面肌痙攣是臨床常見的一種神經功能性疾病,雖然進展緩慢,而且最終也不會對人的生命構成威脅,但是面部肌肉反復不自主抽動會引起患者心理和社交活動障礙,嚴重影響病人的心身健康。眼皮跳是面肌痙攣的先兆嗎?請看下面介紹。

眼皮跳當心面肌痙攣

專傢說一:眼皮跳休息後未緩解可能是面肌痙攣的早期表現。

——問:請您先介紹一下什麼是面肌痙攣?發病原因有哪些?

張建國:我們通常所說的面肌痙攣是一種以一側面部肌肉發生不自主、陣發性、無痛性抽搐為特征的功能性疾病。發作從眼角開始,逐漸向下擴展至面部及口周圍,出現眼角和口角不自主抽動,抽動持續一段時間後可暫時緩解,然後再出現抽動。面肌痙攣多在中年發病,男女比例相近。目前認為發病原因主要與面神經根被血管壓迫或蛛網膜粘連導致面神經異常放電有關。

——問:眼皮跳是面肌痙攣的先兆嗎?

張建國:眼皮跳是一個常見的癥狀,並不一定與面肌痙攣有關,多數可能與疲勞、失眠、過量飲用咖啡和茶、緊張及情緒激動等非特異因素相關,經過休息和減壓後多數會明顯減輕,其特點是側別不定,可能一側跳,也可能另一側跳或者兩側眼皮都跳。如果眼皮跳始終局限於一側,而且休息後緩解不明顯,則可能是面肌痙攣的一個早期表現,最後發展成為面肌痙攣,特別是下眼瞼跳發展成面肌痙攣的可能性更大。

——問:面肌痙攣與哪些疾病需要鑒別?

張建國:面肌痙攣主要應該與下列疾病相鑒別:習慣性面肌痙攣、面部痛性抽搐,癔癥、局部運動性癲癇、面神經麻痹後痙攣、舞蹈病及手足徐動癥所伴發的面部抽動、面部局限性肌張力障礙(梅節綜合征)抽動穢語綜合癥等。

專傢說二:藥物治療面肌痙攣副作用較多。

——問:面肌痙攣的治療方法有哪些?藥物治療效果怎樣?

張建國:目前面肌痙攣的治療包括藥物治療,肉毒素治療,手術治療等。藥物治療:目前常用藥物主要包括卡馬西平、抗膽堿能類藥物、巴氯芬、氯硝安定、氟哌啶醇等。疾病早期可酌情選用藥物治療,但療效欠佳且有較多副作用;肉毒素治療隻是暫時緩解,絕大多數會復發,無法根治;隻有手術可以根治。

——問:什麼情況下需要手術治療?手術治療的方法有哪些?顯微血管減壓術可以徹底治療面積痙攣嗎?

張建國:如果可以確診為原發性面肌痙攣,頭部核磁共振檢查未發現病變,而且沒有其他嚴重疾病的病人都可以考慮手術治療。目前國內外廣泛應用的手術方法是面神經微血管減壓術(MVD)。作為一種微創手術,MVD可以在不損傷面神經的前提下解除血管壓迫和蛛網膜粘連,恢復面神經的正常功能,該手術為微創手術,其特點是手術損傷小、住院時間短、術後恢復快。皮膚切口位於耳後。多數情況下,手術及麻醉過程一共需要2小時左右。術後治療1周左右就可以出院瞭。目前MVD 率總體有效率在98%以上。

專傢說:面肌痙攣手術後早期應積極配合治療,註意觀察癥狀,及時對癥處理。

——問:術後需要註意哪些方面?

張建國:術後需住院治療1周左右,觀察有頭痛、嘔吐、發熱等癥狀,並評估面肌痙攣的頻率、強度及持續時間,並記錄面肌痙攣停止抽搐的時間。術後即刻無效並不意味著治療無效,因為手術雖然解除瞭血管壓迫,但面神經根髓鞘的再生修復和面神經運動核興奮性趨於平穩需要一段時間來完成,術後療效的觀察應持續隨訪6個月以上。

——問:怎樣才能有效預防面肌痙攣後遺癥的出現呢?有哪些方法有助於面肌痙攣的恢復?

張建國:面肌痙攣手術後早期應積極配合治療,註意觀察癥狀,及時對癥處理。如仍術後存在痙攣應仔細觀察面肌痙攣的發作頻率、持續時間及抽搐范圍等,註意比較手術前後的變化。部分患者手術後面神經功能恢復緩慢,可能需要6個月左右的時間達到最好效果。飲食方面可多吃蛋白含量高但脂肪含量低的均衡營養飲食,因為良好的營養狀態是傷口愈合的保障。應保持良好心態和健康的作息時間,避免情緒波動,註意休息、飲食並保持適量運動,可適量服用B族維生素等幫助神經功能恢復的藥物,還應註意定期去醫院門診復查血液化驗及頭部核磁共振檢查。

面肌痙攣很嚴重嗎

面肌抽搐或稱陣攣性面肌痙攣(clonic facial spasm),以一側面肌抽搐樣收縮為特點。特發性病例多見,或為特發性面神經麻痹暫時或永久性後遺癥。

面肌抽搐是指面神經所支配的肌肉發作性無痛性收縮,首發癥狀常從下瞼眼輪匝肌的輕微顫搐開始,逐漸向上擴展至全部眼輪匝肌,進而向下半部面肌擴展,尤以口角抽搐較多。嚴重者整個面肌及同側頸闊肌均可發生痙攣,眼輪匝肌嚴重痙攣時使眼不能睜開,從而影響行走和工作,並可伴輕度無力和肌萎縮。精神緊張、疲勞、自主運動時加劇,睡眠時消失。面肌抽搐不伴疼痛,面肌隨意性收縮在非面肌抽搐時一般不受影響。

肌電圖發現刺激下頜緣支(marginal mandibular branch)誘發眼輪匝肌(musculus orbicular oculi,MOO)肌電位,此稱為MD-OC反應。正常人無此反應,而面肌抽搐患者MD-OC反應均存在。

預防護理

1.本病病程長,反復發作,易影響日常生活,因而病人易產生焦慮、緊張、自卑等心理。要鼓勵病人保持樂觀的態度,消除緊張不良情緒,樹立治病的信心,積極配合治療。

2.生活有規律,勞逸結合,避免過度勞累。

3.保持良好情緒,避免精神緊張、焦慮、煩躁等不良情緒誘發。

4.積極尋找病因,確定手術或藥物治療方案。

出現面肌痙攣的時候,如果不及時進行治療,可能會導致眼睛不能睜開,影響正常的工作或者生活,一般來說,這種病治療起來療程也非常長,並且一旦出現著涼受寒的時候,很容易引起復發,所以最好在平時要護理好自己,及時查找病因,對癥治療。

面肌痙攣怎麼按摩比較好

得瞭面肌痙攣的話一般按摩的方法就是要手指輕輕,摩擦自己的鼻翼,用食指和大拇指按住鼻子的兩側,輕微的上下慢慢揉捏,長期堅持按摩效果效果會更加的好。面肌痙攣是因為面部肌肉受到風寒的侵襲,導致氣血運行不暢,有肌肉萎縮,建議采用中醫治療的方法修復臉部的肌肉損傷。平時生活中也要保持一個良好的心理狀態,不要沖動生氣,或者過度的緊張,面肌痙攣的話需要保有充足的休息和睡眠時間。

目前,造成面肌痙攣的確切原因其實並不清楚,但是和一些因素是有一定關系的,比如面部肌肉疲勞、緊張等原因。這種局部肌肉的痙攣一般是從眼部開始,也就是人們常說的眼皮跳,這種眼皮跳一旦形成習慣,就會形成一個異常放電的病灶,慢慢地就會四處波及,最容易波及的地方就是嘴角等部位,形成病灶後甚至可能會影響到脖子周圍。平時要註意休息,可以嘗試中醫療法。

面肌痙攣患者要註意合理飲食

飲食是人們生活中必不可少的重要的一部分,合理健康的飲食給我們的身體帶來能量和必要的營養元素,幫助我們抵禦疾病的入侵,對於疾病患者就更要註意飲食的合理搭配。那麼面肌痙攣患者應怎樣合理飲食呢?對這一問題,我們看看專傢的介紹。

面肌痙攣患者應註意以下合理飲食:

1.面肌痙攣的患者,要多食新鮮蔬菜,水果,粗糧,豆類,魚類。不要吃寒涼的食物,不僅指的是食物溫度的寒涼還有食物性質的寒涼,涼拌的食物也要少吃,瀉氣的蘿卜、山楂、薏苡仁等不吃,不喝啤酒、花茶、綠茶等酒類,茶類,要喝溫開水。

2.患者需要註意補充維生素B族元素,由於維生素B族元素對面神經疾病有很大的幫助。所以,應該多食用一些菠蘿、葡萄、柿子、杏、西瓜、桃、木瓜、冬瓜、香菜、番茄、蘋果、等富含維生素B的食物。

3.鈣元素的補充也必不可少,由於鈣不僅僅是對智力和骨骼有好處,還可以促進神經和肌肉的功能正常的進行,因為患有面神經疾病的病人是由於面神經傳導障礙而引起的肌肉萎縮,因此,補鈣很重要,所以,要多食用一些西瓜、奶制品、胡蘿卜、排骨、深綠色蔬菜、芝麻、蛋黃、水果、海帶等富含鈣質的食物。

瞭解面肌痙攣患者的飲食註意事項,對患者病情的康復是非常有幫助的,無論患者及傢屬在日常生活中一定要借助飲食的輔助治療作用,幫助患者緩解病情的痛苦。

面肌痙攣與面癱是一回事嗎

面肌痙攣和面癱不是一回事

面癱和面肌痙攣都是面神經的問題,但二者是完全不同的疾病,治療方式也是不同的。面癱是指面肌癱瘓,由於各種原因導致的面神經受損而引起的病灶,主要表現為面部表情肌運動障礙,如嘴歪、做表情時眉頭抬不起來、沒有額紋、眼瞼閉合不全、患側鼻唇溝變淺、嘴歪向健全的一側、不能鼓氣、喝水漏等癥狀。而面肌痙攣是一種陣發性不自主的面肌肌肉抽動和跳動,通常先出現眼瞼的不自主跳動,進而發展到口角,嚴重時可擴展到整個半側臉部。如果癥狀持續三個月,便可被診斷為面肌痙攣。總之,面癱是面部肌肉運動功能障礙,面部痙攣時肌肉陣發性的抽動。