如有過流產、早產、死產及新生兒死亡經歷的孕婦;分娩過巨大兒及低體重兒、先天性畸形兒的孕婦;有手術產產鉗、剖宮產等、子癇史的孕婦;曾患不育癥經過治療懷孕的孕婦;妊娠期有過陰道出血的孕婦,再次妊娠時發生危險的幾率增加。那麼,怎樣分辨是不是高危產婦?

產婦低齡更易生出缺陷寶寶

不少年輕女性都倡導:生孩子要趁早。因為年輕,身體恢復的快,更不用擔心做高齡產婦而帶來的危害。事實上,產婦低齡更易生出缺陷寶寶。

2006年的《中國兒童發展報告》顯示,我國每年約有20萬~30萬肉眼可見的先天畸形兒出生,加上出生後數月和數年才顯現出來的缺陷,缺陷兒總數高達80萬~120萬。有數字顯示我國平均每30秒就有一個出生缺陷的嬰兒出生。而在廣東,09年的新生兒出生缺陷率為2.76%,比2008年的2.083%進一步攀升。

盡管醫療水平和檢查手段不斷提升,但出生缺陷率不降反升。這與目前的環境惡化和高齡產婦的增加有很大的關系,但是,還有一個因素卻被大傢所忽略,那就是——產婦低齡。

近年來,出生缺陷引起瞭廣泛重視,高齡產婦的危害性得到瞭大傢的關註,然而,並不是越年輕生孩子便越好,大量的數據顯示:女性最佳的生育年齡在25歲到35歲之間,在小於20歲和大於35歲年齡組產婦出生缺陷兒發生率較高。

拓展閱讀:低齡孕婦的幾大生育風險:

1、易發生妊娠高血壓疾病;

2、產後出血危險性較高;

3、產後抑鬱癥發生率較高。

怎樣分辨是不是高危產婦

患有妊娠合並癥的孕婦

如妊娠高血壓綜合癥可威脅到母嬰生命,且可發生遠期後遺癥影響母體健康,也是圍產期新生兒死亡的重要原因之一。妊娠合並心臟病的孕婦,由於妊娠期的血容量及心輸出量增加,孕婦心臟的負擔也增加,嚴重者可出現心力衰竭,胎兒可發生宮內窘迫、死胎、死產及早產,也是母嬰死亡的重要原因之一。另外,胎兒及產時母體的原因也可引起高危妊娠,如胎位不正、胎兒過大或過小、胎兒宮內窘迫、胎兒宮內生長遲緩、過期妊娠以及胎盤早剝、前置胎盤、產程延長、產時母親大出血、感染等均可危及母兒健康。

具有高危因素的孕婦

身高在140厘米以下。體重不足40公斤或超過85公斤,骨盆狹窄的孕婦發生難產的危險性增加。年齡大於35歲的孕婦。屬於高齡孕婦,懷下染色體不正常胎兒的幾率較大,早產機會較多,容易發生妊娠期並發癥,如糖尿病、高血壓等。由於骨骼及生理因素,高齡孕婦順產的機會也可能減低,新生兒遺傳缺陷發生率明顯增高。高危孕婦中高齡產婦占很大一部分。幼年及青少年時期患過影響骨骼發育的疾病(如佝僂病、結核病等)的孕婦、有生殖道畸形的孕婦容易出現骨盆狹窄、產道異常而影響產程的正常進展,對產婦和胎兒造成不良影響,如產程延長、胎兒窒息等。

產婦出現產後關節痛的病因

有些產婦在產後出現肢體、關節疼痛,屈伸不利,或痛處遊走不定,或冷痛劇烈,怕冷惡風,或關節腫脹,麻木;初起可有惡寒,發熱,頭痛;舌淡,苔薄白,脈浮緊等癥,稱為產後關節痛。中醫稱本病為“產後身痛”、“產後痹證”。

產後關節痛的病因病機:

本病發病的機制主要是產後氣血虛弱,或風寒濕邪稽留有關。

血虛:素體血虛,產時產後失血多,陰血虧虛,四肢百骸空虛,經脈、關節失之濡養,則肢體麻木、酸痛。

血瘀:由於產後餘血未凈,瘀血留滯於經絡、筋骨之間,或因難產手術,傷動氣血,或因寒、因熱,致血行不暢,瘀阻經脈、關節,發為疼痛。

外感:產後百節空虛,衛表不固,腠理不密,加之起居不慎,風寒濕邪乘虛而入,稽留關節、肢體,氣血運動不暢,瘀滯而痛。

腎虛:素體腎虛,復因產傷擾動腎氣,腰為腎之府,足跟為腎經所過,腎虛則腰膝酸痛、身痛、足跟痛。

什麼是高危孕產婦

(1)孕婦年齡小於16歲或大於35歲。?

(2)有異常妊娠病史,如自然流產、宮外孕、早產、死胎、死產、難產(包括剖宮產)、新生兒死亡、新生兒溶血性黃疸、新生兒畸形或有先天性及遺傳性疾病等。?

(3)各種妊娠並發癥,如妊高征、前置胎盤、胎盤早期剝離、羊水過多或過少、胎兒宮內生長遲緩、過期妊娠及母兒血型不合等。?

(4)各種妊娠合並癥,如心臟病、糖尿病、高血壓、腎臟病、肝炎、甲狀腺功能亢進、血液病(包括貧血)及病毒感染(如風疹、水痘)等。?

(5)可能發生分娩異常者,如胎位異常、巨大胎兒、多胎妊娠、骨盆異常及軟產道異常等。?

(6)胎盤功能不全。?

(7)妊娠期接觸過放射線、化學性毒物或服用過對胎兒有影響的藥物。?

(8)患有盆腔腫瘤或有盆腔手術史。?

由於高危妊娠可增加圍產期母嬰發病率和死亡率,故應引起特別重視。一般應由有經驗的醫師對高危妊娠進行監測。隻要孕婦能與醫生密切合作,絕大多數孕婦可安全度過妊娠及分娩期。?

產婦2種傳統禁忌無需顧及

1、傳統禁忌:不能喝醋、不能吃鹽、不能喝涼的、水果都要熱過再吃

事實:這些說法是毫無科學根據的。

醋和冰冷的食物都有收斂和收縮血管的作用。適當食用不但沒有害處,而且對減少產後出血是有益的。

哺乳期母親不能吃鹽更是無稽之談!產後由於妊娠期的水分需要排出,所以在產後一周內會出現尿量增加和大量出汗的情況。

這種情況下每天充足的飲水和食物中鹽分的補充顯得尤其重要。當然,為瞭避免造成新的水瀦留,和避免成為高血壓病的誘因,食物中適當低鹽在任何時候都是有益健康的。

產後多吃水果蔬菜為的是補充足夠的維生素和食物纖維。水果一經加熱,其中含有的很多維生素就會被破壞。所以水果加熱後再吃是不對的!其實,很多蔬菜也是可以生吃的。

2、傳統禁忌:要臥床,不能走動

事實:

產後一直臥床,不下地活動帶來的後果——肥胖已經是次要的瞭,更嚴重的會是:尿瀦留、便秘、下肢靜脈血栓、產後尿失禁、盆腔炎、子宮脫垂……

正常情況下,產婦在產褥期適當的運動有利於產後恢復。經陰道自然生產的產婦,在產後6~12小時就可以起床做輕微的活動。產程時間短,體力消耗少的,根據自己的體力,還可以更早下床活動。

不過,一般產後兩小時內應該臥床休息,同時要註意觀察陰道出血情況。產後第二天就可以在室內隨意走動,而且可以開始進行產後體操的主動鍛煉。這樣有助於產婦體力恢復,促進排尿、排便,促進惡露排出,減少靜脈血栓形成以及盆底和腹部、腰部肌肉張力的恢復。

剖宮產分娩的產婦,在手術後第一天就可以下床做輕微活動,每天逐漸增加活動量,到產後7~10天也可以開始做產後體操。

如果是有妊娠高血壓綜合征和心臟病等嚴重合並癥的產婦,產後開始活動的時間和強度就要嚴格遵醫囑瞭。