楊小姐最近憂心忡忡的,原來,最近兩個月以來,她在與丈夫同房時,經常會碰到陰道出血的尷尬情況,對此,她很是害怕,擔心自己是不是患上瞭什麼癌癥。在擔憂與恐懼中,她不知道自己是否該去醫院看看。專傢表示陰道異常出血並不一定是癌,詳細的讓我們一起來看看下面的介紹吧。

陰道出血異常的癥狀有哪些

1)周期不規則的陰道出血:連綿不斷、時有時停、量時多時少。常見於無排卵型功能失調性子宮出血(功血)、黏膜下子宮肌瘤、早期的子宮內膜癌、宮頸癌等。

2)同房後陰道出血、婦科檢查時陰道出血:顏色鮮紅,量可多可少,常見於宮頸息肉、嚴重的宮頸糜爛、急性宮頸炎、早期宮頸癌或黏膜下子宮肌瘤。

3)停經後陰道出血:若患者為有性生活史的育齡婦女,多見於流產、宮外孕、葡萄胎;若患者無性生活史婦女,可能原因:無排卵性功能失調性子宮出血、生殖道惡性腫瘤。

4)絕經後陰道出血:一般流血量少,可持續不盡或反復流血。偶可伴下腹部疼痛。首先應考慮排除子宮內膜癌,也可見於老年性陰道炎或子宮內膜炎等。

5)月經前後點滴出血:持續數日,導致整個月經期持續十幾天甚至更久,常淋漓不盡。可見於排卵型子宮出血(功血)、子宮內膜異位癥或是放置宮內節育器的副反應。

6)服用緊急避孕藥後陰道出血:緊急避孕藥對月經的影響主要表現在月經周期的改變,可能提早或延遲,尤其是多次重復使用者會造成月經紊亂,出現陰道流血淋漓不盡。

陰道異常出血並不一定是癌

1.損傷所致:主要是有處女膜的損傷或陰道損傷兩種,處女膜的損傷常見於首次性交的女性,可伴有疼痛,這是一種正常的現象,出血量的多少與受傷的部位和受傷的程度有關,但通常都會在1-2小時後自止。而性交時或性交後出血,出血量多,且長時間滲血,則應考慮是否存在有陰道裂傷的可能。陰道裂傷多發生在非自願的性交或十分粗暴的性交方式時,或者也可見於一些陰道畸形的情況。

2.生殖道炎癥所致:生殖道炎癥,如子宮頸炎、陰道炎、子宮內膜炎,都是引起性交後陰道出血較為常見的原因。

常見的能引起同房後陰道出血的陰道炎有黴菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、老年性陰道炎等,患有這些陰道炎的女性在性交時,陰道由於受到刺激可導致血性分泌物流出,同時陰道可出現灼熱感,再加上通常陰道炎還可有外陰瘙癢及白帶增多等癥狀,嚴重的時候也會有陰道黏膜水腫、充血或破潰,所以也不難被發現。

有不少生育年齡女性都會有不同程度的宮頸糜爛或宮頸息肉。宮頸糜爛其實是由於慢性炎癥長期不愈所致,宮頸表面的原有鱗狀上皮脫落,被宮頸管內的柱狀上皮增生所覆蓋,外觀上呈紅色顆粒狀,通常輕微的宮頸糜爛還不會導致性交後出血。宮頸息肉是由黏膜腺體外膜包繞血管軸心組成,並且全部或者部分被鱗狀上皮細胞所覆蓋,大部分的宮頸息肉都是無癥狀的,也有些會表現為經期出血或性交後點滴出血。但是,如果自覺外陰、白帶無異常,但性交後屢次發生少量出血,特別是在性交時伴有分泌物流出,則有可能是伴有嚴重的宮頸糜爛或較大較多的宮頸息肉,這個時候則應盡快到醫院就診,最好做一個宮頸的防癌篩查,以瞭解是否合並有HPV感染等情況,如果確診存在有HPV感染時,則應根據病情需要,再進一步行TCT和陰道鏡的檢查。

3.腫瘤所致:性交後出血也常是子宮頸癌的危險信號之一,這也是為什麼那麼多女性在發現同房後陰道出血會感到緊張恐懼的原因。子宮頸癌出血量常不多,顏色鮮紅,或表現為白帶中夾雜著血絲。由於癌變後的宮頸組織質地變脆、易碎,故當宮頸受到直接碰撞時就會破質引起出血。大多數宮頸癌變的患者早期並無任何的不適癥狀,而性交後出血則是早期發現宮頸癌的唯一一個可靠癥狀。

4.其他:其他情況如子宮頸的粘膜下肌瘤、子宮內節育環下移脫位、月經期、人流後及產褥期過早就開始性生活等,也是會造成性交後出血的原因。

女性陰道異常出血要如何急救

1.少量出血,要註意病人的精神狀況,數數脈搏快不快,並讓病人絕對臥床休息。面色蒼白、出虛汗者,應把頭部放低,腳抬高一些,喝點淡鹽水,註意保暖,也不宜過熱。適當吃些鎮靜藥或同時服止血藥。待病情穩定再去醫院。

2.也可把冷水袋或冰袋放在下腹部,冷敷止血。惡心時,應把臉偏向一側,防止窒息。

註意事項

1.出現大流血應盡快請醫生或通知急救中心,否則會導致死亡。

2.如出血量較少,先在傢安靜休息觀察,因此時步行或乘車會引起病情惡化,可抬去醫院檢查。

女性陰道出血都有什麼危險

經量增多:月經量多(》80ml)或經期延長但周期基本正常,為子宮肌瘤的典型癥狀,其他如子宮腺肌病、排卵性月經失調、放置宮內節育器等均可有經量增多現象。

危險指數:★

周期不規則的陰道流血:多為無排卵性功能失調性子宮出血,但應註意排除早期子宮內膜癌。

危險指數:★★★★

任何周期可辨的長期持續陰道流血:一般多為生殖道惡性腫瘤所致,首先應考慮宮頸癌或子宮內膜癌的可能。

危險指數:★★★★★

停經後陰道流血:發生於育齡婦女,應先考慮與妊娠有關的疾病,如流產、異位妊娠、葡萄胎等;發生於圍絕經期婦女者多為無排卵性功能失調性子宮出血,但應排除生殖道惡性腫瘤。

危險指數:★★★★★

陰道流血伴白帶增多:一般應考慮晚期宮頸癌、子宮內膜癌或子宮粘膜下肌瘤伴感染。

危險指數:★★★★★

性交後出血:性交後立即有鮮血出現,應考慮早期宮頸癌、宮頸息肉或子宮粘膜下肌瘤的可能。

危險指數:★★★

經間出血:若發生在下次月經來潮前14~15日,歷時3~4日,且血量極少時,多為排卵期出血。

危險指數:★

經前或經後點滴出血:月經來潮前數日或來潮後數日持續少量陰道流血或極少量陰道褐紅色分泌物,可見於排卵性月經失調或系放置宮內節育器的副反應。此外,子宮內膜異位癥亦可能出現類似情況。

危險指數:★★

絕經多年後陰道流血:若流血量極少,歷時2~3日即凈,多為絕經後子宮內膜脫落引起的出血或老年性陰道炎;若流血量較多、流血持續不凈或反復陰道流血,應考慮子宮內膜癌的可能。

危險指數:★★★★

間歇性陰道排出血水:應警惕有輸卵管癌的可能。

危險指數:★★★★★

正常的陰道不正常出血

陰道不正常出血中,月經間期出血、口服避孕藥出血現象是“正常”的,並不是什麼疾病,隻要生活稍微註意就行瞭。

如果陰道出血發生在月經周期中間,即發生在月經前14天左右,持續時間1-2小時或1-2天,量少,很少達到月經量,一般是由於排卵引起,又叫排卵期出血,屬於一種正常現象。

此外,陰道出血還可能與口服避孕藥有關。經常口服避孕藥的女性朋友有時會出現不規則的點滴陰道出血,可能與避孕藥漏服有關,也有發生在未漏服者,通過調整用藥可以避免。

陰道異常出血的治療方法

1.手術治療 Ⅰ期~Ⅱa期宮頸肉瘤應采用廣泛性全子宮切除加盆腔淋巴結清掃術加大網膜切除,但未作為常規。有文獻報道有10%~37%的病例可有大網膜轉移,是一個常見的轉移部位。腫瘤較大的可在術前加用全盆腔放射治療,使瘤體縮小,並通過纖維化阻塞血管床及淋巴床,有利於手術切除,減少醫源性播散,提高存活率。

2.放射治療 放射治療對宮頸肉瘤的作用並不十分明確,大多數學者認為敏感性較低,但子宮內膜間質肉瘤相對較敏感。盡管如此,對以下幾種情況可考慮放射治療:

(1)對某些大的腫瘤,術前放療可提高手術切除率。

(2)術後再加盆腔照射對預防局部復發有一定效果。

(3)對手術不能切凈的病灶可於術後加用放射治療。

(4)對復發病灶局限於盆腔或腹腔者盡可能再次手術切除轉移灶後加用放射治療。

(5)對不宜手術者可單用放射治療。