痛風是由單鈉尿酸鹽(MSU)沉積所致的晶體相關性關節病,與嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關,特指急性特征性關節炎和慢性痛風石疾病,主要包括急性發作性關節炎、痛風石形成、痛風石性慢性關節炎、尿酸鹽腎病和尿酸性尿路結石,重者可出現關節殘疾和腎功能不全。痛風常伴腹型肥胖、高脂血癥、高血壓、2型糖尿病及心血管病等表現。

痛風飲食療法

1、蘿卜:性涼,味辛甘。屬堿性食品,含有多量的水分和維生素,而含嘌呤成分很少。生食、涼拌、煮食或煨湯均可。

2、卷心菜:俗稱包菜,又名甘藍,基本上不含嘌呤,它含有大量的維生素c,具有排泄體內有害物質的作用。因此,痛風之人宜食之物。

3、馬鈴薯:是一種堿性食品,基本上不含嘌呤,同時還含有大量的維生素C和豐富的鉀鹽,可以堿化尿液並有利尿作用。

4、芹菜:有水芹與旱芹之分,水芹性涼,味甘辛,有清熱、利水作用。芹菜中含有豐富的維生素和礦物質,基本上不含嘌呤。

5、黃瓜:屬於一種堿性瓜菜食品,它含有豐富的維生素C、鉀鹽和多量的水分。中醫認為黃瓜有除熱、利水、解毒、生津止渴的作用。可幫助排泄出多餘的尿酸,吃生或作涼拌菜皆可。

6、青菜:俗稱白菜、菘菜,基本上不含嘌呤,它不僅含較多的維生素C和鉀鹽,而且還屬一種堿性食物。所以,痛風患者一年四季均可常吃。

7、茄子:有活血消腫、祛風通絡、清熱止痛的作用。它不僅是一種堿性食品,同時幾乎不含有嘌呤物質,還有一定的利尿功效,適宜痛風病人經常食用。

8、甘薯:基本不含嘌呤的食物,故痛風之人適宜以之代糧,常吃多吃。

9、南瓜:性溫,味甘,是一種堿性食物。所以,慢性痛風者可食用南瓜。

10、冬瓜:性涼,味甘淡,有利小便的作用。冬瓜本身含多量的水分和豐富的營養,特別是維生素C的含量特別豐富,這對痛風病人的尿酸偏高者,有促進尿酸的排泄作用,故痛風之人可常食之。

痛風的早期癥狀表現是什麼

關節痛:痛風首次發作時,往往突發急劇的單個關節疼痛,常見於大腳趾。之後的發作可能會涉及多個關節,如踝關節、膝關節、腕關節和肘關節。疼痛往往在患者夜間睡眠時發作,之前無任何征兆,也可能在患者過度飲酒後發生。

關節腫脹:疼痛會逐漸加劇,常被描述為跳痛或壓痛。隨後會發生炎癥,患者受累關節出現紅、腫、熱、痛。這是痛風的早期癥狀之一,有時候,疼痛極度嚴重,患者甚至無法忍受關節上床單的重量。

其他癥狀:除關節腫痛外,痛風患者的其他癥狀還包括:發熱、心跳加快、寒戰,以及全身不適。沉積於皮膚的尿酸稱為痛風石,為皮膚下白色的結節,大多出現於手、足、肘,以及外耳廓。

緩解期癥狀:痛風首次發作時通常隻會持續幾天,但如果不經處理,下次發作可能會持續幾周。癥狀最終會消失,在兩次發作之間,患者關節功能恢復正常。隨著疾病進展,癥狀的緩解期越來越短,一年內發作的次數會越來越多。

需要指出的一點是,有一少部分的痛風患者可以轉化為慢性腎功能衰竭,因此在治療上一定要確保及時,並且及時控制病情,當然,這種類型的患者往往都伴有腎部疾病,比如腎結石,在出現這種情況時,要提高警惕。

痛風的預防要點有哪些

1、防止受寒和過度勞累

受寒過勞可使人的自主神經調節紊亂,易致體表及內臟血管收縮,從而引起尿酸排泄減少。因而痛風病人要在寒冷季節穿暖和些,避免受寒,避免過分勞累和精神緊張。

2、飲食上要少食動物內臟、魚類和嘌呤含量高的食物

如豬、牛、羊肉、火腿、香腸、雞鴨、鵝、兔、魚蝦、菠菜、豆類、蘑菇等,花生也應少食。不要酗酒,尤其是要禁飲啤酒。多食發面食品、放堿的粥(可促尿酸 排泄)和所有根莖類蔬菜。水果基本都可食用。食欲不佳時,須註意補充含糖份的飲料,以防止脂肪的代謝加速引起急性痛風發作。

3、防止高血脂

高血脂不但可引起心腦血管疾病,同樣也可引起代謝障礙,影響尿酸排泄而患痛風。主要的辦法是控制飲食,吃低脂、清淡易消化食物。

4、禁過量飲酒

避免酒精飲料,包括啤酒和葡萄酒。酒中所含的乙醇能使血乳酸濃度升高,後者可抑制腎小管對尿酸的分泌,可降低尿酸的排出;同時乙醇還能使尿酸合成增加。 乙醇對痛風的影響比膳食嚴重得多,特別是在饑餓後同時大量飲酒和進食高蛋白高嘌呤食物,常可引起痛風性關節炎的急性發作。

5、控制體重,預防肥胖

因為肥胖多因飲食不合理導致新陳代謝障礙而引起。控制體重要以控制飲食、加強運動為主。劇烈運動還可致出汗過多,機體失水而使血容量、腎血流量減低而影響尿酸排泄,引起一過性高尿酸血癥。所以,痛風病人不宜劇烈運動。

6、運動要適宜,防止劇烈運動

劇烈運動所產生的乳酸可抑腎小管排泄尿酸而使血中尿酸升高,又因出汗增多而使血容量下降,腎排尿酸量下降,導致痛風。

7、合理用藥、防止發生由藥物引起的血尿酸增高

長期服用阿期匹林、利尿劑、青黴素、抗結核藥等患者,應定期檢測血尿酸。這些藥物可抑制腎小管排泄尿酸,尿酸若長期居高不下,可致痛風的形成。

8、妥善處理誘發因素

禁用或少用影響尿酸排泄的藥物,如青黴素、大劑量噻嗪類及氨苯喋啶等利尿藥、維生素B1和B2、胰島素和小劑量阿司匹林。

9、積極治療與痛風相關的疾病

如高血壓、高血脂、糖尿病和冠心病等,防止體重超重。肥胖者要積極減肥,減少熱量攝入,以降低體重,糖量占總熱量的50%—60%以下。

10、避免長途步行

痛風性關節炎的發作往往與病人長途步行、關節扭傷、穿鞋不適及過度活動等因素有關,這可能系局部組織損傷後,尿酸鹽的脫落所致。因此,痛風病人應註意勞 逸結合,避免過度勞累、精神緊張、感染、手術,穿鞋要舒適,勿使關節損傷。一般不主張痛風病人跑步或進行長途步行旅遊。

11、適當喝茶

喝茶有講究,選對茶葉就能很好地預防痛風病的發生。如,禦方馭風飲中就包含蟲草、絞股藍、車前子等多種能抑制痛風的天然藥草成分,能夠提高體內嘌呤合成 酶和嘌呤抑制酶的數量和活性,清洗腎臟中尿酸鹽積垢。當體內嘌呤的合成減少,以及高尿酸得到抑制,痛風的發病率自然就降低瞭。

12、多飲水,少喝湯

血尿酸偏高者和痛風患者要多喝白開水,少喝肉湯、魚湯、雞湯、火鍋湯等。白開水的滲透壓最有利於溶解體內各種有害物質。多飲白開水可以稀釋尿酸,加速排 泄,使尿酸水平下降。湯中含有大量嘌呤成分,飲後不但不能稀釋尿酸,反而導致尿酸增高。因此,每天的喝水量至少在2000毫升以上。但也不宜嚴重過量,每 天喝數萬毫升的水不僅浪費,還會加重腎臟負擔,造成水中毒等。

13、多吃堿性食物,少吃酸性食物

痛 風患者本身有嘌呤代謝紊亂,尿酸異常,如果過多吃酸性食品,會加重病情,不利於康復。而多吃堿性食物,能幫助補充鉀、鈉、氯離子,維持酸堿平衡,由於 患者內分泌紊亂,堿性物質並不容易吸收。建議多喝含有礦物質的蘇打水,在微量礦物質作用下方可少量吸收,以利改善患者體內的酸性環境。

14、多吃蔬菜,少吃飯

多吃菜,有利於減少嘌呤攝入量,增加維生素C,增加纖維素。少吃飯有利於控制熱量攝入,限制體重、減肥降脂。可吃白菜、卷心菜、胡蘿卜、芹菜、黃瓜、茄 子、西蘭花、甘藍、蕪青甘藍、甘藍菜、萵筍、刀豆、南瓜、西葫蘆、蕃茄、山芋、土豆、泡菜、咸菜,雌性紅蘿卜,咖啡、茶、奶、蛋、海藻類等低嘌呤偏堿性食 物,其總雌性紅蘿卜為堿性最高蔬菜,這些都是吃瞭不容易得痛風的食物。

15、定期體檢

定期檢查血尿酸,這樣利於痛風的治療。定期檢測血糖、肝腎功能、B超、腎圖等,以早期發現心肝腎病變,早期治療。

痛風這種疾病應該如何緩解呢

如何緩解痛風,中醫師表示,健脾胃、利濕的饕方適合在緩解階段使用。一般痛風在急性發作時常發生疼痛,疼痛程度漸增加後達到最高峰,過幾天後疼痛才慢慢緩解回復正常,由於關節疼痛情形於急性發作幾天後就消失瞭,常使患者誤認為不痛就沒事而忽略徹底治療。

醫師並提醒,不宜因為關節疼痛就長期服用含有高,長期使用的結果,前者會抑制腎上腺素分泌,降低免疫力,後者則易造成腎功能失調。醫師指出,造成痛風的塬因為血液中的尿酸濃度過高所致,如果沈淀在關節中尿酸鹽結晶太多,可能引起痛風發作。所以必須從根本上治療,而非任意自行服用饕。

痛風患者在生活中要正確護理

1、註意日常飲食

專傢介紹說,痛風急性發作大多與不註意飲食有關系,如過度貪吃海鮮、龍蝦、喝啤酒等。痛風患者要選擇吃蔬菜和水果等堿性食物,增加堿性食品的攝取,可以降低血清尿酸的濃度,甚至使尿液呈堿性,從而增加尿酸在尿中的可溶性,既能促進尿酸的排出,又能供給豐富的維生素和無機鹽,有利於痛風的恢復。青菜、紅蘿卜、黃瓜、番茄、白菜等嘌呤含量較少,屬於堿性食物,有利於尿酸的排泄,建議每日蔬菜的攝入量應達到500克。

痛風患者應該多喝水,限制飲酒,適量飲用飲料。飲酒易使體內乳酸堆積,乳酸對尿酸的排泄有競爭性抑制作用。茶葉堿或咖啡堿在體內代謝成甲基尿酸鹽,不是尿酸鹽,不沉積在痛風石裡,不能生成痛風結石,所以對咖啡、可可、茶不嚴格限制,可適量選用,酸奶因含乳酸較多,對痛風病人不利,故不宜飲用。應盡量少食蔗糖或甜菜糖,因為它們分解代謝後一半成為果糖,而果糖能增加尿酸生成,蜂蜜含果糖亦較高,不宜食用。應禁止吸煙。

2、註意急性期疼痛部位的護理

病人疼痛劇烈,應讓病人臥床休息,抬高患肢,關節制動,盡量保護受累部位免受損傷。還應消除應激狀態:緊張、過度疲勞、焦慮、強烈的精神創傷時易誘發痛風。

3、保持良好的心態

良好的心態是戰勝病魔的第一步,它使我們在與病魔的抗爭中意志更加堅強、信念更加堅定。痛風患者應樹立正確的人生觀、價值觀、世界觀,保持樂觀向上的生活態度,相信自己一定能夠戰勝痛風的困擾。

導致痛風的因素有哪些

1、與肥胖有關:飲食條件優越者易患此病。有人發現痛風患者的平均體重超過標準體重17.8%,並且人體表面積越大,血清尿酸水平越高。肥胖者減輕體重後,血尿酸水平可以下降。這說明長期攝入過多和體重超重與血尿酸水平的持續升高有關。

2、與高脂血癥有關:大約75%~84%的痛風患者有高甘油三酯血癥,個別有高膽固醇血癥。痛風患者為瞭減輕病情,應減輕體重,達到生理體重標準,適當控制飲食,降低高脂血癥。

3、與高血壓有關:痛風在高血壓患者中的發病率為12%~20%,大約25%~50%的痛風患者伴有高血壓。未經治療的高血壓患者中,血尿酸增高者約占58%。

4、與糖尿病有關:糖尿病患者中有0.1%~09%伴有痛風,伴高尿酸血癥者卻占2%~50%,有人認為肥胖、糖尿病、痛風是現代社會的三聯“殺手”。

5、與動脈硬化有關:肥胖、高脂血癥、高血壓和糖尿病本身就與動脈硬化的發生有密切關系。我院資料統計100例,因動脈硬化而發生急性腦血管病的患者有42%存在高尿酸血癥。1951年Gertler等敘述一組年輕人患冠心病者具有顯著高尿酸血癥的統計學意義。

6、與飲酒有關:長期大量飲酒對痛風患者不利有三:①可導致血尿酸增高和血乳酸增高。從而可誘發痛風性關節炎急性發作。②可刺激嘌呤增加。③飲食時常進食較多高蛋白、高脂肪、高嘌呤食物,經消化吸收後血中嘌呤成分也增加,經過體內代謝,導致血尿酸水平增高可誘發痛風性關節炎急性發作。