哺乳期乳腺炎是母乳喂養媽媽最常見的疾病之一，初產婦最為多見，中醫稱為乳癰。該病在哺乳期的任何時間均可發生，而哺乳的開始最為常見。哺乳期乳腺炎發生的病因是什麼?哺乳期乳腺炎怎麼預防呢?下面為打介紹一下。
哺乳期乳腺炎的病因有哪些
哺乳期乳腺炎是哺乳期媽媽常見的乳房疾病，細菌入侵感染、乳頭出現裂口、乳汁有淤積以及乳腺管受到阻塞等，都能誘發乳腺炎。具體的致病原因有：
1、細菌感染
哺乳期乳腺炎多見急性乳腺炎，主要的病原菌是金黃色葡萄球菌，少見於鏈球菌。細菌感染入侵的途徑有以下四個：
(1)直接經乳管侵入：這是細菌直接入侵的途徑，因由乳汁淤積瀦留，容易感染。因瀦留的乳汁易分解，分解的產物為酸性不僅對乳腺管有刺激，而且是細菌繁殖很好的培養基。
(2)通過乳頭小創口或裂縫進入：如果媽媽的乳頭部位出現創口或者是有裂縫，這些地方都容易讓細菌進入，經淋巴管侵入乳葉間質形成蜂窩織炎。
(3)身體其他部位：產褥期媽媽身體其他部位感染的病原菌，可經血循環引起乳腺感染。
(4)乳腺管逆行：另一條感染途徑是由寶寶體內的病原菌(如口腔、鼻咽部感染)在哺乳時直接沿乳腺管逆行侵入乳腺小葉、在淤積的乳汁中生長繁殖引起乳腺感染。
2、乳頭裂口
當乳頭有外傷導致出現裂口，或者是乳頭皸裂，這些方式都能導致乳腺炎的發生。
(1)乳頭皸裂：通常是由於哺乳姿勢不正確，寶寶未將乳頭及大部分乳暈含吮在口內，且固定於一側的哺乳時間過長。
(2)乳頭保養不佳：孕期媽媽忽視瞭乳頭的保養，沒有經常擦洗乳頭，使上皮組織變得脆弱，而使乳頭皮膚表皮薄弱易損。由於新媽媽首次哺乳，乳頭皮膚抵抗力較弱，容易在寶貝的吸吮下造成損傷，使乳汁淤積，細菌侵入導致乳腺炎。
(3)乳房外傷：如果乳頭有外傷的話容易傷害到組織，例如：突然的撞擊，或是較大的孩子踢到。
3、乳汁淤積
(1)乳汁沒被吸盡：初產婦哺乳無經驗，乳汁多，寶寶往往不能把乳汁吸盡，致使有多餘的乳汁淤積在腺小葉中，有利於細菌生長繁殖。
(2)乳頭發育不良：初產婦如孕期不經常擦洗乳頭，上皮脆弱，小兒吸吮時間過長，乳頭表皮浸軟，易發生皸裂，發生皸裂後寶寶吸吮引起媽媽劇烈疼痛，影響充分哺乳，乳房不易排空，乳汁易淤積。此外，乳頭發育不良，短平、小、內陷等，乳汁更易淤積。
(3)乳房過於豐滿：哺乳期媽媽乳汁排通不暢，淤積乳房內，導致乳腺炎。例如乳房較大，乳房容易垂著，使得下面部分的奶水較不容易流出來。
4、乳腺管阻塞
(1)常見於繼發性的乳汁淤積，不完全吸空乳房、不規律性經常哺乳及乳房局部受壓是其主要原因。乳汁淤積也多見於乳頭發育不良者(如乳頭凹陷)，影響瞭哺乳的進行。
(2)初次當媽媽，其乳汁中含有較多的脫落上皮細胞，容易引起乳管的阻塞，使乳汁淤積加重。乳汁淤積使乳腺組織的活力降低，為入侵細菌的生長繁殖創造條件，加上未及時疏通，從而發生乳腺炎。
哺乳期乳腺炎對身體有什麼危害
哺乳期乳腺炎主要是以急性乳腺炎為主，急性乳腺炎是由細菌感染所致的急性乳房炎癥，常在短期內形成膿腫，多由金葡球菌或鏈球菌沿淋巴管入侵所致。多見於產後3-4周哺乳媽媽，尤其初次分娩的媽媽。哺乳期急性乳腺炎的癥狀在不同時期癥狀表現也有所差異，那麼，哺乳期乳腺炎的癥狀有哪些?
1、急性單純乳腺炎初期主要是乳房的脹痛，局部皮溫高、壓痛，出現邊界不清的硬結和有觸痛。
2、急性化膿性乳腺炎局部皮膚紅、腫、熱、痛，出現較明顯的硬結，觸痛更加，同時病人可出現寒戰、高熱、頭痛、無力、脈快等全身虛狀。此時腋下可出現腫大的淋巴結，有觸痛，化驗血白細胞計數升高，嚴重時可合並敗血癥。
3、膿腫形成由於治療措施不得力或病情進一步加重 , 局部組織發生壞死、液化，大小不等的感染灶相互融合形成膿腫。膿腫可為單房性或多房性。淺表的膿腫易被發現，而較深的膿腫波動感不明顯，不易發現。如果乳腺炎病人全身癥狀明顯，局部及全身藥物治療效果不明顯時要註意進行疼痛部位的穿刺，待抽出膿液或塗片中發現白細胞來明確膿腫的診斷。
4、乳腺疼痛：乳腺的疼痛伴有觸痛，這些是乳腺的炎癥性表現，多見於急性乳腺炎和乳腺膿腫。如果乳房局部疼痛的話，那麼這應該與月經周期有關，一般多見於乳腺的單純性和囊性增生。
5、乳腺腫塊：乳腺腫塊是乳腺腫瘤的主要癥狀，乳腺腫塊也見於乳腺結核、乳腺增生等。
6、乳頭溢液：在非哺乳期間，一旦發現乳頭溢液的話，可能就是導管內乳頭狀瘤，或者是乳腺囊性增生和乳管擴張癥狀。大約有15%的人患上的是乳腺癌，所以提醒大傢要特別註意血性溢液並伴有乳房腫塊的情況。
7、乳腺腺體局限性增厚：觸摸乳腺時發現比周圍稍厚的組織，界限不清，所以很難測出它具體的大小，臨床上一般診斷為增生。這種情況在沒有閉經的女性身上尤為隨月經周期有些大小的變化，這種情況多為生理性。不過，增厚組織長期存在，與月經周期變化無關，或者每天都在增厚以及范圍增大的話，特別是出現在絕經後婦女時，應該要引起重視，因為這類病變大概8%是癌腫。
哺乳期乳腺炎怎麼治療
哺乳期的媽媽奶水較多，疏通不暢容易導致乳汁的瘀滯。加之喂養寶寶時，乳頭容易造成損傷，致使細菌感染引發乳腺炎。乳腺炎的危害挺大，治療不及時或治療得不當，沒有控制病情的話，還容易是病情惡化，帶來其他的並發癥。當發現患有乳腺炎時該怎麼辦，又該如何治療呢?如果發現患有哺乳期乳腺炎應積極采取如下治療方法：
1、早期的乳腺炎治療以通乳為重點，抓住早期有利的治療時機，控制病情的發展。選擇中藥的治療一般以疏肝清熱、通乳消腫為主。按摩通乳的方法，雙手自乳房基底按摩,緩慢向乳頭方向擠壓推進，按摩的用力程度以病人能夠耐受為尺度，在按摩同時可以輕揪乳頭數次，以擴張乳頭部的乳絡。這種方法可以促進乳汁通暢排出。哺乳期乳腺炎治療對於病程在6-10天以上的慢性乳腺炎，可加用靜滴青黴素類藥物全身抗炎治療，多在1-2周內治愈。
2、中期腫塊治療重點消散腫塊、避免化膿傳染，很多病人失去早期治愈的有利治愈時機，形成瞭炎性腫塊，多與早期大劑量抗菌素使用有關。中藥以疏肝清熱、活血消腫散結為主。可做熱敷進行輔助治療，局部熱敷能起到消炎鎮痛效果。若局腫脹明顯者可用25%的硫酸鎂濕熱敷。同時患者在每3至4小時一次沿乳根至乳頭方向按摩8至10分鐘，並盡量擠凈乳汁或輔以吸乳器吸出。早期乳腺炎，癥狀輕微者可不停止哺乳。
3、後期的的病情較為嚴重，重點為排膿引流、促進愈合。哺乳期乳腺炎形成膿腫者行手術切開排膿，引流後均在2周內治愈。排膿應到醫院進行手術切開引流，切口要根據膿腫的位置以及考慮美容效果，選擇切開方式和位置。小膿腫要使用穿刺抽吸沖洗，術後要繼續使用藥物，加強抗感染，促進傷口的快速愈合。
4、另外，哺乳期乳腺炎的預防較治療為重要。避免乳汁淤積，防止乳頭損傷，並保持乳頭清潔是預防哺乳期急性乳腺炎的關鍵。
如果有乳頭內縮者，應將乳頭輕輕擠出後清洗幹凈;在哺乳前後可用3%硼酸水洗凈乳頭;養成定時哺乳的習慣;每次哺乳後盡量讓寶寶吸空乳汁;每次哺乳時應將乳汁吸凈，不能吸凈時可有用按摩擠出或用吸乳器吸出;如果乳頭已有破損或皸裂時，應暫時哺乳，用吸乳器吸出乳汁，待傷口愈合後再行哺乳。
哺乳期乳腺炎的註意事項
1、對繼發性乳脹可采取喂奶前濕熱敷、按摩乳房，而後再擠出部分乳汁減輕乳脹，使寶寶較好地吸吮，喂奶後冷敷減輕充血和疼痛，並避免緊張和焦慮。
2、排出淤積的乳汁，疏通乳腺管：排出乳汁的方法很多，如手法擠奶，吸奶泵(或吸奶器)擠奶，針久按摩排乳等，但無論采取哪種方法，都要盡量將淤積的乳汁排出，疏通乳腺管。常用的方法是手法擠奶，因此在幫助排乳的同時，要教會哺乳媽媽掌握正確的擠奶方法，以便能及時解除乳脹，減少乳腺炎的發生。必要時可以通過配偶吸吮輔助排空乳房。
3、首先吸吮患側乳房：寶寶由於饑餓，初始吸吮力相對較大，因此患急性乳腺炎的媽媽哺乳時，要讓媽媽首先吸吮患側乳房，並盡量讓嬰兒吸空後，再換哺另一側，這樣有助於疏通阻塞的乳腺管。如果出現膿腫，則不能讓寶寶吮吸患側乳房。
4、堅持哺乳，不要終止喂奶：母乳是寶寶最佳的天然營養品，既方便經濟、又營養安全，還能增進母子感情，所含抗體又能提高寶寶抗病能力。因此，即使發生急性乳腺炎，也不要輕易回奶，停止哺乳。急性乳腺炎若能盡早及時處理，使阻塞的乳腺管通暢，將淤積的乳汁排出，病情會很快好轉，因此乳腺炎在沒有形成膿腫前，應讓嬰兒多吸吮，勤吸吮幫助排乳，疏通乳腺管。
5、按寶寶需要哺乳：多數媽媽仍受傳統觀念的影響，給寶寶定時定量哺乳，如果奶脹或長期時間不哺乳，乳汁就容易淤積，誘發乳腺炎，因此哺乳期寶寶要按需哺乳，隨時排空乳房。
6、及時治療乳頭皸裂：乳頭發生皸裂，細菌就會從皸裂處侵入，引起乳腺炎。另一方面由於乳頭皸裂引起疼痛，影響正常哺乳而造成乳汁淤積，成為細菌的培養基，發生乳腺炎。因此發生乳頭皸裂，要盡快處理，以防細菌侵入引發乳腺炎。
7、註意乳頭清潔衛生：妊娠後期常用溫水清洗或用75%酒精擦洗乳頭;產後每次哺乳前後都要清洗乳頭，並保持局部清潔幹燥。
哺乳期乳腺炎吃什麼好
乳腺炎是產後3-4周的媽媽容易患上的疾病，多數會得急性乳腺炎。飲食護理是很重要的，患有乳腺炎等媽媽，不能吃燒、烤、煎、炸等溫熱性食物，這會導致乳腺炎癥的癥狀加重。不能食用海鮮等催奶的食物，更不要喝酒抽煙。適合哺乳期乳腺炎的食療護理方法有以下三種：
(1)豬蹄1隻、黃花菜25克，燉熟後不加佐料食之，每日1次。用於乳腺炎初期未成膿者。
(2)乳鴿1隻、黃芪30克、枸杞子30克。將乳鴿洗凈，黃芪、枸杞子用紗佈包好與乳鴿同燉，熟後去藥渣，吃鴿肉飲湯。用於乳腺炎潰破後康復期。
(3)粳米100克、蒲公英50克。將蒲公英煎水取汁，加粳米煮粥，每日分服。用於乳腺炎潰破後膿盡餘熱未消者。