醫學信息發達,想必大傢對痛風已經是耳熟能詳,知道痛風是尿酸高(尿酸鹽結晶沉淀在關節)所造成。預防的方法,除瞭定時服用降低尿酸藥物外,要少吃嘌呤含量高的食物及避免喝酒。而在急性發作期時短暫使用消炎止痛藥及秋水仙素控制,痛風是一種非常容易瞭解和治療的疾病。

假痛風性關節炎的檢查

假痛風性關節炎要做什麼檢查呢?我們來聽聽專傢的介紹。

本病多采用影象學的檢查方法,其表現主要有以下幾個方面:

最常受累的部位是膝、腕、恥骨聯合、肘和髖。受累軟骨包括纖維軟骨和透明軟骨。

(1)纖維軟骨鈣化:最常受累的是膝關節的半月板、腕關節的三角軟骨盤、恥骨聯合、椎間盤的纖維環(圖1)以及髖臼唇和肩胛盂唇;還可累及肩鎖關節和胸鎖關節的墊盤。纖維軟骨的沉著物,表現為增厚、粗糙和不規則的致密區,特別是在關節腔的中部。

(2)透明軟骨鈣化:可發生於很多部位,但最常位於腕、膝、肘和髖關節。這些沉著物較薄,呈線樣,平行於鄰近的軟骨下骨。

有一種關節炎叫假痛風

不過,另有一種關節炎,是因焦磷酸鈣鹽結晶沉淀在關節,發作時會像痛風一樣波及大腳趾,引起劇烈疼痛,癥狀可能會持續幾天,而後便消失,在臨床上常被誤診為痛風,我們稱它為“假痛風”。

那麼,假痛風與痛風有哪些區別?

手術或重病老人最易患假痛風

假痛風與痛風一樣,是因關節內的結晶體所造成的。關於為什麼會形成焦磷酸鈣鹽晶體,目前還沒有一個確切的說法,可能因荷爾蒙或鐵、鈣、銅新陳代謝失調而引起,動手術和患嚴重疾病的人都有可能造成假痛風發作。

假痛風易發生於60歲以上的老年人身上,越老機率越高。男性和女性的比例相當。假痛風急性發作時會像痛風一樣,疼痛會突然出現,關節會紅腫熱痛,癥狀消失在幾天後,正所謂來去匆匆。而假痛風”復發時的型態因人而異,可能波及膝關節或腳趾。

在慢性的假痛風癥狀,會時好時壞,疼痛的程度不如痛風,可能同時波及數個關節,尤其是手腕、手指、膝、髖和肩。很特別的是,假痛風常與退化性關節炎同時存在。和痛風一樣,分析病人的關節液如有菱形晶體就能做出確實的診斷。X光檢查可以顯示出軟骨鈣質沉淀的病灶。

專科醫師表示,如果發作疼痛激烈關節腫脹,抗發炎藥物效果不明顯,可以抽出關節液或將類固醇註入患處關節,以快速減輕發炎疼痛,但次數不可過於頻繁。如果疾病是慢性的且影響多處關節,就必須長期服用非類固醇抗發炎藥物,以避免疾病復發。多數假痛風患者都可以過正常的生活,不受疾病的影響。假痛風目前尚無治本的藥物,但癥狀可透過藥物得到良好的控制。

假痛風性關節炎的診斷

針對假痛風性關節炎的診斷,專傢認為假痛風性關節炎該與下列疾病進行鑒別診斷。

1、神經性關節病

即Charcot關節,其增生肥大型可有關節囊和關節軟骨鈣化、關節間隙變窄和關節面硬化,有時可能與假痛風混淆,但Charcot關節尚有關節結構紊亂,臨床尚有患病關節的痛覺減退或痛覺喪失等,則兩者鑒別不難。

2、創傷性關節病

關節結構的損傷、出血,則可能出現關節囊、滑膜及肌腱、韌帶的鈣化或骨化。關節內可見遊離體,還可有關節間隙變窄、關節面硬化和關節端的囊變等與假痛風類似;但創傷性關節炎尚有外傷史,另外,多為單關節受累。

3、甲狀旁腺機能亢進

甲狀旁腺素能引起骨鈣解離,而致血鈣升高,並可引起關節軟骨的鈣化和關節周圍軟組織鈣化。甲狀旁腺機能亢進同時伴有骨膜下骨吸收、普遍性骨質疏松和纖維囊性骨炎等,為與假痛風的重要鑒別點。

4、痛風性關節炎

與假痛風兩者均可見有關節內和關節周圍軟組織內的鈣化或鈣質沉著。痛風常易侵及手、足小關節,而假痛風則好侵及大關節。

5、黑尿酸性關節炎

亦可引起膝、髖、肩關節內或關節周圍軟組織鈣化,還可見於恥骨聯合與椎間盤鈣化,與假痛風表現類似,但前者嬰、幼兒期即可有黑尿酸癥狀可資鑒別。

痛風性關節炎怎麼預防

痛風性關節炎已經嚴重影響到瞭患者的身體健康和日常活動。其實痛風性關節炎中,有80%的患者對於預防瞭解甚少,有些患者甚至就是不瞭解,正是由於日常生活中不重視,才會導致如今反復治療痛風性關節炎。希望通過講解,患者能意識到重要性。

痛風性關節炎怎麼預防

1.如果您傢族中有痛風患者,建議這樣特殊傢庭男性朋友去醫院檢查血尿酸,如果您是一位正常患者應要去,以防萬一,可以及時做到治療和預防。

2.急性痛風患者不要來回跑來跑去,建議您及時臥床休息抬高患肢,局部固定冷敷24小時後可熱敷,這個時候註意避免風寒侵襲,這個時候需要大量的飲水,阻止急性期繼續惡化。

3.預防痛風性關節炎要適當的鍛煉,不要超過身體的負荷,在平時生活中不要因為患上疾病整天憂心忡忡,應該良好心態對待,這樣有利於病情康復。

4.在飲食中要以清單為主,不要高熱量,不要經常吃一些動物的心、肝腎和腦。對於喝酒也要禁止,喝酒會 導致病情加重。

5.若有高血壓、腎炎、腎結石等合並癥者均應予適當治療。

溫馨提示:以上就是“痛風性關節炎怎麼預防”的介紹,瞭解瞭痛風性關節炎的預防,希望患者朋友在日常生活中應該多加註意。如果不幸患上痛風性關節炎,到專業的醫院聽取專傢的建議積極治療,早日走向康復道路。

假痛風性關節炎病人的飲食宜忌

1、禁酒,少飲咖啡、茶、可可:酒精可誘發痛風發作並加重病情,應絕對禁止痛風患者飲酒;另外痛風患者在喝咖啡、茶、可可時也不可太濃、喝得太多。

2、少吃脂肪,因脂肪可減少尿酸排出。痛風並發高脂血癥者,脂肪攝取應控制在總熱量的20%至25%以內。

3、少吃鹽也是假痛風性關節炎的飲食禁忌之一,患者每天應該限制在2克至5克以內。

4、限制嘌呤攝入。嘌呤是細胞核中的一種成分,隻要含有細胞的食物就含有嘌呤,動物性食品中嘌呤含量較多。患者禁食內臟、骨髓、海味、發酵食物、豆類