咽喉癌是鼻咽癌、口咽癌、下咽癌和喉癌的總稱。喉癌分為聲門上型、聲門型、聲門下型和聲門旁型。由於腫瘤位置不同,癌腫分化不同,表現也有差異。但總的來說,由於咽喉癌的早期癥狀不是很明顯,很容易誤診為其他疾病而忽略,那麼咽喉癌的早期癥狀有哪些?

喉癌疾病患者飲食調理方法有哪些

1.患者要檢查和治療口腔疾患,將齲齒拔掉,以免放療後機體抵抗力下降。

2.放療前應註意休息,避免勞累,加強營養,放療前後半小時不要進食,防止形成條件反射性厭食、嘔吐。每次放療後靜臥半小時,註意多飲水。

3.註意保護放射野皮膚,內衣盡量柔軟、寬大、吸濕性強;忌用肥皂和粗毛巾擦拭照射野皮膚;避免冷熱刺激,局部不可使用熱水袋或熱敷;夏天外出時戴帽子遮擋,防止日光直射。

4.放療10~20天左右患者可能出現口腔黏膜水腫充血、疼痛、唾液分泌減少、口幹等癥狀,這時可用朵貝兒氏液漱口,每天10次左右;用軟毛牙刷刷牙,力度要輕柔,至口腔黏膜正常為止。

5.可選用清熱、解毒、消腫類中藥洗劑每天沖漱口腔,改善口腔黏膜損傷等,保持局部清潔,提高放療敏感性。

6.患者宜高蛋白、高維生素、易消化飲食,避免過熱、過冷,及堅硬、粗糙的食物。多吃蔬菜、水果。忌煙酒及食辛辣燥熱煎炸肥膩之品。

咽喉癌的癥狀有哪些

1.聲音嘶啞

因腫瘤累及聲帶或因感染而使聲帶水腫,都可引起聲啞或間歇聲啞。聲音嘶啞是咽喉癌的早期最常見的臨床癥狀。患者若發現原因不明的聲音嘶啞,癥狀持續三周以上並且沒有逐漸好轉的跡象,應到醫院及時就醫並由耳鼻喉專傢做仔細的喉部內窺鏡檢查

2.內耳疼痛感

當喉癌發展到一定程度並在咽喉部位產生潰瘍和嚴重炎癥時,可引起神經的反射性疼痛。早期的聲帶腫瘤一般不會產生反射性疼痛。反射性疼痛主要出現在中晚期聲門上型腫瘤患者中。癥狀最常見的表現為同側的內耳疼痛。

3.咽喉部異常

有異物感、緊迫感或吞咽不適,為聲門上癌的首發癥狀。

4.吞咽困難

下咽腫瘤持續長大阻礙食物通過。這是聲門上型喉癌的早期癥狀,但始發於聲帶的腫瘤一旦發展至中後期也會產生咽喉異物感或吞咽疼痛。

5.頸部腫塊

為主訴就診,常在上頸部、下頜角後方捫及包塊。早期常是同側轉移腫大的淋巴結,晚期往往累及對側。

6.反射性疼痛感

喉癌合並潰瘍、炎癥或喉軟骨骨膜炎時,可引起神經的反射性疼痛,表現為同側頭痛、耳痛。

7.刺激性咳嗽

早期可表現為咽癢,刺激性幹咳,常規治療無效。有時激烈咳嗽後可有少量膿臭痰咳出,晚期可痰中帶血。

喉癌疾病如何鑒別診斷

1.結節性喉炎(亦稱聲帶小結) 其表現為小間隙性音啞,晚間加重,晨間較輕快,喉部幹燥感、微痛及喉分泌物增多,好發於聲帶前中1/3與中1/3交界處,遊離緣對稱性粘膜小結,水腫狀,表面光滑,大小如米粒狀,基底較寬充血。休息減少發聲、霧化吸入、超短波理療、適量抗生素治療等有效。較大者須在喉鏡下摘除。

2.喉結核 喉結核的患者有不同程度的喉痛,肺部大多有結核病灶共存。病變呈顆粒狀,粉紅色或蒼白水腫,常伴有淺潰瘍,覆蓋膿性分泌物,後聯合為喉結核的好發部位,而喉癌者罕見。進行抗癆治療有效,活檢細胞學檢查和分泌物塗片,找抗酸桿菌對確診有幫助。

3.喉角化癥及喉白斑 其表現為音啞喉內不適,中年以上男性多發,喉鏡見聲帶增厚,呈粉紅色或白色斑塊,周圍組織常有炎性反應,多為單側,亦可累及雙側聲帶,容易復發,有惡變傾向。病理活檢可確診。

4.喉癌乳頭狀瘤 此病幼兒多發,成人可見,目前認為系病毒感染所致,常並發皮膚疣,男女無差別。主要表現為音啞,喉鏡見幼兒多在喉內各部發病,帶蒂,基底比較廣,呈現菜花狀。成人以單個帶蒂,常在聲帶發病,活動不受限,以男性為多,病變局限,病理檢查示重度不典型增生時,應徹底切除,以防惡變。

5.喉淀粉樣變 其臨床表現輕度音啞,有時為喘鳴樣呼吸不暢,病變好發於聲門下喉前部,亦可在室帶、聲帶發病,呈單發或多發性結節,或粘膜彌漫增厚,聲帶甚少固定,病程較長,病檢淀粉樣蛋白剛果紅色陽性,彌漫性病變對皮質激素敏感。

6.Wegener氏肉芽腫 此病臨床表現不音啞,喉部潰瘍,繼發感染,常伴發呼吸困難,病理組織為壞死性肉芽,脈管炎及散在巨細胞和炎性細胞浸潤。常並有肺、腎病變。需病理檢查確診。

7.喉良性混合瘤 此病少見,來自小涎腺,在杓會厭襞或聲門上區發病。表面粘膜光滑,邊界清楚,瘤呈實性,頸部側位X線片見邊界光滑的腫塊陰影,病理檢查確診意義大。

8.喉氣管內甲狀腺 少見,為胚胎期甲狀腺經軟骨長於氣管內,好發於聲門下區氣管外後壁處,腫物部分在氣管外,多發於地方性甲狀腺腫的中年婦女,表現為進行性呼吸困難,月經期加重,發聲正常,X線攝片見軟組織陰影突入氣管腔。131I掃描可見腫物區吸碘。

9.喉良性顆粒細胞瘤 此好發於29-42歲,病變位於聲帶,多有音啞癥狀,粘膜光滑的小結直徑在1cm以下,境界不清,聲帶活動不受限,需病理檢查確診。

10.喉漿細胞瘤 此病罕見,發於中老年男性,發生於喉的各部,以會厭、聲帶、室帶和喉室較多。表現音啞,常並發呼吸困難,喉鏡見喉內彌漫性粘膜下瘤組織浸潤,病變常超出喉而累及咽,病理活檢有鑒別意義。

喉癌術後如何進行復音訓練

喉癌的手術治療通常為全喉切除,所以患者失去正常的語言交流能力。復音治療可采取以下方法。

1)食管音訓練 即學習使咽縮肌收縮形成類似聲帶的皺襞,並設法使空氣進入食管,以噯氣的方式徐徐放氣,振動肌肉皺襞而發出基音,並經唇、頰、舌等構音器官加工發聲,形成言語。食管音的清晰度較好,但基音低,音量較小,有時因大量氣體進入食管,容易引起胃脹痛、打呃等癥狀。

2)人工喉 對於食管音訓練失敗者,可以采用人工喉的方式,以肺部氣流通過人工喉發音及氣流進入口腔發音器官的協同工作,形成言語。其優點是發音清晰洪亮,但需隨身攜帶人工喉裝置,同時在說話時要將發音裝置兩端的管子分別插入口腔內和頸前呼吸空氣,操作上有所不便。插管的操作技術,包括清潔消毒方法,均要教會患者。

喉癌的護理措施

喉癌患者的保健護理:

(1)心理護理:做好患者及傢屬的安慰、解釋工作關心、體貼患者,滿足其合理需求,使患者以良好的心理狀態迎接手術。

(2)出現局部突然腫脹、呼吸極度閑難、脈搏增快等癥狀時,應考慮癌腫壞死出血壓迫氣管,需及時通知醫生,並立即做好救治準備。

(3)術前需放療或化療者,按放、化療護理常規進行。

喉癌患者的術後護理:

(1)患者清醒後,即取半臥位,以利呼吸和引流。

(2)頸部放置冰塊,預防切口出血。

(3)應註意保持引流通暢,防止皮瓣壞死;定時觀察並記錄引流液性狀和量,發現異常及時通知醫生處理。

(4)術後放、化療者,按常規進行護理。

(5)加強心理護理。

提示:喉癌手術後容易復發,為瞭防止復發,西醫一般要放療化療,由於放療化療沒有辨別能力,所以需要重復放化療,多次放化療以後,患者免疫功能下降,抵抗力降低,容易轉移,建議在西醫治療的時候是時采取中醫,針對患者體質,采取免疫治療,和西醫營養支持治療。