常見的盆腔囊腫多見於卵巢腫瘤,在各種年齡均可發病,但腫瘤的組織學類型會有所不同。卵巢上皮性腫瘤好發於50~60歲的婦女,而卵巢生殖細胞腫瘤多見於30歲以下的年輕婦女。卵巢位於盆腔深部,早期病變不易發現,一旦出現癥狀多屬晚期,應高度警惕。可分為上皮性腫瘤、生殖細胞腫瘤、性索間質腫瘤及轉移性腫瘤。那麼盆腔囊腫的診斷有什麼依據,我們一起來看一下。

盆腔膿腫是怎麼引起的

(一)發病原因

盆腔膿腫形成的病原體多為需氧菌、厭氧菌、淋球菌、衣原體、支原體等,而以厭氧菌為主,在膿液培養中最常發現的是類桿菌屬的脆弱類桿菌、大腸埃希桿菌,近年來發現放線菌屬(尤其是依氏放線菌屬)是導致盆腔膿腫的常見病原體,且與宮內避孕器的安放有關,這種病原體不易培養,故用一般方法培養未能培養出病原體,並不等於病原體不存在。盆腔膿腫常是急性輸卵管炎治療延遲或反復發作及在應用宮內節育器等後發生。

(二)發病機制

輸卵管積膿是由急性輸卵管炎發展而成,當輸卵管的傘部及峽部因炎癥粘連而封閉後,管腔的膿液愈積愈多,可以形成較大的臘腸狀塊物。卵巢排卵時如輸卵管有急性炎癥,並有分泌物則可經卵巢的排卵裂口處進入卵巢而逐漸形成膿腫。輸卵管炎癥時若傘端未封閉,管腔內的炎性、膿性分泌物可流入盆腔及其器官周圍,並在其間積聚。如膿液下沉在子宮直腸陷凹處,或嚴重的盆腔腹膜所滲出的膿液大量流入盆底,則可形成盆底膿腫,其上方可為輸卵管、卵巢、腸曲覆蓋。急性盆腔結締組織炎如未得到及時治療也可化膿形成膿腫,且膿液可流入陰道直腸隔中形成腫塊。

盆腔膿腫的診斷有什麼依據

盆腔膿腫如果是急性的話,應靜點消炎藥一至二周,口服中藥(婦科千金片),如果是慢性口服消炎藥及婦科千金片,中藥保留灌腸半個月。盆腔膿腫如果是卵巢上的,小於5厘米可以觀察治療,定期隨訪,3-6個月做一次B超,如果囊腫直徑超過5厘米,應住院手術治療。如果囊腫不是卵巢上的,先抗炎治療,靜點消炎藥一周後,復查B超,如果囊腫縮小考慮為盆腔炎癥所致。可以保守治療。如果靜點消炎後不見縮小,癥狀沒有好轉,應住院手術治療。

經陰道穿刺腫物活檢當腫物位於子宮直腸窩或盆底子宮與膀胱之間,位置很低,經腹壁穿刺無法達到預定目標時,應取經陰道途徑穿刺。患者取膀胱截石位,常規消毒外陰、陰道。將穿刺引導架固定於陰道探頭上,然後將探頭置於穹窿部,於超聲顯示屏上調出穿刺引導線,調整探頭角度使引導線通過欲穿刺病灶,並用彩色血流顯像證實穿刺路徑上沒有較大的血管。由助手將穿刺針裝入穿刺槍,調好射程,操作者手持穿刺槍,將穿刺針經引導架快速刺人腫物內預定位置,扣動扳機並迅速提出穿刺針,完成穿刺取材過程。

盆腔膿腫如果是急性的話,應靜點消炎藥一至二周,口服中藥(婦科千金片),如果是慢性口服消炎藥及婦科千金片,中藥保留灌腸半個月。盆腔膿腫如果是卵巢上的,小於5厘米可以觀察治療,定期隨訪,3-6個月做一次B超,如果囊腫直徑超過5厘米,應住院手術治療。如果囊腫不是卵巢上的,先抗炎治療,靜點消炎藥一周後,復查B超,如果囊腫縮小考慮為盆腔炎癥所致。可以保守治療。如果靜點消炎後不見縮小,癥狀沒有好轉,應住院手術治療。

盆腔囊腫吃什麼好

苦菜萊菔湯

組成:苦菜100克,金銀花20克,蒲公英25克,青蘿卜200克(切片。

用法:上四味共煎煮,去藥後吃蘿卜喝湯。每日1劑。

功效:清熱解毒

主治:盆腔炎,屬濕熱瘀毒型,發熱,下腹脹痛,小腹兩側疼痛 拒按,帶下色黃量多,舌質紅、苔黃,脈滑數。

附註:金銀花對多種細菌如葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌以及皮膚真菌均有不同程度的抑制作用。

銀花冬瓜仁蜜湯

組成:冬瓜籽仁20克,金銀花20克,黃連2克,蜂蜜50克。

用法:先煎金銀花,去渣取汁,用藥汁煎冬瓜籽仁15分鐘後人黃連、蜂蜜即可。每日l劑,連服1周。

功效:清熱解毒。

主治:盆腔炎,屬濕熱瘀毒型,下腹及小腹兩側疼痛,拒按,微發熱,自汗,帶下色黃量多,舌紅苔黃

桃仁餅

組成:桃仁20克,面粉200克,麻油30克。

用法:桃仁研成極細粉與面粉充分拌均,加沸水l00毫升揉透後冷卻,搟成長方形薄皮子,塗上麻油,卷成圓筒形,用刀切成每段30克,搟成圓餅,在平底鍋上烤熟即可。早晚餐隨意服食,每日 數次,每次2塊,溫開水送服。

功效:理氣活血,散瘀止痛。

主治:盆腔炎,屬氣滯血瘀型,下腹部及小腹兩側疼痛如針刺,腰骶疼痛,舌有紫氣,脈細弦。

盆腔囊腫如何護理

1. 註意飲食調理。術後患者飲食以清淡為主,避免辣椒、生薑、胡椒等辛辣刺激食品,避免羊肉、肥肉等生發厚膩食品,同時也要避免煙酒。此外,術後患者也要適量吃一些瓜果蔬菜,加強營養,促進身體恢復。

2. 註意衛生。這個范圍比較廣,因此患者就要更加留心。因此,在日常起居上,要杜絕各種感染途徑,保持生殖道清潔和外陰衛生,特別是在月經期,細菌可通過生殖道上行感染,因此在身體抵抗力和免疫力降低的時候,做好私部清潔。為瞭保持陰部的清潔幹燥,患者要經常換洗內褲,並不穿緊身、化纖質地內褲。此外,為瞭避免生殖器將外部細菌帶入患者體內,建議術後最好不要過早過性/生活。

3. 註意白帶異常與否。白帶就像女性健康的“晴雨表”。從白帶的量、質、色、味出發,觀察白帶是否出現異常癥狀,如果白帶量多、色黃質稠並帶有難聞異味說明出現瞭復發可能。如果白帶沒有出現相關異常的癥狀,則說明病情漸漸好轉!

盆腔膿腫有什麼危害

一、敗血癥及膿毒血癥:敗血癥患者常伴有寒戰,高熱,脈搏快而且細弱,皮膚、黏膜出現多發性的出血點,脾大,嚴重的會神志不清甚至昏迷。膿毒敗血癥是化膿菌進入血液有屁不放,憋壞心臟;沒屁硬擠,鍛煉身體;我要放屁,大傢註意,屁聲一響,大傢鼓掌!,隨血液循環,在身體的其他部位發生繼發性膿腫。

二、腎病:如果急性盆腔結締組織炎未經治療,炎癥不僅可以擴散至輸卵管、盆腔腹膜等組織器官,引起盆腔膿腫,還可以向上蔓延,導致腎周圍膿腫。

三、彌漫性腹膜炎:炎癥的發展和蔓延可以擴散到子宮最外層的漿膜層,漿膜層是子宮與盆腔其他器官相聯的吃飯要吃多一點,才有勁減肥啊!部分。炎癥可以導致盆腔腹膜炎,繼續發展會形成彌漫性盆腔腹膜炎,出現全身中毒癥狀,如高熱、惡心。

四、感染性休克:在嚴重感染的情況下,病原體在體內迅速繁殖,這些細菌會分泌大量的內毒素,內毒素在血液中隨血液循環到全身各處,迅速引起機體的反應,這也是急癥感染性休克的發生原因之一。