總之是可以及時明確診斷的。早期明確診斷,對控制病情繼續發展有一定的好處。

女性不孕癥的癥狀

患者有閉經,痛經,稀發月經或少經,不規則陰道出血或子宮頸,陰道炎性疾病致陰道分泌物增多,附件腫物,增厚及壓痛;毛發分佈異常;乳房及分泌異常;子宮內膜發育遲緩,子宮發育不良和畸形;重度營養不良,體型和體重指數(body mass index,BMI)即體重(kg)/身高(m2)異常等等。

對不孕癥的診斷和判斷,可以分成3個方面:①查尋不孕原因。②判斷預後。③制定治療方案。

1.女方檢查

(1)詢問病史:

①主訴:不孕的時間,月經的情況,肥胖,有無溢乳等癥狀。

②現病史:月經異常和治療情況,性生活史,以及以前的關於不孕的檢查和結果。

③生長發育史:有無生長發育遲緩青春期發育是否正常,生殖器和第二性征發育情況以及有無先天性畸形。

④月經生育史:月經初潮,周期,經期和經量,有無痛經及其程度及最近3次月經的具體情況;並詢問結婚年齡,有無避孕史(含避孕方式和避孕持續時間),有無人流史(具體手術的時間,方式和手術時的孕周),有無再婚史,過去生育情況,有無難產和產後大出血史。

⑤不育史:原發不育,繼發不育,不育年限,是否接受治療及療效。

⑥既往史:有無內分泌疾病,代謝性疾病,精神疾病,高血壓和消化系統疾病及用藥史;有無感染史,如炎癥,結核病;有無接觸有害化學物質,放射線物質;有無手術史等。

⑦傢族史:有無先天性遺傳性疾病,瞭解兄弟姐妹生育情況。

(2)全身體檢:檢查發育情況,身高,雙臂間距,體重,心肺,內分泌器官,腹部檢查,特別檢查第二性征的發育和有無溢乳情況。

(3)婦科檢查:檢查外陰的發育,陰毛的分佈,陰蒂的大小,大陰唇是否融合;陰道是否通暢,陰道黏膜色澤,白帶或分泌物性狀;宮頸有無炎癥,如糜爛,息肉;子宮的大小,位置和活動度;附件區有無增厚,有無腫塊,腫塊的大小,質地,活動度,有無壓痛等。

2.男方檢查

詢問既往有無慢性疾病,如結核,腮腺炎等瞭解性生活情況,有無性交困難,在進行全身檢查後,重點檢查生殖器有無畸形和病變,特別要檢查精液。

女性不孕的心理特點

心理特點

1.孤立感。不孕癥對患者夫婦來說,永遠是一個令人難堪的話題。被確診患不孕癥後,他們通常選擇秘而不宣、避而不談的策略,試圖擺脫社會活動以減少人際間的交往,躲避引起他們痛苦的人和事,因此易產生孤立感。

2.恐懼感。在經過一系列的治療和失敗後,患者感情上明顯受到壓抑,而在壓抑的背後同時潛伏著強烈的恐懼感。怕去醫院,怕見醫生,怕檢查,怕開始新一療程的治療,怕面對再一次的失敗。

3.處事偏激。不孕患者表達感情的方式往往比較偏激,對自己病情的認識不夠理性。沒有人會想到自己會得不孕癥,因此第一個感受便感到意外,無法接受這個事實。於是他們采取否認的態度來進行自我防衛,自我欺騙,對別人的關心、幫助采取極為反感的態度,無法接受醫生以及身邊的人對他們病情的客觀評價。>>>不孕癥的MIND-BODY療法

4.抑鬱。傢庭及配偶的冷漠和指責,多次的檢查,嘗試性的治療,多次治療的失敗使患者對自己的身體和命運也表現出不理智,這些患者常變得怨天尤人,抑鬱失望,甚至開始否定自己的一切。