焦慮癥是一種常見的情緒障礙,嚴重影響患者的正常學習、工作和生活。焦慮癥的臨床表現包括哪幾種?焦慮癥的臨床表現有各種各樣的類型和表現形式,正是因為這些焦慮癥的類型的表現都各不一樣,但可以大致根據各種病癥將焦慮癥分為三種。下面分別來介紹下。

焦慮癥病因

對焦慮癥的起因,不同學派的研究者有不同的意見。這些意見並不一定是相互沖突的,而是互補的。

一、軀體疾病或者生物功能障礙 雖然不會是引起焦慮癥的唯一原因,但是,在某些罕見的情況下,病人的焦慮癥狀可以由軀體因素而引發,比如,甲狀腺亢進、腎上腺腫瘤。許多研究者試圖發現,是不是焦慮癥患者的中樞神經系統,特別是某些神經遞質,是引發焦慮癥的罪魁禍首。很多研究集中在兩個神經遞質上:去甲腎上腺素和血清素。很多研究發現病人處於焦慮狀態時,他們大腦內的去甲腎上腺素和血清素的水平急劇變化,但是未確定這些變化是焦慮癥狀的原因還是結果。

二、認知過程,或者是思維 在焦慮癥狀的形成中起著極其重要的作用。研究發現,抑鬱癥病人比一般人更傾向於把模棱兩可的、甚至是良性的事件解釋成危機的先兆,更傾向於認為壞事情會落到他們頭上,更傾向於認為失敗在等待著他們,更傾向於低估自己對消極事件的控制能力。

三、在有應激事件發生的情況下 更有可能出現焦慮癥。而甲狀腺素、去甲腎上腺素這些和緊張情緒有關的激素的分泌紊亂(過量)則對以上過程有放大作用。

四、神經回路假設 2007年,國際權威科學雜志《自然》發表瞭中科院上海生科院神經科學研究所客座研究員、美國杜克大學教授馮國平的研究成果,首度揭示瞭強迫、焦慮和壓抑的生理機制,指出“皮質-紋狀體-丘腦-皮質回路”出現信息傳導不暢是產生焦慮、壓抑、強迫的病理原因,而在清華大學出版社的著作《心靈殺毒2.0——弗洛伊德的拼圖》中也進一步指出強迫焦慮是心靈呼吸的哮喘癥,發明瞭以此原理開發的緩解焦慮、解除痛苦的有效心理自助方法,以上說明神經回路信息傳導不暢與焦慮癥相關。

五、心理 精神分析理論認為,神經癥狀焦慮是對未認識到的危險的一種反應。

焦慮癥的主要臨床分類

一、情緒焦慮 具有特征性的是急性焦慮發作。患者突然感到心悸、心慌、喉部梗塞、呼吸困難、透不過瞭氣來、頭暈、無力,並伴有緊張、恐懼和瀕死感,或感到控制不瞭自己,即將精神失常,甚至驚叫、呼救。有的發病時呼吸迫促,呈過度換氣狀態,發作過後有的迅速恢復常態,有的則惴惴不安,擔心再發。反復發作者可數日。數周或數月一次。發作頻繁者可一日數次,以至患者不敢起床活動。

慢性焦慮癥患者則經常表現心煩意亂、坐臥不寧、雙眉驚醒、心情沉重,似有不幸的事即將發生,或對自身的健康感到憂慮,不能集中註意於工作。嚴重者可出現驚恐不安,或在長期焦慮的背景上出現急性焦慮發作。

二、睡眠障礙 常與焦慮情緒伴發。或惡夢頻繁,或易驚醒。有的患者夜間鼾聲大作,醒後自感徹夜不寐,缺乏睡眠感。

三、植物神經功能障礙和軀體不適感 二者常同時存在。可涉及各個內臟器官。檢查可見:心率增快、多汗、肌肉緊張、腱反射活躍、雙手震顫等。有的患者訴述癥狀甚多,但不能發現相應的陽性體征。

焦慮癥患者如何飲食對治療有幫助

1、菇筍蘿卜豆腐湯對治療焦慮癥有幫助:豆腐(北)200克、雞蛋150克、火腿100克、香菇(幹)15克、竹筍151克、胡蘿卜150克、蝦仁30克、辣椒(青,尖)30克、青豆25克。鹽4克,料酒5克。胡蘿卜、青椒、香菇均切成細絲用敝在碗內呈放射狀,煎薄蛋皮1張備用。火腿、筍、蝦仁切成丁,與豆腐、青豆等擺在裝飾好的碗內,再倒扣在蛋皮內,包好放在大湯碗中。清湯加鹽酒調味後加入湯碗中蒸20-30分鐘,食用時用刀劃開蛋皮。此湯對焦慮癥有輔助治療的作用。

2、棗麥粥對治療焦慮癥有幫助:棗仁30克,小麥30—60克,粳米100克,大棗6枚。將棗仁、小麥、大棗洗凈,加水煮至10沸,取汁去渣,加入粳米同煮成粥。每日2—3次,溫熱食。功效養心安神。適用於婦女煩躁、神志不寧精神恍惚、多呵欠、喜悲傷欲哭,及心悸、失眠、焦慮癥、自汗。所以說焦慮癥吃什麼也不如吃棗麥粥。

3、玫瑰花烤羊心對治療焦慮癥有幫助:鮮玫瑰花50克(或幹品5克),羊心50克,精鹽適量。將鮮玫瑰花放人小鋁鍋中,加精鹽、水煎煮10分鐘,待冷備用。將羊心洗凈,切成塊狀,穿在烤簽上邊烤邊蘸玫瑰花鹽水,反復在明火上炙烤,烤熟即成。可邊烤邊食。功效補心安神。適用於心血虧虛所致的驚悸失眠及鬱悶不樂、焦慮癥等癥。

4、桂圓黃芪牛肉湯對治療焦慮癥有幫助:牛肉(瘦)200克、桂圓肉20克、黃芪10克、豌豆苗15克。鹽5克,料酒10克。將牛肉洗凈切片,放入沸水鍋內,煮開,撇去浮沫。黃芪、龍眼肉洗凈。牛肉湯鍋放在火上,放入黃芪及龍眼肉,煮至湯水不多時。加入精鹽、紹酒調味,放入豌豆苗即成。桂圓黃芪牛肉湯對焦慮癥有輔助治療的作用。

焦慮癥檢查診斷

一、癥狀標準

1、符合神經癥的診斷標準。

2、驚恐發作需符合以下4項:

(1)發作無明顯誘因、無相關的特定情境,發作不可預測;

(2)在發作間歇期,除害怕再發作外,無明顯癥狀;

(3)發作時表現強烈的恐懼、焦慮,及明顯的自主神經癥狀,並常有人格解體、現實解體、瀕死恐懼,或失控感等痛苦體驗;

(4)發作突然開始,迅速達到高峰,發作時意識清晰,事後能回憶。

二、嚴重標準

病人因難以忍受又無法解脫,而感到痛苦。

三、病程標準

在1個月內至少有3次驚恐發作,或在首次發作後繼發害怕再發作的焦慮持續1個月。

四、排除標準

1、排除其他精神障礙,如恐懼癥、抑鬱癥,或軀體形式障礙等繼發的驚恐發作;

2、排除軀體疾病如癲癇、心臟病發作、嗜鉻細胞瘤、甲亢或自發性低血糖等繼發的驚恐發作。

廣泛性焦慮:

指一種以缺乏明確對象和具體內容的提心吊膽,及緊張不安為主的焦慮癥,並有顯著的植物神經癥狀、肌肉緊張,及運動性不安。病人因難以忍受又無法解脫,而感到痛苦。

一、癥狀標準

1、符合神經癥的診斷標準。

2、以持續的原發性焦慮癥狀為主,並符合下列2項:

(1)經常或持續的無明確對象和固定內容的恐懼或提心吊膽;

(2)伴自主神經癥狀或運動性不安。

二、嚴重標準

社會功能受損,病人因難以忍受又無法解脫,而感到痛苦。

三、病程標準

符合癥狀標準至少已6個月。

四、排除標準

1、排除甲狀腺機能亢進、高血壓、冠心病等軀體疾病的繼發性焦慮;

2、排除興奮藥物過量、催眠鎮靜藥物,或抗焦慮藥的戒斷反應,強迫癥、恐懼癥、疑病癥、神經衰弱、躁狂癥、抑鬱癥,或精神分裂癥等伴發的焦慮。

焦慮癥的危害

1、睡眠障礙:常與焦慮情緒伴發,或惡夢頻繁,或易驚醒。有的患者夜間鼾聲大作,醒後自感徹夜不寐,缺乏睡眠感。

2、情緒焦慮:具有特征性的是急性焦慮發作。患者突然感到心悸、心慌、喉部梗塞、呼吸困難、透不過瞭氣來、頭暈、無力,並伴有緊張、恐懼和瀕死感,或感到控制不瞭自己,即將精神失常,甚至驚叫、呼救。有的發病時呼吸迫促,呈過度換氣狀態,發作過後有的迅速恢復常態,有的則惴惴不安,擔心再發。反復發作者可數日。數周或數月一次。發作頻繁者可一日數次,以至患者不敢起床活動。

3、焦慮或坐立不安。 焦慮可以引起缺乏耐心和憤怒,並且既使是低度的壓力,也使人難以應付;

4、難以集中精力和正常思維;

5、疲乏或渾身無力;

6、往往會出現自殺念頭;

7、危害健康的癥狀表現有:連續頭暈或暫時失去記憶、直腸出血、脈搏加速、手掌冒汗、慢性背痛、頸痛、慢性或嚴重頭痛、顫抖、蕁麻疹、情緒過度緊張無法承受、失眠等癥狀。